Язвы на ногах синие ноги язвы не заживает уже долгое время
Язвы на обеих ног синие ноги уже очень давно ужасно болят трескаются
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство. Ситуация требует внимания и уточнения.
Подскажите, обращались к хирургу ? Какие у вас хронические заболевания? Какой рост и вес ? Приложите, пожалуйста, результатов всех обследований и фото нижних конечностей.
Хронических заболеваний нет рос 1.80 вес 130
Индекс массы тела 40 , что соответствует ожирению 3 степени, что может быть одной из причин лимфовенозной недостаточности и появления язв.
По общему анализу крови наблюдается снижение клеток крови и анемия, что требует дообследования и консультации гематолога.
Расскажите подробнее, помимо приложенных результатов что-то еще сдавали ? Пробовали снижать вес ? Были у хирурга ?
1
Ознакомилась с дополнительными результатами, значимых отклонений не выявлено.
Перед решением вопроса о начале терапии препаратами для снижения веса , я бы рекомендовала выяснить причины отклонений в общем анализе крови и исключить наличие противопоказаний у терапии - провести узи щитовидной железы и при наличии узлов сдать кровь на кальцитонин.
Противопоказанием к приему являются: наличие медуллярного рака щитовидной железы, в том числе у родственников. Ранее перенесенный панкреатит.
С осторожностью при желчекаменной болезни.
Подскажите, были ли ранее описанные состояния ?
Были камни удалили в месте с желчный пузырем
Поняла. А узи щитовидной железы ранее не проводилось ?
Нет не делали
Как давно отмечаются изменения в общем анализе крови , анемия ? Консультировались терапевтом , гематологом возможно ?
Вот пойдём завтра к терапевту
Незнаю
Как давно так скорее всего уже давно
Поняла вас.
Да , в подобных случаях рекомендуется дообследование и в дальнейшем решение вопроса о снижения веса с помощью медикаментозной терапии
Поняла спасибо
Рада помочь ! При наличии вопросов - обращайтесь
Добрый вечер.
По подгруженным результатам ОАК отмечается снижение всех трех ростков кроветворения, в таких случаях необходима консультация гематолога.
На основании жалоб необходимо консультация хирурга для осмотра ног и исключения артериальной или венозной патологии нижних конечностей.
Со стороны эндокринологии важно проверить Сахар крови и гликированный гемоглобин.
Подскажите какой у вас рост и вес?
Здравствуйте рост 1.80 вес.130кг
Данные параметры соответствует ожирению, что является фактором риска лимфовенозной недостаточности нижних конечностей.
Планируете снижение массы тела?
В любом случае очный осмотр хирурга необходим, так же исключить наличие диабета, как написала выше.
Планируем хотели попробовать тирзету
Так самостоятельно не может похудеть
Перед стартом терапии необходимо исключить противопоказания, для этого сдаются следующие исследования:
1. Оак, ферритин, витамин Д.
2. Биохимия: общий белок, Алт, Аст, креатинин с расчетом СКФ, липидный профиль, глюкоза, гликированный гемоглобин, щелочная фосфатаза, амилаза, мочевая кислота.
3. Ттг, узи щитовидной железы, при наличии узлов кровь на кальцитонин.
4. Узи органов брюшной полости.
3 пункт особенно важен, так как необходимо исключить медуллярный рак щитовидной железы.
Я добавила ещё анализы там есть глюкоза
И некоторые анализы
Да, просмотрела, к биохимии вопросов нету.
Но патология в ОАК требует консультации гематолога.
И если есть желание в терапии для снижении массы тела, необходимо провести узи щитовидной железы.
Здравствуйте .
Язвы на ногах могут быть в результате повреждения сосудов нижних конечностей или нервов нижних конченостей , а возможно и сосудов и нервов. .
Для выявления причины повреждения важно исключить сахарный диабет . Скажите сдавали ли анализ на глюкозу и гликированный гемоглобин ?
Да задавали в анализах там есть посмотрите я ещё тве бумаги добавил
По анализу крови на глюкозу вероятнее всего можно исключить наличие диабета .
Возможно проблема в сосудах , вам нужно обратиться к сосудистому хирургу.
Подскажите ваш рост и вес?
1.80
Рост
Вес 130
Исходя из индекса массы тела у вас морбидное ожирение ( 3 степени) думаю что образование язв еще связано с избыточным весом.
Рассматриваете медикаментозную поддержку для снижения массы тела ?
Да
Хотели попробовать тирзету
Начните пожалуй с обследования :
1) ОАК+ Ферритин
2) глюкоза , гликированный гемоглобин , холестерин , ЛПНП, ЛПВП , ТГ , Креатинин, мочевина , АЛТ/АСТ, билирубин
3) узи органов брюшной полости чтобы исключить камни в желчном пузыре
3) ТТГ свТ4+ узи щитовидной железы ( если там узлы найдут - тогда кальцитонин )
Это позволит исключить противопоказания и начать терапию
Поняла спасибо
Рада помочь 🙏🏻
Здравствуйте. Сильная боль, синюшность ног и незаживающие язвы требуют осмотра хирурга сегодня, с оценкой кровотока по артериям и венам. Обычно в подобных случаях я рекомендую не ждать эффекта похудения. До проверки артерий не начинайте тугое бинтование, язвы прикройте неприлипающей стерильной повязкой. Если стопа холодная, немеет, резко усилилась боль или появилась температура, обращайтесь в неотложную помощь. В ОАК снижены лейкоциты 2,58, гемоглобин 110 и тромбоциты 67, нужны повторный анализ с мазком и срочная консультация терапевта и гематолога. При кровотечении нужна экстренная помощь. Глюкоза 5,3 нормальная. Тирзетту пока самостоятельно не начинайте.
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад8 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад13 ответов
- 4 часа назад13 ответов
- 5 часов назад37 ответов
- 6 часов назад13 ответов
- 6 часов назад21 ответ
- 7 часов назад11 ответов