Что вас беспокоит?
Шелушение и зуд
Здравствуйте. Мне нужна ваша помощь в определении дальнейшей тактики. В течение нескольких лет у меня периодически возникают следующие симптомы в области половых губ: · Покраснение и зуд. · Сухость и шелушение (кожа отходит чешуйками, образуются корочки). Важный контекст: 1. Половая жизнь: Я не живу половой жизнью и никогда не жила. 2. Обращения к врачам: Я обращалась к венерологу, но врач сказал, что я «не его пациент». Дерматологи отказываются осматривать эту зону и отправляют к венерологу. 3. Анамнез: У меня диагностирован псориаз артропатический (диагноз поставлен по высыпаниям на коже головы), а также боли в суставах и синовиты. Появления сыпи в области промежности я с псориазом никогда не связывала и врачам об этом не говорила, но с недавнего времени стала задумываться. 4. Текущее лечение: В данный момент я нахожусь в исследовательском протоколе ГИБП от псориатического артрита (эмбрел/этанерцепт). 5. Средства личной гигиены: С прокладками симптомы не связываю, так как ими не пользуюсь — использую тампоны. Вопросы: 1. К какому специалисту мне следует обратиться для диагностики и лечения именно этой проблемы (учитывая отсутствие половой жизни и то, что дерматологи и венеролог отказываются смотреть эту зону)? 2. Могут ли описанные симптомы (сухость, шелушение, зуд, корочки на половых губах) быть самостоятельным дерматологическим заболеванием, не связанным с псориазом, или всё же стоит рассматривать их как возможное проявление псориаза в другой локализации? 3. Какие анализы или обследования мне нужно пройти, чтобы прояснить ситуацию? Прилагаю имеющиеся у меня результаты анализов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Валерия,добрый день. Изучила Ваши вопросы и постараюсь Вам помочь.
1. Проблемой высыпаний в области половых губ занимается врач дерматолог. А именно,можно обратится к докторам,которые назначили Вам генно-инженерную биологическую терапию.
2. Высыпания на половых губах могут быть проявлением самостоятельного заболевания,однако,высыпания в области гениталий,поражение волосистой части головы и поражение ногтевых пластин (в Вашем случае данный симптом может отсутствовать),являются предикторами псориатического артрита. Поэтому,для Вас остается актуальным то,что данные высыпания могут быть проявлениями псориаза,так как у Вас установлен диагноз псориатический артрит.
3. Для прояснения ситуации лучшим исследованием является диагностическая биопсия с пораженного участка. Однако нужно учитывать,что Вы находитесь на терапии и результат может быть сомнительным.
Доктора могут установить и оценить ситуацию клинически с дальнейшим подбором терапии.
Поражение ногтевой пластины у меня имеется. Точнее имелось до ГИПБ (онихолизис и онихорексис). Сейчас состояние ногтей хорошее.
Да,как правило,на генно инженерной терапии ногти восстанавливаются. Я бы,все таки,думала о псориатических высыпаниях в области гениталий.
ГИБП назначил врач ревматолог. Дерматолог в протоколе сказала, что симптоматика не выражена, но одновременное очаговое высыпание на шее и половых губах говорит в пользу псориаза. Но у меня выглядит на половых губах все странно: крупные чешуйки
На голове было примерно также. Просто сыпалась кожа крупными хлопьями
Псориатические высыпания могут проявляться по разному,не всегда мы видим классические бляшки.
А как с ними бороться. Я белосаликом в прошлый раз замазала. Знаю что не стоило, но сильный зуд изводил
Попасть к врачу в момент обострения не успеваю.
Да,гормональные крема на эту область не самый лучший вариант. Можно попробовать скин кап либо такропик.
Доктор в протоколе посоветовал депсориол. Стало немного лучше, но вот опять.
Если это всё на гипб, то значит терапия не работает?
Суставам стало лучше и утренняя скованность значительно уменьшилась. Но боль все же ушла не полностью. Но кожа головы очистилась. Бывает единичное высыпание на шее. Там Белосалик хорошо помогает.
Депсориол имеет в составе кальципотриол, не относится к гормональным наружным средствам.
Если ГИБТ хорошо работает на суставы и способствовал регрессу большинства высыпаний-это не повод для отмены или смены генно инженерного препарата. Сохраняющиеся высыпания можно корректировать наружной терапией.
Стоит ли фиксировать для врача состояние, я имею в виду фото?
Просто я никак не успеваю попасть в момент обострения.
Да,конечно. Докторам нужно сообщить о данном состоянии и они должны его учитывать.
Учитываются ли фотографии во время приёма или обязательно надо успевать в момент обострения? У меня впереди стоит вопрос об инвалидности, для получения ГИПБ.
Желательно,конечно, попасть к врачу очно в момент обострения,но Вы все равно фиксируйте на фото. Если Вы получите инвалидность,то Вас могут обеспечивать ГИБТ по месту жительства.
А что это еще может быть?
Без очного осмотра сложно рассуждать,как я указала выше,это могут быть как псориатические проявления,так и самостоятельное заболевание.
Как тогда дифференцировать
Обратитесь к своим докторам с данной проблемой,предоставьте фото и опишите ситуацию. Они возьмут этот вопрос во внимание.
Здравствуйте!
Для предположения о Вашем состоянии необходимо предоставить четкие фотографии с проблемой!
Прикрепите несколько фотографий .
После чего напишите , и я дам Вам свои рекомендации. Жду фото.
Дерматологи не в праве отказать! Тк на парковых органах так же есть кожа, а кожу лечат дерматологи.
А вообще дерматолог и венеролог это один врач! И консультировать могут все.если один дерматолог откащал-сходите к другому.
Будьте здоровы!
Загрузила
Тут конечно же проблема дерматологическая.
Да,может быть проявлением псориаза.
Рекомендую использовать тетрадерм 2 р в день 10 дней.
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20226 ответов
- 1 Февраля 202213 ответов
- 15 Января 20224 ответа
- 11 Декабря 20216 ответов
- 7 Декабря 202112 ответов
- 9 Ноября 20219 ответов
- 31 Июля 20217 ответов
- 8 Октября 202026 ответов
- 20 Октября 20191 ответ
- 8 Августа 20151 ответ