Что вас беспокоит?
Заложенность носа у ребенка 6 месяцев
Здравствуйте. У ребенка 6 месяцев потекли сопли и была небольшая температура 37,5. Педиатр назначила вифеоон 150000 и промывание носа. Десны спокойные. На 5 день обратились к Лору, увидел начинающийся отит (фото диагноза приложила, не могу разобрать) назначены антибиотики, називин 2 раза в день, супрастин, окомистин и фурацилиновый спирт в ухо. Дело в том, что 4 день приема антибиотиков а нос у ребенка по прежнему закладывается и периодически трудно дышать. Неужели антибиотик подобран не правильно и завтра на очередном приеме предстоит заменить антибиотик и начать лечение заново? Температура больше не было и кроме заложенности носа не беспокоит ничего. Бак сет бэби даю. Стул конечно страдает. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Дарья! Большое спасибо Вам за вопрос. Дело в том, что данное состояние у ребенка часто вызывается вирусной инфекцией. А антибактериальный препарат необходим, обычно необходим, при ярко-выраженном гнойном процессе (клинически у маленького ребенка может проявляться сильным плачем, отказ от еды, боль при прикосновении к ушку, гноетечение из ушка). К сожалению, на отек в носу антибиотик никак не может повлиять, как в Вашем случае.
Для адекватной оценки состояния ребенка, диагностики бактериального процесса, обычно ЛОР врачи рекомендуют, лабораторное обследование-общий анализ крови. В вашей ситуации, необходимо продолжить прием капель сосудосуживающих согласно возрастной дозировке, например, оксиметазолин 0,01% до 5 дней. Через 15 минут промывание носа солевым раствором с последующей аспирацией слизи. Желаю Вам скорейшего выздоровления! Будьте здоровы!
Спасибо за ответ. На очном приеме врач продлил антибиотик, но уменьшил дозу, тк стул жидкий. Корректно ли это? И назначил фенистил утром/вечером. Но в инструкции препарат может вызвать ночное апноэ. Как быть? Когда лучше дать фкнистил, всю дозу утром? Спасибо за ответ
Антигистаминные препараты имеют точку приложения, когда есть аллергический генез заболевания (например, насморк после контакта с кошками, цветами и пр.) В Вашем случае, нет точки приложения к этому препарату, на моей взгляд, прием будет бессмыслен, к сожалению.
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут соответствовать течению острой вирусной инфекции. Ринит у детей может данного возраста может протекать длительно, т.к. у них узкие носовые ходы, также в этом возрасте происходит дентация (прорезывание зубов особенно верхних), на фоне чего отек в полости носа усиливается.
Из-за отека полости носа иногда возникает средний отит, так как нарушена вентиляция в слуховой трубе. В таких случаях выбирают или динамическое наблюдение у врача, но в случае невозможности наблюдения детям данного возраста могут назначить антибиотик, т.к. средний отит может быстро перетекать в гнойный отит. Но на отек в носу антибиотик не действует.
Также не целесообразно что-то капать в ухо при среднем отите без перфорации (дырочки) и отсутствии выделений, т.к. барабанная перепонка целая и все капли не проникают в полость среднего уха.
В случае с ринитом рекомендуют использование називина бэби по 1 капле в каждую половину носа 3 раза в день не более 5-7 дней, затем через 5 минут аквамарис бэби по 2-4 капли. Ещё через 5 минут слизь необходимо удалить из носа с помощью аспиратора. Если после асаиратора остаётся ощущение, что слизь осталась, то рекомендуют использование вакуумных аспираторов, они наиболее эффективны (bqbyvac, roxykids).
Здравствуйте
Антибиотик в таких случаях был рекомендован для лечения острого среднего отита из-за высокого риска осложнений отита у детей младшего возраста.
Длительная отёк в носу в таких случаях нередко возникает у грудничков на фоне физиологического ринита за счёт узких носовых ходов и других особенностей строения полости носа и сам по себе не является поводом для приема анти антибиотика внутрь
В таких случаях рекомендуют посетить лор- врача в динамике для осмотра ушей и контроля состояния перепонки после лечения
Нос в таких случаях может быть рекомендовано орошать солевым раствором с повышенной концентрацией соли Квикс, затем очищать носоглотку с помощью аквалор бэби мягкий душ и аспиратора лучше с помощью устройства baby vac или Roxykids - устройства которое работает от пылесоса для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, а вакуумные аспираторы не вредны? Если есть отек, то как раз может развиться отит из-за неправильного применения аспиратора. Или я что-то не понимаю?
Хорошее очищение носоглотки от содержимого в таких случаях наоборот является профилактикой среднего отита который возникает на фоне воспаления в носоглотке и перехода воспаления через слуховую трубу в среднее ухо. Вакуумный аспиратор допустимо использовать детям с рождения, сильного вакуума в носоглотке данные приборы не создают и не создают какой-либо опасной ситуации при их применении
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 202116 ответов
- 11 Июля 20217 ответов
- 26 Февраля 202115 ответов
- 22 Февраля 202119 ответов
- 3 Января 20212 ответа
- 15 Декабря 20203 ответа
- 2 Декабря 20201 ответ
- 25 Сентября 20202 ответа
- 1 Июня 202011 ответов
- 27 Апреля 20204 ответа