Что вас беспокоит?
Перебои в сердце
Доброе утро, уважаемые врачи! Уже обращалась к вам ранее. На руках свежий монитор, пожалуйста помогите расшифровать заключение. Из жалоб: беспокоят перебои в сердце, преимущественно в ночное время. Приступ начинается внезапно, перебои идут один за одним, от 5 минут до часа. Ощущение «неполного» удара сердца, кувыркания в груди, может появиться кашель. Какие еще пройти дополнительные обследования, чтобы найти причину? Спасибо 🌸
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По холтеру ритм синусовый, правильный. Чсс соответствует норме, опасных аритмий, значимых пауз при таких результатах мы не видим.
Ощущения, вероятнее, связаны с экстрасистолами.
Когда не более 1000 экстрасистол в сутки это не опасно, лечение не нужно. Однако обычно в таких случаях, в качестве уточнения рекомендуют исследования на дефицитные состояния как причину их возникновения (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ттг, т4 св, калий, магний), узи сердца, так же на фоне эмоциональной лабильности может повышаться чувствительность к экстрасистолам.
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы.
Нарушений ритма и проводимости нет.
Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Все хорошо!
При перебоях обычно смотрим анализ крови на гемоглобин,ферритин, калий, магний, гормоны щитовидной железы. Так же исключаем проблемы с жкт
Во время этого холтера были такие жалобы?
Наталья Евгеньевна, здравствуйте!
Да, жалобы во время монитора были, в ночное время началась череда систол, одна за другой, больше часа наверно это длилось
Поняла. но по холтеру нет патологического количества перебоев, все в пределах норм. возможно, просто очень плохо ощущаете их. С этим часто хорошо справляются успокоительные препараты
поняла, вы меня успокоили ☺️
Наталья Евгеньевна, а можно еще вопрос!
Мне кардиолог назначала Аллапинин в дозировке
1 таб 2р/д.
Насколько целесообразно принимать эти таблетки?
Да, они помогают, но не будет ли от них в дальнейшим хуже?
в прошлом году делала фгдс - в заключении гэрб
На такое малое количество перебоев не назначаем антиаритмики, т е аллапинин, это нецелесообразно
все поняла!
сдам назначенные Вами анализы и начну прием успокоительных препаратов.
Наталья Евгеньевна, Огромное Вам спасибо 🌷
даже жить захотелось))
Здравствуйте
Ознакомилась с вашим Холтером
По Холтеру: ритм синусовый.Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз (более 3сек) нет. Ишемических изменений нет.
По описанию это больше похоже на серию экстрасистол.
Экстрасистолы есть у всех здоровых людей и при здоровом сердце они абсолютно безопасны.То,как мы их ощущаем,зависит от нашей вегетативной нервной системы (кто-то может чувствовать 10-50шт,а кто-то и несколтко тысяч не ощущает)
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),железодефицит (ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство),патологию ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД), СОАС (полисомнографию),мышечные спазмы (остеозондроз, межреберная невралгия) и болевой синдром
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, скажите, а вот то, что они полиморфные это тоже не опасно? а то раньше таких систол не было, и переносились они легко
Не важно какой они формы,мы смотрим на количество их и откуда они исходят (предсердия или желудочки)
Здравствуйте.
По суточному монитору основной ритм синусовый правильный со средней ЧСС 77 уд в минуту.
Зарегистрировано около 59 предсердных экстрасистол, что является нормой и около 365 ЖЭ, также норма. Возможно вы из ощущаете.
Пауз никаких нет.
В таких случаях обычно рекомендуется выполнение УЗИ сердца для исключения структурной патологии сердца. Анализы крови: клинический анализ крови для оценки гемоглобина, ферритин, для оценки дефицита железа, также гормоны ЩЖ ( ТТГ, Т4) и электролиты для исключения их дефицитов.
В таких случаях обычно рекомендуется курсовой прием препаратов Магния.
Рада помочь.
Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
То есть ничего опасного!
Ферритин, гормоны щитовидной железы давно проверяли?
Здравствуйте!
По результатам суточного мониторинга ЭКГ основной ритм синусовый, среднесуточная ЧСС в пределах нормальных значений, количество экстрасистол небольшое, допускается в норме, пауз и блокад более 3 сек не зарегистрировано, изменений ишемического характера не выявлено.
Ощущение экстрасистол, перебоев кувырков в работе сердца может быть следствием стрессовых факторов, дефицитных состояний, например дефицит железа, магния.
В подобных ситуациях рекомендуется провести обследование:
Общий анализ крови, ферритин, ттг, т4 св, глюкоза, креатинин, аст, алт, калий, натрий, хлор, магний крови.
Наталья, здравствуйте!
По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в пределах нормы;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Учиваяя нормальное количество экстрасистол за сутки , вероятнее всего причина в повышенной чувствительности к экстрасистолам, которая чаще всего появляется на фоне повышенной тревожности; также, появление данных жалоб в вечернее и ночное время часто характерно для избыточной тревоги
Скажите пожалуйста отмечаете повышенную тревожность?
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20211 ответ
- 19 Апреля 20211 ответ
- 6 Апреля 20217 ответов
- 19 Марта 20211 ответ
- 15 Марта 202114 ответов
- 1 Февраля 202110 ответов
- 8 Сентября 20202 ответа
- 23 Марта 20202 ответа
- 26 Декабря 201912 ответов
- 22 Ноября 20191 ответ