СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Образование на голени в виде кровяной родинки после физической нагрузки.

Добрый день. Месяц назад возникло кровоизлияние на голени в виде родинки, потом сталл бледнеть и проходить, в понедельник на том же месте появилось опять, только крупнее. С чем может быть связано? Анализы все сдала вчера, прилагаю. Беспокоит высокий холестерин, ем часто атлантическую лосось.

Гипертония (по постоянном лечении телмисартан 80 мг, индапамид 1,5)
46 лет
9 Октября ·Просмотров: 91·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по когулограмме все хорошо, нет отклонений.
По общему анализу нет критичных отклонений. Небольшой лифоцитарный сдвиг, что может говорить о перенесенный вирусной инфекции. В остальном все хорошо.
По фото, действительно, как маленькая гематома, размеры небольшие.
Не было удара в этом месте? Не травмирует одеждой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья, спасибо за ответ. Накануне гуляли в парке и там много лазили по холмам))) может это спровоцировало. Как считаете, может ли влиять повышенный холестерин на образование подобных пятен и стоит ли обратьчя к дерматологу? Мнительная, переживаю)

Поняла, да, скорее всего, это последствте травмы.
Нет, холестерин здесь не может быть причинным фактором. Сейчас можно понаблюдать. Если синячок будет проходить, то консультация не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо, поняла. А в плане холестерина, стоит ли сдать анализы на липидный профиль?

Если есть повышение холестерина, то обязательно смотрим разверную липидограмму. А так же стоит сдать кровь на аст, алт, ттг, сахар для исключения причин повышения холестерина. И конечно, УЗИ брахиоцефальных сосудов для исключения бляшек, а так же артерий нижних конечностей

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Али, аст, ттг и сахар во вложении, тоже сдавала их

Да, увидела. И печеночные трансаминазы и гормоны в норме, все хорошо. Поэтому желательно посмотреть УЗИ бца как минимум

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Хорошо, запишусь на узи

Крепкого здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо и вам тоже👍

Добрый день!
Со стороны фармакологии препарат Индапамид имеет среди возможных побочных эффектов действительно встречается пурпура — те самые точечные красные или багровые пятна на коже, которые вы и наблюдаете. Механизм тут связан не с прямым разрушением сосудов, а с тем, что диуретики иногда провоцируют реакции гиперчувствительности или в редких случаях влияют на количество тромбоцитов. То есть препарат может быть триггером у предрасположенного человека, а не единственной причиной.
Препарат телмисартан. Сам по себе он реже напрямую связывают с такими кожными кровоизлияниями. Но в комбинации с индапамидом (как в вашем случае) суммарный риск побочных эффектов со стороны кожи может немного возрастать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо за ответ, как считаете, это не опасно? Не могу отменить препараты, назначены пожизненно.

Мария я бы сказала опасность нет в самих пятнах, а в том, что они могут быть сигналом — либо просто реакцией на лекарства в сочетании с другими факторами, либо признаком какого-то другого процесса в организме, который стоит выявить.
Для этого рекомендую обратиться на очный прием к кардиологу или дерматологу. Возможно вам дополнительно назначат анализы. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо.

Добрый день!

При приеме индапамида могут быть единичные точечные кровоизлияния на слизистых оболочках или коже.
Обычно в таком случае рекомендуется замена препарата или группы препаратов, например на блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, лерканидипин).
По анализу крови наблюдается повышение уровня холестерина.

Подскажите пожалуйста:
1. Курите Вы или курили когда либо?
2. До каких цифр повышалось у Вас давление?
3. Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?
4. Назначался ли Вам анализ на липидограмму? (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин)?
Выполнялось ли ранее УЗИ сосудов шеи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

1. Курила и покуриваю сейчас. 2. Давление повышалось до 140/100, но на таблетках сейчас даже пониженное. 3. Инсульт у папы в 70 лет. 4. Да, я ем лосось и всегда лнвп был выше, а плохой - ниже нормы. Узи сосудов делала в прошлом году летом, не было бляшек.

Есть возможность отправить последний результат липидограммы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да, добавила в файлы

Лпвп за счет частого употребления рыбы очень хороший, это белок переносчик «плохого» холестерина из крови обратно в печень.
ЛПНП на момент сдачи был тоже в отличных значениях - но общий уровень холестерина тоже был 5,2, сейчас выше.
Учитывая такие изменения - обратите внимание на продукты питания (рыбу исключать не нужно!), уровень физической нагрузки.
Через 6 месяцев желательно перепроверить липидограмму на фоне коррекции образа жизни.
От курения нужно постепенно отказываться - к сожалению, оно приводит к выраженному повреждению сосудов и «налипанию» на них холестерина даже в самых незначительных количествах

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо, поняла, буду действовать, завтра хочу сдать расширенную липидограмму

Вопрос открыт 72 часа - буду рада ознакомиться с результатами.
Если ранее не сдавали липопротеин альфа - рекомендуется его определение хотя бы раз в жизни однократно для исключения «генетических» форм повышения холестерина

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Хорошо. Я тогда отпишусь вам.

Принятый ответ

Договорились🤝

Здравствуйте!
Не беспокойтесь, по результатам анализов нет косвенных признаков, что в организме есть воспаление или тромбоз.
Если посмотреть фото, похоже, что в этом месте был укол (палкой, камнем) и небольшое кровоизлияние в этой зоне.
Не помните, была ли травма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Добрый день, Не могу точно вспомнить про ушибы. Может стоит показать дерматологу?

Оно зудит, чешется, болит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Нет, вообще не беспокоит

Я не вижу ничего опасного, но если вам так спокойнее, исключительно для успокоения можете показаться дерматологу)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо)

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

И вам👍

Мария, здравствуйте!

По результатам анализов крови отмечается повышение общего холестерина, в таких случаях важно оценить в целом липидный провиль :лпнп , лпвп, триглицериды и выполнить узи сосудов шеи;
Если по результата узи показатели будут в норме , то целевые значения плохого холестерина (лпнп ) менее 3.0;
По остальным анализам показатели в норме
Что касается кровоизлияния не консультировались с дерматологом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Добрый день. Как раз сегодня хочу посетить дерматолога и сдать расширенный липидный профиль

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

В прошлом году делала узи сосудов шеи и брюшной, все было в норме, лпнп был 2,25, лпвп - 5,22

В таком случае будет информативно да сначала сдать кровь и если лпнп будет более 3.0 только тогда узи сосудов; если менее значит все хорошо показаний для дальнейшего обследования нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Рада была помочь , удачи !
Если возникнут вопросы пишите

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.