По ФГДС описали эрозию пищевода до 1см + пришла гистология, просьба расшифровать
Уважаемые врачи, здравствуйте. Помогите ,пожалуйста, разобраться между фгдс прошлого года и вот недавно сдал. На сколько картина улучшила или ухудшилась? Наблюдаю за желудком каждый год , тк ранее был хеликабактер, вылечил, но сказали наблюдать из за гастрита, и воспаления очаговой полной кишечной метаплазией (фгдс 2025 прикладываю с этим описанием) - это прям очень настораживало, и вот пошел совсем недавно на фгдс в этом году , так же с биопсией, и в этот раз эту метаплазию не описывают , но нашли эрозию пищевода до 1см - теперь это напрягает и еще больше стал нервничать. Так же пришла и гистология (прикладываю) Прокомментируете , пожалуйста, по этим Фгдс , и стоит ли переживать или все же картина лучше чем была в том году или стала хуже ? Сразу после фгдс пошел к гастроэнтерологу, но еще до того как пришла биопсия, мне выписали : Рабепразол( разо) 20 мг с утра - 1 мес Ребамипид 100мг/ 3р в день - 3 мес Итомед 50иг/ 2раза в день - 1мес Уже почти пропил месячный курс Рабепразола, но тк ранее пропивал курсами нексиум - и там нужна была постепенная отмена , то встал естественный вопрос для Рабепразола тоже нужна пост отмена или не. ? И по сроку может стоит еще продлить его на месяц ? И он так же принимается курсами ? В общем что вообще посоветуете, исходя из всей этой картины ? Заранее благодарю .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Роман, буду рада Вам помочь)
-Однозначно гистологическая картина стала намного лучше: стадия 2 по OLGA перешла в стадию 1. Можно повторить ФГДС с биопсией через 2 года. Поскольку Вы вылечили Хеликобактерную инфекцию, слизистая за год очень хорошо восстановилась.
-Есть проблема только в пищеводе- ГЭРБ, но все легко поправимо:
-Разо продолжить еще 1 мес в дозе 20 мг, а затем перейти на 10 мг 1 месяц, затем постепенно отменить. Если постоянно беспокоит изжога, то рассматривается вариант постоянного приема по требованию
-Ребамипид до 3 месяцев курс
-Итомед допить до 1 мес и отмена
Желаю Вам крепкого здоровья!) Если есть вопросы- готова ответить)
Вероника, здравствуйте
Спасибо за ответ, только пару уточнений:
Вот эта эрозия пищевода до 1см, сказали большая , это вообще поправимо и лечится ?или все же опасно и придется делать операцию ? Или уже опасная граница? / очень напугали по этому поводу.
И по лечению, все понял, кроме- разо еще 1 мес по 20мг (итого будет 2мес в этой дозировке? А потом третий мес по 10 мг ? (Т.е. всего получится 3мес) , верно понимаю ? И это не много будет или все же так и надо ? И пост отмена , как при Нексим получается? (Спрашиваю к тому что в инструкции ничего про это не прописано и не понимаю как лучше, если можно лучше мне прям схему расписать)
И так же вопрос, это как то курсами нужно пить или одного раза по этой схеме будет достаточно?)
Разо в целом получается лучше нексиум?)
Конечно поправима, не переживайте, ничего страшного, никакие операции не нужны, эрозии прекрасно заживут
Да, Вы верно поняли, именно столько времени потребуется принимать Разо для заживления. После 3 месячного курса-постепенно отменяем: принимаем 10 мг через день 2 недели, затем через 2 дня 2 недели, затем отмена (итого в сумме курс 4 месяца вместе с отменой)
Если нет регулярной изжоги, то принимать «для профилактики» не нужно
Лично мне больше нравится Разо) Нексиум тоже хорош, но его нужно в дозе 40 мг для равнозначного эффекта
Могу еще чем-то помочь?)
Спасибо огромное , все понял)
Доброй ночи.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 202515 ответов
- 30 Мая 202212 ответов
- 14 Ноября 20215 ответов
- 13 Ноября 202115 ответов
- 25 Июля 20219 ответов
- 26 Апреля 202110 ответов
- 4 Января 20216 ответов
- 26 Декабря 20205 ответов
- 22 Сентября 202043 ответа
- 24 Сентября 20198 ответов