Первый скрининг и высокий хгч.

Гюльнара Асланова6 часов назад

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

5 150 консультаций

Здравствуйте, Мария. Отдельно результат ХГЧ не оценивают , этот показатель сам по себе ничего не объясняет . По результатам 1 скрининга риск трисомии по 21 хромосоме промежуточный. Как правило это показание для проведения НИПТ. В 12 недель кость носа ещё может быть плохо видна из-за малого размера и положения плода.
Изолированное отсутствие визуализации кости носа при нормальных остальных показателях часто оказывается вариантом нормы. НИПТ (неинвазивный пренатальный тест) имеет точность >99% для выявления трисомии. При низком риске НИПТ дополнительные инвазивные исследования (амниоцентез, биопсия ворсин хориона) обычно не требуются, если нет других показаний. Рекомендуется повторное УЗИ через 1–2 недели — возможно, кость носа станет лучше видна.

Назира Ярбалаева6 часов назад

3.4

Гинеколог, Акушер

3 974 консультации

Здравствуйте!
Самое главное, на что важно обратить внимание в первую очередь-вы сдали НИПТ, и по нему риски низкие. НИПТ обладает колоссальной точностью в отношении основных хромосомных аномалий, поскольку он анализирует непосредственно ДНК плода, циркулирующую в вашей крови. Результаты НИПТ в описанном случае гораздо надежнее, чем расчетные риски по первому скринингу.

Изолированное повышение ХГЧ, само по себе не является диагнозом.

Если НИПТ исключил хромосомные аномалии, то такой высокий уровень ХГЧ может быть обусловлен индивидуальными особенностями.

На сроке 12 недель и 3 дня кость носа должна оцениваться, но вердикт «четко не видна» (или «визуализируется неотчетливо») далеко не всегда означает патологию.

Малыш мог лежать неудобно для датчика УЗИ, отвернуться или активно двигаться. Чтобы идеально вывести профиль лица, плод должен находиться в строго определенной позиции.

Поскольку расширенный НИПТ показал низкие риски, самые тяжелые генетические патологии (включая трисомию 21, при которой часто отсутствует носовая кость и повышен ХГЧ) исключены.

Эльвина Салихова5 часов назад

4.8

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

9 660 консультаций

Здравствуйте!

Понимаю Ваши переживания и беспокойство,но не стоит пугаться .
Обычно подобные результаты принято расценивать как вариант нормы .
Отдельно изолированно ,биохимические маркеры ХГЧ и РАРР-А - не рассматривают ,данные показатели важны только при рассчете индивидуальных рисков

По НИПТ описаны низкие риски развития хромосомных аномалий
По узи маркеры хромосомных аномалий также исключены , что касается носовой кости , может быть была затруднена визуализация

Можно повторить узи через 7-10 дней

Софья Фастовская5 часов назад

3.5

Гинеколог, Акушер

2 296 консультаций

Мария добрый вечер.
Здесь я бы не переживала из-за отдельных показателей. Первый скрининг всегда оценивается в комплексе, а не по одному ХГЧ.
Свободный ХГЧ у вас действительно повышен. Но сам по себе высокий ХГЧ не говорит о хромосомной патологии. На его уровень могут влиять особенности именно этой беременности, поэтому по одной этой цифре никаких выводов мы не делаем. Скрининг рассчитывает общий риск сразу по нескольким показателям — возрасту, УЗИ и биохимии.
По УЗИ всё хорошо: ТВП 1,7 мм, размеры малыша соответствуют сроку.
Самое важное — вы сделали НИПТ. Это высокоточный скрининговый тест на основные хромосомные нарушения, и у вас он показал низкие риски по трисомиям 21, 18 и 13. Это очень хороший результат и значительно снижает вероятность этих нарушений.
По поводу носовой кости: на таком сроке её не всегда удаётся хорошо рассмотреть. Малыш мог просто лежать неудобно, и не получилось получить нужный ракурс. Это не означает, что носовая кость отсутствует или с ней что-то не так. Если хочется этот момент дополнительно проверить, можно повторить УЗИ через 10–14 дней — тогда визуализировать её будет проще🌷