Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4590267

У ребенка признаки ОРВИ ( насморк, слезливость) и стала жаловаться на боль при мочеиспускании. Сегодня сдали анализы, вот результаты. Вульва красная.

У ребенка признаки ОРВИ ( насморк, слезливость) и стала жаловаться на боль при мочеиспускании. Сегодня сдали анализы, вот результаты. Вульва красная. Девочка, 2 года. Памперсы не носит. Анализы (если это существенно) сдавали по скорой, т.е. моча не утренняя

31 год
10 Октября ·Просмотров: 63·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В общем анализу крови лейкоциты в норме до 17, нейтрофилы в абсолютных числах до 8, половиной, при таком анализе анти антибиотик обычно не назначается, явных признаков бактериальной инфекции нет

По анализу мочи повышены лейкоциты и отмечаются бактерии, уточните пожалуйста, собирали среднюю порцию мочи? Ребёнка подмывали с мылом?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Мочу сдавали по скорой. Вся моча , не утренняя и не после подмывания

В таком случае анализ оценивать не информативно, важно подмыть с мылом и собрать именно среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер.

Если анализ будет также с изменениями, тогда может назначать антибиотик при инфекции мочевыводящих путей.

Если Анализ мочи будет хороший, то это может быть просто местное воспаление,

В таком случае рекомендуется теплые ванночки с ромашкой по 10-15 минут 2 раза в день

Принятый ответ

Оксана, здравствуйте!

В общем анализе крови лейкоциты не повышены, но отмечается преобладание нейтрофилов, что косвенно может указывать на бактериальный процесс

Анализ мочи обычно информативно оценивать при сборе после подмывания, то есть учитывая дискомфорт при мочеиспускании обычно рекомендуют пересдать общий анализ мочи, после подмывания, сразу в баночку

Также при покраснении вульвы обычно рекомендуется осмотр детского гинеколога

Принятый ответ

Добрый день.
По такому анализу мочи обычно принято говорить о небольших воспалительных изменениях. Но с учётом выраженного покраснения вульвы нельзя исключить, что часть изменений попала в мочу именно из наружных половых органов при сборе. То, что моча была не утренняя, принципиального значения не имеет, гораздо важнее, как она была собрана.
На фоне боли при мочеиспускании нельзя исключить как вульвовагинит, так и инфекцию мочевых путей. В таких ситуациях обычно рекомендуется повторить общий анализ мочи после тщательного подмывания и сдать посев мочи до начала антибиотика, желательно собрать среднюю порцию непосредственно в стерильный контейнер.
Если при повторном анализе лейкоцитурия/бактериурия сохранятся или посев будет положительным, тогда уже решают вопрос о лечении инфекции мочевых путей. При выраженном покраснении вульвы отдельно обычно достаточно аккуратного подмывания водой без мыла/антисептиков и исключения раздражающих средств.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет.
Анализ мочи стоит оценивать если он правильно собран. Время дня не важно, а вот хорошо подмыть ребенка с мылом важно.
Тк есть покраснение вульвы ,то рекомендуется консультация гинеколога. Тк выделения могут попасть в мочу и анализ будет не достоверен

Принятый ответ

Здравствуйте!

С учетом описания можно предположить вульвовагинит, то есть воспаление наружных половых органов. Покраснение вульвы и болезненность при мочеиспускании характерны для этого состояния, поскольку моча раздражает воспаленную слизистую.

В анализе мочи лейкоциты 8-10, бактерии ++, слизь +++. Такие изменения могут встречаться при инфекции мочевых путей, но также возможны из-за попадания выделений с вульвы при сборе мочи. То, что моча не утренняя, не критично. В крови лейкоциты 12,35 соответствуют возрасту, нейтрофилы 6,94 немного повышены.

Подскажите, есть ли температура и участилось ли мочеиспускание?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.