СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревога, боль в левой груди, подегивание в груди, жжение в верхнем отделе груди.

Тревога, боль в желудке и в пищевое, деганье в левой груди.

Гастрит, рак небной миндалины, инфаркт, Гипертония
46 лет
7 часов назад·Просмотров: 14·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Как давно Вас беспокоят боль в груди, жжение и подергивание? Можете ли уточнить, жалобы возникают в покое или при физической нагрузке? Длительность (1 минута, 30 минут, целый день)? Есть ли у Вас гипертония?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление стабилизировала после инфаркта, все было нормально. Но в августе этого года вырвали очень сложный зуб, и на фоне этого развилась тревога. Страх смерти. Пила без меры антибиотики, обезбол, и вот сейчас прошла два УЗИ сердца, три кардиограмм, говорят все нормально. Но покоя нет, вся на нервах, выписали фенибут, с ним три дня, что то дёргает в левой груди. Волнами. Терапевт говорит больше ничего не проходить, лечить нервы, невролог выписал дулокситин и тритико, но я их боюсь принимать. . Давление сейчас скачет, пульс тоже. После фенибут, незнаю как принимать со таблетки от давления и пульса. Эдарби кло, бисопролол, ас кардио и аторвастотин. Извините за сумбур, но сил нет с этим всем жить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сильно болит желудок, и пищевода. Кажется что таблетка застревает.

Инфаркт был в каком году? Было ли стентирование?
Раньше язв/эрозий в желудке не находили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Инфаркт в 24, 2 стенда. Ничего не было. Желудок был в норме год назад. Могут ли так шалить нервы? Я уже ничему не верю. Могут ли мышцы так дёргать в груди.

Есть несколько гипотез:
1. Тревожность может давать похожие жалобы, поэтому можно попробовать назначенное неврологом лечение. Это вероятная причина.
2. Возможно, после лечения обезболивающим и антибиотиками появились проблемы с желудком, здесь можно рассмотреть препараты для лечения желудка, обычно выбирают Рабепразол или Пантопразол
3. Или возвращается стенокардия, для этого выполняют стресс-тест (предпочтительнее КТ-коронарографию)

Без очного осмотра причину определить сложно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добавила результаты обследований за полмесяца😊 посмотрите пожалуйста

Ознакомилась, по данным данных за инфаркт на момент исследований нет. Можно попробовать лечение и обследования из сообщения выше для выявления причины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. УЗИ вен шеи интересует ещё. Мне прокололи нейрокс и активигин и отправили с миром. Делудоеюк стал меньше сейчас болеть, как закончились уколы.

Тогда обязательно в следующий раз, когда будете принимать обезболивающее препараты курсом, попросить назначить врача препараты для защиты желудка (профилактика эрозий и язв желудка).
По УЗИ артерий имеются атеросклеротические бляшки 30-40%. Учитывая инфаркт в анамнезе, ЛПНП должен быть ниже 1,4 ммоль/л и ТГ менее 1,7 ммоль/л («плохие» холестерины). Данные значения снизят риск повторного инфаркта и замедлят или приостановят рост атеросклеротических бляшек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализы в конце августа делала. Фенибут сильно понижает давление и пульс, можно меньше дозы бисопрола, эдарби кло

Здравствуйте!
Боли сердечного характера обычно давящие, локализуются за грудиной, связаны с физической нагрузкой, длятся 10-15 минут и проходят после прекращения нагрузки.
Опишите, пожалуйста, подробнее боли: что их провоцирует, сколько длятся ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Очень сильно горело в груди, прошла 2 УЗИ сердца, 3 кардиограмм, врачи говорят что все в норме. Но чувство тревоги не даёт покоя. Болит желудок, пищевода. Не могу боль различить, что болит. Все началось после удаления сложного зуба. Страх, тревога теперь ужас, а не жизнь. Пью фенибут, но теперь дёргает волнами что то в груди.

Дергание в груди - скорее мышечного характера
Горело в груди при нагрузке или в спокойном состоянии?
Делали ли фгдс?
Прикрепите , пожалуйста, ЭКГ и узи сердца
По поводу тревожности обращались к неврологу ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

уже сдала биопсию из миндалины(10лет назад) там был рак, что ещё пройти, чтобы успокоиться.? Была у всех врачей, только гастроэнтеролога у нас нет, и не проходила эндокринолога. Невролог выписал дулокситин и тритико, но я боюсь их пить, терапевт фенибут, от фенибут стало спокойней, но что то дёргается в левой груди. И что с этим делать, незнаю. Фгдс не проходила ещё, УЗИ внутр органов все в порядке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не знаю как прекрепить результаты обследований

Ознакомилась с результатами. Увидела, что в хронических заболеваниях инфаркт. Какие лекарства сейчас принимаете?
Смотрите, все-таки более действенной будет терапия от невролога для снижения тревожности.
Также для уточннния причин боли желательно пройти фгдс.
Так как в анамнезе перенесенной инфаркт, целесообразно пройти также велоэргометрию или стресс-эхокарлиографию, оба метода направлены на выявление ишемии под нагрузкой, второй более точный

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В нашем соль илецке врят ли такое есть. Боли в желудке меньше стали и жжение меньше после фенибут. Пью ас кардио, эдарби, бисопролол, и аторвостатин. Но после фенибут снижается давление и пульс и это тоже беспокоит и я впадаю в истерику, если не вижу желанный 120 на 80. Пульс вчера показал 65,нс фоне приёма фенибут 3 день, а так он меньше 70 и 80 еюне опускается даже от бисопролол. Я позитивный человек, превратилась в какой то истеричный комок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что скажите по поводу УЗИ вен шеи. Мне после него прокололи нейрокс и активигин и отпустили с миром. Вообще по УЗИ сказали что все замечательно, что вы видите. Или ещё одно УЗИ делать?

Вооьще после перенесенного инфаркта миокарда пульс должен бвть около 55-60 в минуту , для того, чтобы сердцу было легче работать.
Давление не обязательно должно бвть 120/80, если оно, например , 110/70 и вы себя при этом хорошо чувствуете, то это тоже норма

Сейчас посмотрю узи

По узи есть бляшки в артериях, некритичные, но они есть, оперативное лечение не показано, показн прием статинов для их стабилизации ( вы как раз принимаете аторвастатин)
Но важно добиться целевых значений лпнп ( плохого холестерина) , целевые значения менее 1,4. Подскажите, как давно сдавали этот анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кардиолога проходила в августе. Если найду результат, пришлю. А на время приема фенибут юа я могу меньше принимать дозу бисопрола и эдарби кло, чтобы сильно не понижать показатели?

Бисопролол уменьшать дозировку нежелательно; так как я поняла, что пульс у Вас не 55-60?
Эдарби можно откорректировать, какое давление у Вас при домашнем измерении?

Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм синусовый, это норма, нарушений ритма, пауз, блокад, ишемических изменений не выявлено. Отмечаете связь болей (дискомфорта) с физической активностью (ходьба быстрым темпом, подъем по лестнице), изменениями положения тела, дыханием?
По результатам узи сосудов шеи выявлены атеросклеротические бляшки. Это является прямым показанием к приему статинов. Как давно сдавали анализ липидограмму?
По результатам узи сердца выявлено расширение левого предсердия. Это может Быть начальным признаком гипертонической болезни.
По данным ЭКГ все в порядке.
В данном случае возможно рассмотреть дообследование: анализ на железо, Ферритин, биохимию крови, липидограмму, ведение домашнего дневника давления. После результатов - возможно рассмотреть стресс эхокг

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Имеется расширение левого предсердия. Такие изменения бывают при гипертонии, при лишнем весе, при заболеваниях почек. Само по себе это изменение не даёт симптомов, но чтобы не было дальнейшего расширения важно контролировать цифры давления и вес.
Клапаны работают верно!

По ЭКГ также все в порядке, нарушений ритма, ишемии не описано.

Но по анализам есть анемия, и в совокупности с повышенной тревоги, они и могут давать описанные жалобы.
Не принимаете препараты железа?
Искали причину анемии?

Светлана, здравствуйте!

По результатам ЭКГ показатели в норме ;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца не выявлено :
полости сердца не расширены;
давление в легочной артерии в норме;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Уплотнения клапанов часто связаны с повышением холестерина, в таких случаях рекомендуется сдать кровь на липидный профиль и выполнит узи сосудов шеи;
увеличение левого предсердия и диастолическая дисфункция (нарушение расслабления ) сердца могут быть связаны с повышением давления , избыточным весом ;
Таким образом, по результатам узи сердца выявлены признаки повышения давления и признаки атеросклероза;
Что касается атеросклероза, при выявление атеросклеротической бляшки 25% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения; и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины; так как статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов;
Что касается описанных жалоб, сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы все же с сердцем не связацны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд.,
Кроме этого по результатам крови отмечаются признаки анемии , что на фоне гипоксии (нехватки кислорода ) может давать данные жалобы и даже связь с наше
Скажите принимаете железо?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.