Кашель, боль в горле, температура 37.7, жидкий стул

Фатима Гаджиева7 часов назад

4.0

Терапевт

9 877 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Фибролакс является слабительным и не связан с низким гемоглобином, не помогает тотеме

При низком гемоглобине после родов рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес , Тардиферон или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 3 месяца.
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения

При ОРВИ в таких случаях важно продолжить ГВ, так как малыш все равно заражается вирусами, а с молоком ребенок получает мощную иммунную защиту

В таких случаях оптимально:
Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
Использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
Обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь
Ингаляции с физ раствором или ингасалином несколько раз в день

Метеоризм, жидкий стул могут быть реакцией на слабительное. В таких случаях мы можем рассмотреть переход на более деликатный вариант Экспортал начиная с половины саше в жидкости один раз в день (не вызывает привыкания) ПРИ ЗАПОРЕ

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Юлия Перфилова6 часов назад

5.0

Терапевт

22 852 консультации

Здравствуйте!

Прерывать / бросать кормление грудью в этой ситуации нет никакой необходимости , более того , с молоком ребеночек получает мамины защитные антитела

Тотема часто раздражает слизистую желудка и кишечника . Фибралакс состоит из шелухи семян подорожника - это объемная растворимая клетчатка , она притягивает воду и служит питательной средой для бактерий. Если принять ее непривычно много , без большого количества воды / на фоне раздраженного железом кишечника , бактерии начинают ферментировать волокна, что вызывает вздутие, боль и жидкий стул

Также многие респираторные вирусы могут повреждать эпителий тонкого кишечника

В подобных случаях основа - это восстановление баланса воды и солей - Регидрон пакетик разводится в 1 литре кипяченой воды , выпивается дробно , по несколько глотков каждые 15 минут, по 50-100 мл после каждого жидкого стула

Также обсуждается Смекта по 1 пакетику 3 раза в день , растворив в половине стакана воды . Она не всасывается в кровь, работает только в просвете кишки

Для снижения температуры могут рекомендовать Парацетамол по 500 мг при температуре выше 38 или при сильной головной , мышечной боли

Тотему и Фибралакс временно отменяются до полной нормализации стула , так как они усиливают диарею

Также после стабилизации самочувствия могут обсуждать более щадящие препараты для ЖКТ :

⚪️ железа гидроксид (например, Феррум Лек 100 мг в сутки )
⚪️железо гидроксид полимальтозат ( Мальтофер 100 мг в сутки )
⚪️железо сульфат в форме пролонгированного освобождения (Тардиферон, Гино-Тардиферон 80 мг в сутки )

Эти препараты реже вызывают раздражение желудочно - кишечного тракта

Афсана Алиева6 часов назад

5.0

Терапевт

27 078 консультаций

Арина, здравствуйте!
Не переживайте, прерывать грудное вскармливание вам категорически НЕ нужно.
Более того, сейчас молоко насыщено антителами, которые защищают новорожденного малыша от вашей простуды.
Описанная ситуация складывается из двух абсолютно понятных причин:
1. Кишечная реакция на препараты
Вы приняли Фибролакс вместе с Тотемой. Препараты железа сами по себе очень сильно раздражают ЖКТ, а резкое введение слабительного Фибролакса спровоцировало мощный метеоризм, боль и жидкий стул.
2. Температура 37.7°C на 7-й день болезни это признак того, что организм борется с вирусом. На фоне послеродового снижения иммунитета простуда может протекать чуть дольше.
Все препараты для лечения ниже на 100% совместимы с ГВ согласно международным справочникам.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Если температура поднимется выше 38.0°C или если ломота и головная боль станут невыносимыми, можно принять Парацетамол (500 мг) или Ибупрофен (200–400 мг).
2. При жидком стуле и метеоризме:
Смекту (1 пакетик 3 раза в день) или Полисорб / Энтеросгель.
3.По согласованию с врачом временно (на 2–3 дня) приостановить прием Тотемы и Фибролакса, пока кишечник полностью не успокоится.
4.Исключить на эти дни свежие овощи, фрукты, молочные продукты и сладкое. Ешьте рис на воде, подсушенный белый хлеб и овсянку.
5. От горла и кашля
• Мирамистин и Лизобакт продолжать, они разрешены.
• Отказ от Гриппферона, интерфероны в нос не имеют доказанной эффективности и могут сушить слизистую.
Добавить обильное теплое питье (вода, некрепкий чай).

Если улучшений не будет стоит очно проконсультироваться с доктором, а также сдать общий анализ крови и СРБ.