Беспокоит кашель постоянный с июля, боли в грудной клетке. Прошла кт, анализы прилагаю, прошла бронхоскопию, взяли биопсию, жду результата

Ярослава Сухова10 Октября

5.0

Терапевт, Онколог

4 989 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам КТ картина подозрительна на злокачественный процесс.

В корне левого легкого есть образование около 3,5 см. Оно перекрывает просвет бронха S6 и сужает нижнедолевую артерию до 9 мм. В S10 есть второй узел около 2 см, описывается как метастаз.

В заднем средостении лежит конгломерат узлов до 5-6 см, он плотно прилежит к аорте и стенке пищевода. Бифуркационные узлы тоже увеличены.

По результатам КТ органов брюшной полости данных за метастатическое поражение нет.

Первичный очаг по результатам КТ трудно отличить, но так как вы уже сделали бронхоскопию, не исключено, что первичный очаг присутствует в бронхе.

Дальнейшая тактика будет зависеть строго от гистологии образования. Но учитывая наличие вторичного образования а легком, наиболее вероятно, это будет химиотерапия. Прогноз пока давать очень рано.

Владислав Водолазский11 Октября

5.0

Маммолог, Онколог

44 338 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

По имеющимся данным КТ ОГК наиболее вероятно описанная ситуация указывает на признаки центральной злокачественной опухоли лёгкого

Из дообследований в данной ситуации выполняются:


- бронхоскопия с биопсией (в приоритете!)

- МСКТ брюшной полости с контрастом

- УЗИ малого таза
- МРТ головного мозга с контрастом
- консультация торакального онколога онкодиспансера по результатам



Александра Босых11 Октября

3.8

Онколог

7 137 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований имеется образование в лёгком, которое прорастает пищевод. Такие образования крайне подозрительны в отношении злокачественного процесса и требуют обязательного дообследования.
Вам нужно обратиться в онкодиспансер для проведения пересмотра диска КТ, проведение фибробронхоскопии с биопсией, МРТ органов малого таза с контрастированием.
После получения результата гистологии и дообследования будет определяться дальнейшая тактика лечения.

Алексей Клюкин11 Октября

5.0

Онколог

12 220 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По КТ есть серьезное подозрение на злокачественную опухоль левого легкого с поражением лимфоузлов средостения и дополнительным очагом в легком. Также есть образование левого надпочечника, оно тоже требует уточнения. К сожалению, вероятность онкологического заболевания высокая, но однако окончательный диагноз устанавливается только по результатам биопсии.

Лучше дождаться гистологии, выполнить МРТ головного мозга с контрастированием, ПЭТ-КТ для уточнения распространенности процесса и ФГДС для исключения опухоли пищевода. Даже при распространенном процессе существуют эффективные варианты лекарственной терапии! лечение выбирается на консилиуме.

Юлия Шилова12 Октября

5.0

Онколог

13 003 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным данным картина соответствует первичному раку легкого с метастазами в лимфатические узлы средостения.

Конгломерат лимфатических узлов в заднем средостении тесно прилежит к пищеводу. В таких ситуациях для исключения первичной опухоли пищевода или прорастания в его стенку рекомендуется выполнение эндоскопического исследования пищевода и желудка (ФЭГДС).

Понимаю,что Вы крайне встревожены результатами обследований. В первую очередь нужно дождаться результатов биопсии, после полного обследования будет определена тактика лечения. Лечение возможно .

Также в таких случаях показано проведение ПЭТ-КТ всего тела и МРТ головного мозга для исключения других очагов.

Если боли выраженные,врач на очном приеме может дать рекомендации по корректной схеме обезболивания и купированию других симптомов.

Если у Вас есть дополнительные вопросы,готова ответить.