Ребёнку 1,7. На протяжении нескольких дней была температура 37-38, которая самостоятельно сбивалась. Через 2 дня появилась сыпь по всему телу и лицу.

Ребёнку 1,7. На протяжении нескольких дней была температура 37-38, которая самостоятельно сбивалась. Через 2 дня появилась сыпь по всему телу и лицу. Температура повысилась до 38.5. Пошли на очный прием к педиатру, был обнаружен гнойник в горле. Назначали антибиотик - Азитромицин. На следующий день сыпь стала ярче, во рту появились язвочки. Похоже ли это на скарлатину. Что еще нужно принимать, кроме антибиотика и Нурофена. Через какое время (примерно) ждать выздоровления?

27 лет
7 Октября ·Просмотров: 63·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день Екатерина, ознакомилась с описанной вами ситуацией и предоставленным фото.
По фото можно обратить внимание на язвочки на нёбе, папулезная сыпь на ножках.
Такая клиническая картина обычно не характерна для скарлатины.
Больше похожа на возможное проявление энтеровирусной инфекции. Для нее характерно появление язвочек в полости рта, высыпания по телу. Высыпания могут зудеть, при зуде может быть рекомендовано- нанесение неотанин крем .
Обычно лечение энтеровирусной инфекции симптоматическое- жаропонижающее при повышении температуры или болевом синдроме в полости рта, щадящая диета- ограничение кислого, твёрдого, горячего.
В среднем заболевание длится 7-10 дней.
Скорейшего выздоровления 🌼

Принятый ответ

Екатерина, Здравствуйте!

Если антибиотик назначен только при наличии наверняка в горле, в таких случаях нельзя убедительно говорить, что он обоснован, так как сначала выполняют стрептатест и уже по результатам назначают антибиотик.

Но подобные высыпания чаще возникают при энтеровирусной инфекции ( сыпь чаще всего возникает на ладонях и стопах, но также может быть и по всему телу, в горле может отмечаться мелкоточечная красная сыпь)

В таких случаях рекомендуют:
1.Обильное питье 40 мг/кг +10 мл/кг на каждый градус температуры,

2.Поддержание микроклимата в комнате:
- оптимальная температура 22-24С
- проветривание
-влажность 40-60%,

3.При повышении температуры тела рекомендуют:
Нурофен 10мг/кг не более 3 раз в сутки
Парацетамол 15мг/кг не более 4 раз в сутки,

4.При сильном зуде Зодак/Зиртек,

5.При раздражении сыпи и появлении ранок - Цикапласт В5 местно,

6.При появлении язвочек во рту - гель холисал 2-3 раза в сутки.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

На скарлатину картина не очень похожа, подобным образом может проявляться энтеровиурсная инфекция

Антибиотики обычно назначают после подтверждения бактериальной инфекции - по анализу крови или стрептатесту

Выздоровление обычно занимает около 7-10 дней

Если основная жалоба - это температура, то обычно достаточно жаропонижающих

Так как активная коррекция высыпаний в зеве и на коже обычно не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Детский сад можно посещать после полного выздоровления или еще будет карантин?

Обычно после полного выздоровления карантина нет

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото сыпь и изменения во рту не выглядят типичными для скарлатины. При ней обычно бывает мелкая шероховатая сыпь, яркое горло и малиновый язык, а язвочки во рту менее характерны. Их сочетание с температурой и сыпью чаще встречается при энтеровирусной инфекции или другой вирусной экзантеме.

Дополнительно к жаропонижающему обычно достаточно питья, прохладной мягкой пищи и ухода за полостью рта. Если подозревают стрептококковую инфекцию, обычно подтверждают ее стрептатестом или мазком. Азитромицин чаще используют как альтернативу при непереносимости пенициллинов. При вирусной инфекции сыпь обычно бледнеет за 3-7 дней, температура уходит раньше.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По клинической картине на скарлатину не похоже. Больше похоже на клинику энтеровирусной инфекции.
Антибиотик в таких обычно не рекомендуется. Лечение симптоматическое
При  температуре 38,5 и выше Нурофен в дозировке 10мг/кг (вес:2=доза в мл) или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг  (вес х 0,6=доза в мл). Нурофен можно через каждые 6 часов, парацетамол через каждые 4 часа.

Сыпь проходит самостоятельно, ее лечение не требуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.