СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отклонения в результатах анализов

В результатах анализов есть отклонения от референсных значений. о Чем говорят результаты и какие доп.обследования необходимы?

Эндометриоз
36 лет
3 часа назад·Просмотров: 50·Марина, Архангельск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Марина, здравствуйте!
По анлизу крови умеренное повышение ЛДГ. ЛДГ очень чувствителен к состоянию мышц. Недавняя интенсивная физическая нагрузка, непривычные тренировки, сильные судороги, ушибы или даже курс лечебного массажа могли вызвать микроповреждения мышечных волокон, также причиной может быть застой желчи.
В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости.

В общем анализе есть признаки скрытого дефицита железа, в таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, вит в9 и в12.

Повышен холестерин. Холестерин необходим молодой девушке для строительства клеточных мембран, синтеза гормонов (включая половые), витамина Д и желчных кислот, необходимых для пищеварения и усвоения жиров.

Для начала нужно разобраться в чем причина повышенного холестерина.
В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Добрый день! Принимаю Визанну для лечения эндометриоза на протяжении года

Скорее повышение холестерина на фоне Визанны, в таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с гинекологом по поводу замены или корректировки дозировки.

Здравствуйте!
По анализам
1) ) повышен общий холестерин и лпнп (плохой холестерин), триглицериды. Повышени еданных показателей может быть по причине: наследственность, погрешности в питание, заболевание желчевыводящей системы. Для исключения заболеваний желчевыводящей системы рекомендуют протйи узи органов брюшной полости. Так как повышен лпнп, необходимо пройти узи брахиоцефальных сосудов. Если в сосудах обнаружатся бляшки, то необходимо начать прием статинов. Если нет, соблюдаем средиземноморскую диету, увеличить потребление овощей и фруктов, питьевой режим 30мл на 1 кг массы тела. Уменьшить потребление колбасных изделий! Так как повышены триглицериды рекомендован прием омега 3 - например омакор 1 месяц. Контроль анализов через 2 месяца
3) снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците и повышено лдг - что может говорить об анемии, необходимо сдать ферритин и витамин б 12. Также повышение лдг может быть связано с мышечными поражениями - подскажите была физическая нагрузка?
3) в общем анализы повышены базофилы. Как правило указывают на аллергию или глистную инвазию. Подскажите есть аллергии на что то?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Добрый день! Аллергий или признаков паразитоза нет

Отлично! Тогда можно в динамике через месяц посмотреть количество базофилов.

Здравствуйте!
По анализу крови снижен эритроцитарный индекс - косвенный признак дефицита железа. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин. Повышено число базофилов, могут указывать на аллергию или паразитарную инвазию. Рекомендуется сдать кровь на иммуноглобулин и кал на яйца глист трехкратно по Парасеп.
Повышен холестерин за счет плохого ЛПНП, лдг . При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина и лдг, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.

Здравствуйте, Марина!

Снижение глюкозы может наблюдаться при голодании перед анализом.

Повышен плохой холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.

Также рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.

Холестерин может повышаться на фоне сгущения желчи, нарушения работы щитовидной железы, приема оральных контрацептивов. Рекомендуется узи органов брюшной полости, сдать кровь на ТТГ, свободный Т4. Оральные контрацептивы не принимаете?

Повышается ли давление? Какой рост и вес? Не курите? У родителей, бабушек и дедушек были заболевания сердца?

Лдг может повышаться на фоне физ нагрузок, заболеваний различных органов, это не специфичный анализ.

Повышение базофилов и гранулоцитов может говорить о перенесенной вирусной инфекции, аллергии, паразитах.
Не болели недавно?
Если нет, то рекомендуется сдать кровь на Ig E, кал методом PARASEP на паразитов трехкратно с интервалом 2-3 дня.

Остальные показатели в пределах нормы.

Признаков воспаления, анемии, нарушения свертываемости нет.

Здоровья Вам!

Есть ли какие-то жалобы или вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Добрый день!
Повышений давления нет. Рост 167 см, вес 54 кг.
Не болела. Не курю. Никаких специфических жалоб нет.
На протяжении года принимаю Визанну для лечения эндометриоза

В таких случаях возможно повышение холестерина и ЛПНП на фоне Визанны.

В подобных ситуациях рекомендуется средиземноморская диета и физическая активность, узи брахиоцефальных артерий.
Показаний к назначению статинов пока нет.

Принятый ответ

Также рекомендуется консультация гинеколога по этому поводу, возможно назначение другого препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Большинство основных показателей находятся в пределах допустимых норм

ЛДГ - это внутриклеточный фермент, он содержится во всех тканях организма , показатель неспецифичен. Изолированное повышение ЛДГ при нормальных показателях печени , нормальном гемоглобине чаще всего бывает связано с механическим разрушением клеток крови во время забора анализа . Также фермент может временно повышаться после физической нагрузки / на фоне гормональных изменений

Пивышение общего холестерина происходит за счет ЛПНП . Возможно , на фоне эндометриоза принимаются препараты диеногеста ? Гестагены метаболизируются в печени , могут влиять на липидный обмен, меняя показатели липидограммы

Глюкоза на нижней границе нормы. . Если забор крови происходил натощак после долгого перерыва в еде , показатель допустим , отражает высокую чувствительность тканей к инсулину

При нормальном абсолютном числе лейкоцитов (норма - выше 4 ) колебания в лейкоцитарной формуле являются реакцией иммунной системы на контакт с аллергеном, контакт с вирусом

Для нормализации липидного профиля могут рекомендовать прием растительных сорбентов или клетчатки - псиллиум по 5 г в день во время еды , что снижает всасывание холестерина в кишечнике

Могут рекомендовать оценить УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния желчного пузыря , исключения застоя желчи, что часто влияет на цифры холестерина

Также - целесообразно проверить уровень ферритина , В12 и В9, тк дефицит железа может вызывать изменения в эритроцитарных индексах

Также - сдать кровь на ТТГ так как даже минимальное снижение функции щитовидной железы способно вызывать повышение уровня холестерина

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Добрый день!
На протяжении года принимаю Визанну. Альтернативы равнозначной врач не предлагает. предполагается прием в течение еще полугода

Вообще высокую эффективность демонстрирует ВМС типа Мирена , она действует преимущественно местно , минимально влияет на обмен веществ и в том числе на липидный профиль

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.