СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нарушение ритма сердца

Две недели назад проснулась ночью от ненормальной работы сердца(частый ритм) и чувства страха внутри. В течении двух следующих недель учащенное серцибиение постоянно случается. Сделано ЭКГ и Эхокардиография. К кардиологу записана через три недели, помогите расшифровать и дайте рекомендации что делать

особо нет
51 год
10 часов назад·Просмотров: 25·ЕЛЕНА, Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей проблемой

Прикрепите,пожалуйста, ЭКГ и ЭХОКГ

Подскажите,накануне перед приступом не было употребления алкоголя,сильного стресса? Сдавали какие анализы в этом году?

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Добрый день! алкоголь нет, стресс вроде как нет. Но я очень эмоционально не устойчивый человек. ЭКГ и ЭХОКГ прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Биохимию и общий анализ крови, Узи брюшной полости делета в июне. ЭХОКГ делала первый раз в жизни. ЭКГ последний раз три года назад(отклонений не было)

По ЭКГ: ритм синусовый правильный. Вектор направления импульсов не отклонен. Нарушение ритма и проводимости не выявлено. Ишемических изменений нет. Присутствуют неспецифические изменения процессов реполяризации. Они могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно,но эти изменения могут сказыватьс на тахикардию

По ЭХоКГ: полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены. Физиологичная регургитация на клапанах. Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме, а значит застойных явлений в сердце нет. Зон нарушений локалтной сократимости нет (то есть признаков перенесенного инфаркта).

Для понимания что это может быть за аритмия,стоит пройти суточный мониторинг ЭкГ-Холтер.

Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),железодефицит (ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12)

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

ферритин сдавала в прошлом году и он был повышен, анализ прикрепила, витамин д, витамины группы В только пропила

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

специалист что делал ЭХОКГ сказал что видит Порок сердца,сказал случайная находка. Что скажете по этому поводу?

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

да вспомнила за три дня до приступа была на свадьбе, был алкоголь

Ферритин нужно заново сдать

Порока сердца нет

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

а зачем мне тогда врач это сказал, чтобы напугать?

К сожалению это вам ответит только тот доктор
По узи у вас все хорошо

Здравствуйте , по узи сердца насосная функция сохранена , камеры не расширены , клапаны в рамках возрастных норм , признаки начального атеросклероза клапанов ( контроль узи бца, липидного профиля ) ;
По ЭКГ ритм нормальный синусовый, пульс со склонностью к повышению , описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические могут быть причины несердечные , например, (анемия (оак , (сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), трансферрин (КНТЖ), ферритин) )патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Данные метаболические отклонения могут вызывать и повышение пульса и нарушение ритма ; Планово оценить суточное ЭКГ -холтер;

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

ферритин сдавала в прошлом году и он был повышен, анализ прикрепила, витамин д, витамины группы В только пропила

Ферритин желательно повторить ,т.к он мог быть повышен на воспаление

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

узи щитовидки в норме, ТТГ, Т4, Т3 сдавала в прошлом году-была норма

Учитывая , что прошло время анализы обычно повторяют

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регурцгитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.

На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Блокад нет.
Ишемических изменения не зафиксированы.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.,
И так как нет дефицита железа, в такой ситуации обычно рекомендуется ещё сдать гормоны щитовидной железы.

Холтер не выполняли?

Елена, здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца не выявлено :
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
давление в легочной артерии в норме;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах не опасны, на работу сердца не влияют;
Уплотнения и фиброз клапанов часто связаны с повышением холестерина, в таких случаях рекомендуется сдать кровь на липидный профиль и выполнит узи сосудов шеи;
По результатам ЭКГ ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях;
Таким образом, результаты ЭКГ и узи сердца без значимых , опасных изменений , рекомендуется дообследование
Что касается анализов крови отмечается повышение Ферретина, которое часто может быт на фоне воспаления или после перенесенной инфекции
Скажите на повторяли анализы в динамике?
Когда в последний болели (вирус, воспаление)?

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

липидный профиль в норме, сдавала в июне. повышенная тревожность постоянно.

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

специалист что делал ЭХОКГ сказал что видит Порок сердца,сказал случайная находка. Что скажете по этому поводу?

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

может надо успокоительные пропить мне? Узи сосудов шеи сделаю

Никакого порока по описанию нет ; если имелось ввиду недостаточность аортального клапана, это не является пороком;
Здесь основное сделать узи сосудов шеи чтобв исключить бляшки , и если бляшек не будет то целевые значения лпнп (плохого холестерина) менее 2.6
Да, успокоительные а таких случаях показаны, можно начать с более мягких и без рецепта- новопассит или тенотен курсом на 1 мес

Добрый день!

По УЗИ сердца есть небольшие изменения створок аортального клапана, которые могут быть возрастного характера, не влияющие на функцию сердца. В остальном отклонений нет.
На ЭКГ правильный синусовый ритм с склонностью к тахикардии, есть изменения проведения импульса по стенкам желудочков. При отсутствии органической патологии по УЗИ сердца такие изменения не являются клинически значимыми.
Таким образом, субстратов для опасных аритмий нет.
До посещения кардиолога рекомендуется выполнение суточного монитора ЭКГ, а также дополнительный ряд анализов - ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ТТГ, калий.

Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.