Здравствуйте. У меня мерцательная аритмия. Принимаю соталол 80 мг, пропанорм 75 мг, ксарелто 20 мг. Можно мне принимать тизанидин 2 мг, дулоксетин до 60 мг и колоть уколы пикамилон 100 мг? Назначил невролог

Диабетическая нейропатия. Головная боль, болит поясница (остеохондроз)

Мерцательная аритмия, гипертония и сахарный диабет
66 лет
14 Октября ·Просмотров: 71·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Тизанидин вместе с соталолом принимать обычно не рекомендуется .Соталол — антиаритмик, который удлиняет интервал QT на ЭКГ. Тизанидин может потенцировать этот эффект, что резко повышает риск развития опасной желудочковой аритмии. Риск особенно высок у пациентов с сердечными заболеваниями. Совместный приём с пропафеноном также может вызывать нежелательные эффекты: брадикардия, гипотензия.
Пикамилон можно принимать. Дулоксетин- также не противопоказано, но рекомендуется под контролем интервала QT по ЭКГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте. Я ранее уже пила тизанидин. Тогда я принимала соталол 160 мг 2 раза в день.

Это потенциально опасное лекарственное взаимодействие, лучше его избегать

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Может мне вообще не принимать эти лекарства.

Назначенную кардиологом терапию отменять самостоятельно не рекомендуется, во избежание пароксизма аритмии. Тизанидин не рекомендуется с этими препаратами принимать, можно проконсультироваться с неврологом о замене препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дулоксетин и пикмалион применять? У меня нет возможности часто ходить в поликлинику делать ЭКГ.

Взаимодействие с пикамилоном не описано, как опасное. Дулоксетин рекомендуется всё-таки под контролем ЭКГ. Хотя бы через неделю приёма, затем через месяц

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, тизанидин противопоказан в таких случаях, так как он часто дает удлинение интервала qtc. А вместе с соталолом этот риск сильно увеличивается.

Остальные препараты можно, однако также ввиду рисков (но меньших) увеличения интервала qtc, прием возможен, но под контролем экг в первые месяцы каждые 2 недели.

Принятый ответ

Добрый вечер!

Сочетание Соталола и Пропафенона в постоянном приеме не рекомендуется, так как кратно возрастает риск урежения ритма сердца, что само по себе может спровоцировать приступы аритмии. Рекомендуется пересмотреть терапию.
Тизанидин еще больше вызывает урежение частоты сердечных сокращений и снижает артериальное давление, с Соталолом применение не рекомендуется.
Пикамилон «кот в мешке» - препарат с недоказанной эффективностью и непредсказуемым эффектом в сочетании с антиаритмическими препаратами.
Дулоксетин с Соталолом может вызвать удлинение интервала QT, в связи с чем рекомендуется контроль ЭКГ через 3 и 7 дней после приема препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Что же делать? Я не могу так часто ходить в поликлинику делать экг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мне отказаться от этого лечения?

Да, рекомендуется пересмотреть терапию с оценкой каждого препарата на предмет совместимости с антиаритмической терапии

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таких случаях, все же , тизанидин не рекомендуется принимать вместе с соталолом из за влияния на интервала Qtc, т е в таких случаях он может удлиняться , и вызвать осложнения от принимаемой терапии ;
Взаимодействие с остальными препаратами допустимо , однако , хотя бы первое время , например 2 мес , рекомендуется контрол ЭКГ через 2 Недели на фоне проводимой терпиии

Принятый ответ

Здравствуйте! Данные препарат нежелательно принимать в сочетании с пропанормом и соталолом, так как есть вы меры риск брадикардии. Учитывая прием двух антиаритмических препаратов, важно периодически контролировать показатели ЭКГ, а также выполнять Холтер ЭКГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.