Что вас беспокоит?
Гайморит двухсторонний
Заболела орви 02.10 без температуры, просто общая слабость сопли, кашель, ходила на работу. Вроде как стало легче, но в пн 12.10 поднялась температура 37,5 и опять как будто снова заболела. Пришла к врачу сделали снимок носа, сказали двухсторонний гайморит. Выписали амоксиклав, хожу на кукушки. Из капель для носа врач выписала луковый сок, на что я сразу усомнилась. (Сама себе я назначила тизин, потом промываю долфин и следом назонекс) чувствую себя сегодня лучше темепаратуры нет, при промывании долфином вообще почти нет никакой зелени, только прозрачные сопли с кровью после кукушки. На приёме сегодня врач сказала что завтра будет делать мне прокол слева. Я боюсь и сомневаюсь, ведь чувствую себя хорошо. Еле выпросила сфотографировать снимок, пожалуйста посмотрите есть ли необходимость в проколе. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Если есть положительная динамика, чувствуете улучшение, то нет необходимости в проколе.
Ваши действия правильные, рекомендуется продолжить использовать тизин, промывание носа и Назонекс.
Назонекс лучше использовать по 1-2 дозы 2 раза в день до 1 месяца.
Антибиотик также продолжить до 7 дней.
А можете по снимку сказать что у меня там ? Прикрепила фото
Снимок не совсем информативный. Уровня жидкости в пазухах не видно, это самое главное.
Рекомендуется продолжить лечение.
Здравствуйте, Анастасия! Благодарю Вас за вопрос.
Описанное Вами состояние и результаты рентгенологии, вероятнее всего указывают на катарально-отечный двухсторонний риносинусит: в пазухах нет ровного линии, которое интерпретируется как уровень гноя, пазуха равномерно затенена. Поэтому в таких случаях, прокол верхнечелюстных пазух не рекомендуется. Также для контроля воспалительных показателей крови, обычно рекомендуют общий анализ крови.
В большинстве случаев, данное состояние вызвано вирусной инфекцией и требует местной противовоспалительной терапии.
Для купирования отека в носу, в подобных случаях обычно Лор врачи рекомендуют, капли сосудосуживающие оксиметозолин 0,05% или ксилометазолин 0,1%, не более 5 дней.
Через 15 минут рекомендуется обычно использовать гипертонический раствор в нос в виде спрея или капель (Линаква Форте, Аквалор Форте, Квикс, Аква Марис Стронг) А также можно использовать, объемное промывание носа физиологическим раствором (NaCl 0,9%) через шприц или грушу, при помощи системы «Долфин» или леечки «Аква Марис».
Для снятия воспаления и отёка слизистой, как правило, рекомендуется использование местных гормональных спреев с действующим веществом мометазона фуроат 50 мкг/доза (Назонекс, Момат рино, Дезринит, Нозефрин) 10-14 дней.
При боли в лице с целью обезболивания и уменьшения воспаления обычно рекомендуют применение нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как (Ибупрофен по 400 мг до 2 раз в день) или анальгетиков (Парацетамол по 500 мг до 3 раз в день).
Обильное питьё (1,5-2 литра) при синусите может облегчить выведение содержимого из околоносовых пазух.
Важным в лечении зачастую оказывается и улучшение микроклимата дома. Оптимальными показателями считаются: влажность воздуха - 50-60%, температура 18-22 С. Такие условия обеспечивают улучшение носового дыхания, налаживание транспортной и иммунной функции слизистой дыхательных путей.
Желаю Вам скорейшего выздоровления! Будьте здоровы!
Вот описание ренгтена пришло, посмотрите пожалуйста указано : субтотальное затемнение вчп в двух сторон
Здравствуйте!
По снимку не наблюдается уровня жидкости, в таких ситуациях прокол не используют в качестве лечения, особенно на фоне улучшения общего состояния.
Отек в пазухах может сохраняться после перенесенного риносинусита до 1 месяца.
Кукушки обычно тоже не рекомендуют, т.к. это агрессивная для слизистой носа манипуляция, которая может ее травмировать.
В таких ситуациях ваша тактика наиболее верная. Рекомендуют использование сосудосуживающих спреев (тизин, ринонорм, снуп) по 1 впрыскиванию 3 раза в день не более 5-7 дней, если после курса заложенность сохраняется, то рекомендуют использование гипертонических солевых растворов (аквамарис стронг), затем через 5-10 минут промывание полости носа солевыми растворами (долфин). И затем на чистый нос спрей на основе мометазона (назонекс, дезринит) по 2 впрыскивания 2 раза в день от 14 дней. Спрей следуют распылять по направлению к крылу носа.
Здравствуйте
Результат приложенного снимка пазух носа может быть интерпретирован в подобных случаях как признаки затемнения в гайморовых пазухах которые возможны и за счёт отёка слизистой оболочки. Сам по себе подобный результат снимка не является значимым поводом для выполнения пункции гайморовых пазух, если нет головных болей которые усиливаются при наклонах головы вниз или резких движении что говорит о сохранении активного воспаления с гноем в пазухах
Кукушка промывает только нос, но не пазухи, поэтому в таких случаях также же не является обязательной процедурой для лечения
Уточните пожалуйста нет ли в текущий момент головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Головная боль началась после кукушек она именно в районе лба и постоянная слабая, но прием ибупрофена помогает. При наклонах боли не испытываю, при промывании что кукушкой что долфином вообще не выходит никакого гноя, зелени. Аллергия у меня на пыль я круглый год принимаю зодак.
Боль в таких случаях возможно на фоне создания вакуума в полости носа при процедуре
Если боль сохраняется в динамике в таких случаях рекомендуют выполнить КТ пазух носа исследования в 3 проекциях для боли полноценные оценки состояния пазух и активности воспаления в них на текущий момент
Назонекс учитывая наличие бытовой круглогодичной аллергии в таких случаях рекомендуют использовать длительно в течение не менее 1 месяца в том числе для профилактики блока соустий носа с пазухами за счёт отёка в носу при аллергическом рините который может приводить к возникновению воспаления в пазухах
Спасибо вам большое! То есть на снимке не понятно гной в пазухах или отек ?
Да конечно, на снимке подобным образом может выглядеть отёк в пазухах на фоне острого воспаления а также аллергического ринита, поэтому необязательно что в пазухах имеется именно гнойное содержимое особенно учитывая отсутствие головных болей при наклонах
Еще забыла указать у меня полностью нет обоняния, и заложены уши, не постоянно а периодически то одно то другое. Врач выписала в ухо капать камфорное масло. Боли никакой нет просто чувство головы как бы заложенной как в аквариуме. Это не страшно? Я массирую козелок, дую в уши становится легче
Капать какие-либо капли в том числе камфорное масло в уши в таких случаях не рекомендуют так как заложенность в ушах вероятнее всего связана с нарушением функции слуховой трубы соединяющей носоглотку и среднее ухо и капли в уши не имеют точки приложения для лечения данного состояния
В таких случаях рекомендуют продолжать выполнять упражнения для слуховых труб с чистым носом: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом для нормализации давления за перепонками
Отсутствие обоняния чаще всего в таких случаях связано с отёком в области верхнего носового ухода где расположены обонятельные клетки
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20191 ответ
- 8 Сентября 20191 ответ
- 7 Апреля 20195 ответов
- 19 Февраля 20191 ответ
- 30 Января 20191 ответ
- 7 Декабря 20172 ответа
- 21 Июля 20171 ответ
- 15 Июля 20172 ответа
- 7 Марта 20172 ответа
- 7 Января 20172 ответа