Боль в спине после химиотерапии
После четвертой химиотерапии( Доксорубицин+Циклофосфамид) на 16 день, появилась скованность в спине, а потом с прострелами в нижней области спины. Сейчас постоянные боли больше в нижней части спины ( крестец) которые сковывают движения, очень тяжело вставать когда полежу или посижу .Таблетки Кеторол не помогают. Уколы Диклофенак тоже. 27.10 иду на следующею химиотерапию (Паклитаксел+Карбоплатин) посоветуйте пожалуйста обезболивающее. Ещё посоветуйте пожалуйста что-нибудь от депрессии, Атаракс не понравился. Диагноз РМЖ слева стадия III b Исследуемые маркеры ER 0%-0 PR 0-0 HER-2 0+ Ki-67 5% Androge +++++ Pan Kerstin ++++++ Заключение Морфологическая картина соответствует инвазивной апокриновой аденокарциноме молочной железы. М8401/3 Данный вид опухоли относится к редким гистологическим подтипа и является не агрессивным с биологическим потенциалом как люминальный А типа.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По поводу депрессии - только врач психиатр на основании осмотра и общего статуса пациента может назначать такие препараты и подбирать дозу, так как у препаратов могут быть выраженные побочные явления. Рекомендовать такие онлайн нельзя, а так же на них требуется рецептурный бланк.
По поводу болевого синдрома - прежде всего требуется исключение костного поражения, скажите пожалуйста, кюпроаодилпсь ли сцинтиграфия на этапе дообследования?
Но помимо этого требуется осмотр невролога для исключёния острого воспалительного процесса (остеохондроза, невралгии и тд).
До осмотра врачом можно ипользовать местно мази НПВС в совокупности с препаратами НПВС, например парацетамол до 4000 мг в сутки.
По анализам крови нет каких либо клинически значимых отклонений.
Добрый день. Сцинтиграфию проходили перед самой первой химией терапии
А от чего повышено СОЭ и ГГТ? И какой анализ отвечает за почки? Так как ещё отекают ноги и лицо
Спасибо за совет по специалистам, но пока к ним попадёшь...
Здравствуйте
Описанная боль очень напоминает таковую при использовании препаратов из группы Г-КСФ - например, Лейкостима, Филграстима и тд
Их часто используют после курса, в том числе после схемы Доксорубицин+Циклофосфамид
ПОдскажите, эти препараты использовались?
По поводу депрессии - этот вопрос полностью в сфере компетенции психиатра
Онкологи этим не занимаются
Здравствуйте. Нет такие препараты не использовали
тогда с большой долей вероятности это неврлогическая боль - которая требует коррекции у невролога с назначением строго рецептурных препаратов
Вы знаете пока попадёшь к неврологу уже всё пройдёт. Как сейчас то быть как купировать боль? В рекомендациях в выписке из стационара по химиотерапии, рекомендуют следующие препараты Диклофенак, Кеторол, Кеторолак, Найз , Нимесил.
Диклофенак, Кеторол не помогают.
При слабой эффективности рекомендуется трамодол внутримышечно. Может из этих препаратов что-то посоветуете?
И ещё подскажите пожалуйста от чего повышено СОЭ и ГГТ? И какой анализ отвечает за почки? Так как ещё отекают ноги и лицо
Трамадол - это строго рецептурный препарат
И его назначает только врач очно
И не онколог, так как с большой долей вероятности эта боль неврологическая (учитывая неэффективность Диклофенака и Кеторола)
При отсутствии невролога рецепт может выписать терапевт (что почти всегда и происходит на практике)
ГГТ - это маркер холестаза и проблем с мелкими желчными путями (это сфера компетенции гастроэнтеролога и терапевта)
СОЭ - это анализ пустышка
Его почти не определяют в других странах
Он не информативен
Показатель работы почек - это креатинин
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 7 ответов
- 13 Мая 20255 ответов
- 25 Октября 202424 ответа
- 11 Октября 202414 ответов
- 16 Сентября 202424 ответа
- 25 Августа 20248 ответов
- 21 Марта 202310 ответов
- 28 Января 202310 ответов
- 30 Ноября 20218 ответов
- 30 Октября 20215 ответов