Что вас беспокоит?
Значительно повышен ТТГ
Добрый вечер. Помогите пожалуйста, сегодня получила результаты анализов, значительно повышен ТТГ, прием у лечащего эндокринолога только 15.10. У меня 31.08 удалили щитовидную железу, после проведенной биопсии был обнаружен папиллярный рак щитовидной железы pT1a pN0(0/1) R0 Фолликулярная аденома щитовидной железы. Аденоматозный узловой зоб. Принимаю эутирокс 100 мг. Может быть дозировку надо увеличить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Дозировка левотироксина натрия рассчитывается по весу. В настоящий момент уровень ТТГ повышен, дозировка препарата недостаточная.
После ужаления ЩЖ по поводу папиллярного рака ЩЖ врачом онкологом устанавливаются индивидуальные целевые значения уровня ТТГ в зависимости от степени риска рецидива папиллярного рака.
Скажите пожалуйста, вес какой у вас?
Вес на сегодня 95 кг
Да, дозировку левотироксина натрия в настоящий момент можно увеличить до 150 мкг в сутки с последующей оценкой уровня ТТГ через 2 месяца
Здравствуйте
Вы правы, дозировку эутирокса стоит увеличить до 125 мкг, с последующим контролем ТТГ через 1 месяц для дальнейшей корректировки дозы препарата. Вам выставляли степень риска с целевыми значениями ТТГ?
добрый вечер. Онколог вчера, когда назначала анализы, сказала, что должен быть не больше единицы, а он больше 8 единиц
По расчету на вес,я бы увеличила до 150 мкг, но нужна последующая оценка ТТГ через месяц
Добрый день. В настоящее время целесообразно увеличить дозировку до 125 мкг с последующим контролем показателей крови через месяц. Прошу обратить особое внимание на строгое соблюдение режима приема: препарат следует принимать утром за 30 минут до еды, изолированно от других лекарственных средств. Если при оценке риска рецидив оценивается как средний, ТТГ рекомендуется поддерживать вблизи нижней границы нормативных значений.
Добрый вечер. Принимаю препарат утром с 7 до 8 утра натощак, запиваю только водой - 1 стаканом
Тогда все нормально, не хватает дозировки.
Анастасия здравствуйте .
Если вы принимаете препарат по всем правилам :
1. Принимать утром натощак — за 30–60 минут до завтрака, в одно и то же время.
2. Запивать чистой водой (полстакана). Не чаем, не кофе, не соком, не молоком.
3. Не совмещать с едой — особенно с продуктами, богатыми кальцием, железом, соей, клетчаткой (молоко, творог, орехи, бобовые, капуста).
4. Соблюдать интервалы с другими лекарствами:
• препараты кальция, железа, магния, антациды, альмагель — минимум 4 часа;
Тогда доза действительно недостаточная и требуется коррекция , но для уточнения необходимо знать ваш вес .
Добрый вечер. Принимаю препарат утром с 7 до 8 утра натощак, запиваю только водой - 1 стаканом, по поводу несовместимости с кальцием меня предупредил эндокринолог. Вес сейчас у меня 95 кг
В данном случае полная заместительная доза начинается от 150 мкг, поэтому вероятно постепенно стоит увеличить - сначала 125, и через 6-8 недель контроль
Здравствуйте.
По предоставленным данным доза тироксина в настоящее время недостаточная.
Подскажите, онкологом была установлена вам группа риска по рецидиву ?
От данной группы зависит целевые уровни ТТГ в послеоперационном периоде.
Но в любом случае в подобных ситуациях будет оптимально придерживаться ТТГ до 2, поэтому рекомендуется увеличить дозу до 150 мкг и повторить анализ на ТТГ и Т4 св через 6-8 Нед.
На следующем приеме у эндокринолога рекомендуется уточнить вашу индивидуальную цель по ТТГ.
добрый вечер. Онколог вчера, когда назначала анализы, сказала, что должен быть не больше единицы, а он больше 8 единиц
Спасибо за уточнения.
Тогда , действительно, дозу рекомендуется увеличить до 150 мкг.
Также обратите внимание на рекомендации по приему препарата:
Препарат рекомендуется принимать утром натощак за 30-40 мин до завтрака и приема других препаратов, при совместном приеме препаратов кальция , железа, антацидов (альмагель и др.) интервал должен быть не менее 4 часов.
Благодарю Вас. буду следовать Вашим рекомендациям
Рада помочь ! При наличии вопросов - обращайтесь
обязательно. Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 202220 ответов
- 28 Января 20222 ответа
- 20 Января 20223 ответа
- 4 Января 20226 ответов
- 23 Ноября 202112 ответов
- 11 Августа 20211 ответ
- 21 Апреля 202153 ответа
- 22 Января 20211 ответ
- 14 Апреля 202027 ответов
- 9 Сентября 20151 ответ