Здравствуйте! ТТГ 6.470, пью L Тироксин 75. также есть показатели т3, т4, ат-тпо. подскажите, пожалуйста, на сколько стоит увеличить дозу L тирокси

Анастасия Мартынова10 Октября

5.0

Эндокринолог

11 038 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!

Скажите пожалуйста, какой у вас вес? Это важно для коррекции дозы

Обычно в подобных случаях дозировку увеличивают на 12,5-25 мкг (то есть до 88 или 100). Точнее можно будет сказать после того, как узнаю вашу массу тела
Контроль ТТГ осуществляют через 6-8 недель от коррекции дозы
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

По самочувствию вас что-то беспокоит?

Елена Мягкова10 Октября

4.8

Эндокринолог

16 828 консультаций

Здравствуйте.
По представленным результатам анализа имеются данные за недостаточную дозу тироксина, подскажите пожалуйста в отношении увеличения дозы тироксина хочу уточнить один момент, какой у вас вес? Повышение анти к ТПО просто говорит нам, что причиной гипотиреоза в данном случае является аутоиммунный тиреоидит. Данный показатель рекомендуют проверить только один раз при постановке диагноза, впоследствии он будет то больше то меньше, но никуда не уйдёт, далее информации не несёт.

Дополнительно в отношении здоровья щитовидной железы рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут тормозить снижение веса. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Мадина Османова10 Октября

5.0

Эндокринолог

6 867 консультаций

Здравствуйте. Если препарат принимаете без пропусков и выдерживаете время после приема тироксина.
В данном случае возможно увеличить дозу до 100 мкг и проконтролировать ттг через 2 месяца.
Какие жалобы беспокоят?

Елена Латышева10 Октября

3.0

Эндокринолог

665 консультаций

Добрый день .
Учитывая что Ттг выше нормы (выше 4 ) то действительно нужно повысить дозу тироксина.
Уточните пожалуйста свой вес ?
Тироксин следует принимать строго натощак за 30-40 минут до еды запивая чистой водой . Если принимаете какие -либо препараты с утра то следует разносить их прием на 4 часа от приема тироксина.
Анализ на Ттг сдается до приема тироксина.

Анастасия Скрябина10 Октября

4.8

Эндокринолог

1 196 консультаций

Добрый день, Мария.
По предоставленным результатам ттг выше нормы, в таких случаях рекомендуется увеличить дозу тироксина до 100 мкг в сутки, принимается препарат натощак утром за 30-60 минут до еды и других препаратов.
Скажите пожалуйста, по самочувствию что то беспокоит?

Карина Немцева10 Октября

4.9

Эндокринолог

1 603 консультации

Мария,здравствуйте!

Исходя из анализов дозировки л-тироксина в 75 мкг является недостаточно для компенсации гипотиреоза, рекомендуется увеличение дозы препарата до 88 мкг в сутки. У л-тироксина такой дозы в линейке нет, можно либо делать комбинацию 1 табл в 50 мкг +1\2 от 75 мкг , либо принимать 75 мкг и 100 мкг в чередовании сутки через сутки. Через 1 месяц необходимо сдать повторно ТТГ и св Т4 для оценки динамики

Напоминаю, что при параллельном приеме л-тироксина с препаратами железа,кальция и такими лекарствами,как омепразол,нольпаза, разница во времени должна быть не менее 4 часов.

По анализам так же отмечается нехватка витамина Д, для восполнения уровня витамина Д рекомендуется прием препарат Девилам 50000МЕ по 1 таблетке 1 раз в неделю в один и тот же день недели 2 месяца, далее переход на примем 1 таблетка 1 раз в 2 недели 3 месяца