Беременность 18 недель, воспалился гнойный гайморит. При промывании выходит гной. Как можно вылечить?

Вадим Кубарев8 Октября

2.8

ЛОР, Детский ЛОР

823 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендуется выполнять УЗИ околоносовых пазух. Место к лечению следует добавить Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц и промывание носа Долфином 3 раза в день. При наличии экссудата - Амоксиклав 875+125 1 таб 2 раза в день 7 дней.
Использование сосудосуживающих не рекомендуется дольше 7 дней.

Ксения Ковалёва8 Октября

3.0

ЛОР, Детский ЛОР

576 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таких случаях рекомендуют сдать клинический анализ крови и С-реактивный белок, чтобы выснмть природу воспаления (бактериальный или вирусный синусит). В случае, если синусит бактериальный, то рекомендуют антибиотикотерапию. Препаратом выбора является Амоксиклав.

Также назначают УЗИ придаточных пазух, чтобы выяснить есть ли экссудат (жидкость) в пазухах.

До проведения обследования рекомендуют использование детских сосудосуживающих - оксиметазолин 0.025 (називин бэби, оксифрин) по 2 капли в каждую половину носа 3 раза в день не более 5 дней, затем промывание полости носа солевыми растворами (долфин, физраствор). После чего на чистый нос спрей на основе мометазона (назонекс, дезринит) по 1 впрыскиванию 2 раза в день не менее 14 дней. Спрей важно распылять по направлению к крылу носа.
Все препараты разрешены в период беременности и являются безопасными.

В случае боли или повышения температуры рекомендуют парацетамол 500мг 1 таблетка не более 3х раз в день.

Вадим Мухамедов8 Октября

2.6

ЛОР

196 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер.
По перечисленным симптомам можно предположить синусит.
Рекомендую промывание носа солевыми растворами с повышенной концентрацией соли, Амоксиклав по 1000 мг 2 р/д 7 дней, Мометазон по 1 дозе 2 р/д 1 месяц (препараты разрешены при беременности). Дополнительно рекомендую консультацию стоматолога для осмотра зубов на предмет воспаления.
У Вас остались ко мне вопросы?

Валерия Корнеева11 Октября

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

15 089 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с развитием воспаления в придаточных пазухах носа, то есть синуситом

Обычно в таких случаях рекомендуют сделать узи пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.

При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (Лазолван рино, он разрешен с 12 недели, називина до года может быть недостаточно для снятия отека) 3 раза в день 5-7 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой, возможно долфином и на чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.