Консультация терапевта /

Значение повторной сдачи анализа крови после коронавируса — вопрос №459884

1118 просмотров

В сентябре переболел коронавирусом, через 1,5 месяца (21 октября 2020) сдавал анализы по крови, IgM - 0,85 при норме меньше 0,8 (т.е. результат - сомнительный), IgG - 5,39, при норме до 1,4 (т.е. результат положительный). Были повышены АЛТ - 53,2 (при норме меньше 41) и Гамма-ГТ - 71 (при норме меньше 60). С-реактивный белок был в норме.
Сейчас решил пересдать кровь на предмет динамики и необходимости привиться от ковида. И 23 марта получены следующие результаты: IgM - 1,74 при норме меньше 1 (т.е. результат положительный), Антитела к S-белку - 93 при норме меньше 0,8 (т.е. результат тоже положительный). АЛТ - 67, при норме меньше 41, Гамма-ГТ - 129 при норме меньше 60, повышен С-рективный белок - 5,14, при норме меньше 5 и моноциты - 0,65, при норме меньше 0,60. Сразу же был сдан ПЦР тест - отрицательный. Из симптомов только вечернее повышение температуры (т.е. с утра 36,6, а к вечеру может подняться до 37,1-37,5). Больше ничего нет.
Хотелось бы понять как интерпретировать новые данные анализа крови, т.к. с момента выздоровления находился практически в изоляции в доме за городом и ни с кем не контактировал. Откуда может взяться повышенный IgM и тем более повыситься IgG практически за пол года? Является это признаком повторной перенесенной ковидной инфекции или это может служить поводом для проверки на какие-нибудь аутоимунные заболевания?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, IgM у всех по разному варьируется. IgG показывает иммунитет, это значит у вас формировался хороший иммунитет. Пока для вакцинации нет показаний
Принятый ответ
Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Igm длительное понижается. Повторное заражение маловероятно
Принятый ответ
Клиент
Сергей, так IgM не понижается, а повышается, в том то и вопрос.
Терапевт
Постковидный синдром длится до полугода , организму нужно время адаптироваться . Проветривание помещения, увлажнение, тонизирующие травы: мать и мачеха, богульник, чабрец, шалфей, бодан, калина, лимонник, гранат . ПЦР показал Отрицательный результат . Прогулки на свежем воздухе с соблюдением мер безопасностности .
Принятый ответ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
IgM может сохраняться длительно, при этом о заболевании этот показатель не говорит. IgG вероятно вы сдали не на пике формирования, показатель увеличился и это нормально!
СРБ увеличен совсем не критично и может быть связан с остальными изменениями в биохимии.
Вы узи органов брюшной полости делали?
Принятый ответ
Клиент
Анна, УЗИ не делал, но вот тоже вопрос, нужно ли...
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Нужно, согласно вашим анализам может имется проблема со стороны печени и желчного пузыря
Клиент
Анна, хорошо, постараюсь в ближайшее время сделать. Но меня все равно смущает повышенный IgM в течение более чем полугода... не хочется вернуться к семье и всех заразить.
Клиент
Анна, спасибо.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
М могут повышаться и понижаться, и сохраняются они разное количество времени у пациентов. Это особенность вашего иммунитета
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. По анализам вы переболели ковидом, иммунитет хороший. Антитела М могут ещё долго сохраняться. Не переживайте. А вот насчёт алт и ггтп не делали УЗИ органов брюшной полости? Нет проблем с жёлчным пузырём?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, то, что я переболел, я знаю. Но это было в начале сентября. Сейчас результаты, как будто снова переболел...
Терапевт, Врач КДЛ
Я имею в виду, что ваши анализы не говорят о том , что вы только что переболели. Антитела М меняются циклично, необязательно сразу снижаются, а могут уменьшиться, а потом опять вырасти. А могут увеличиваться параллельно G
Клиент
Наталья, спасибо. Просто ни у кого из моих знакомых (несколько десятков людей), кто переболел, такой клинической картины не наблюдается. У всех практически антитела сошли к нулю и IgM тоже в течение 5-7 месяцев....
Терапевт, Врач КДЛ
Извините, это индивидуально, зависит от иммунитета. Таких, как вы с таким же анализами людей куча. Да, в классическом варианте, конечно, антитела М снижаются.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Николай. За счет антител у Вас очень хороший иммунитет к ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Клиент
Михаил, спасибо. А почему же через пол года выросли IgM? Это же показатель острой фазы болезни, насколько я понимаю...
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Николай, антитела типа М, это тоже антитела иммунитета, они появляются первыми при ковид-19 и с чье - то легкой руки их назвали антителами острой фазы заболевания, хотя это не так. Антитела тип М также определяют иммунитет к ковид-19, как и антитела типа G. С уважением.
Клиент
Михаил, спасибо еще раз. А почему повышается к вечеру температура каждый день и с-реактивный белок тоже повышенный?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Николай, СРБ показатель воспаления и он нормализуется с течение времени от 1 до 2 месяцев. Если температура поднимается до 37,4, то это, на сегодня, норма, если выше, следует разбираться, где есть воспалительный очаг. С уважением.
Клиент
Михаил, Получается, что при ковиде, в сентябре, СРБ был в норме, а теперь повышен. Значит дело не в ковиде а чем-то другом? То есть надо обследоваться дальше?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Николай, этот показатель не разу поднимется и не сразу нормализуется, как там у Вас показатель СОЭ и ферритин? С уважением.
Клиент
Михаил, СОЭ - 4, Ферритин - 102,9.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Николай, по этим показателям воспаления, на сегодня, воспалительного очага в организме нет. С уважением.
Клиент
Михаил, спасибо огромное. Успокоили :) Всех Вам благ.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Повышение антител G свидетельствует о повышении иммунитета, это наоборот хорошо. Повышение ферментов печени требует лечения-советую прокапать курс эссенциале не менее 10 капельниц. Повышение температуры до субфебрильных цифр после перенесённого ковид-это норма, не пугайтесь
Клиент
Анна, я болел более полу года назад... температура не может так долго подниматься, как мне кажется.
Кардиолог, Терапевт
До года
Клиент
Анна, понял. Спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37,5 уже 3 неделю
34 мин. назад
700.00 р.
Юлия
Сыпь на руках
50 мин. назад
700.00 р.
Татьяна, Благовещенск
Общий анализ крови.
48 мин. назад
700.00 р.
Ирина
Экг с описанием
56 мин. назад
700.00 р.
Елена
Неважные анализы
55 мин. назад
700.00 р.
Руслан, Белгород
Чем лечить рану
1 час назад
800.00 р.
Роман
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск