СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель изнемождающий практически без мокроты. Ночью со свистами и хлипами на вдохе

Изнемождающий кашель практически без мокроты. По ночам со свистами и хлипами на вдохе

47 лет
8 часов назад·Просмотров: 146·Виталий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая представленные данные, можно предположить течение вирусной инфекции, воспаление слизистой задней стенки глотки, гортани или трахеи.

В таких случаях рекомендуется очный осмотр терапевта.

В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, стрепсилс, ингаляции с физраствором 2-3 раза в день.

Как долго беспокоит кашель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

3 недели уже

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пью АСС, Амброксол

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В прошлом году также было 2 месяца кашель непроходил

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Даже голова болела от давления снизу "прикашлях

В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, кровь на С-реаткивный белок, чтобы понять есть ли бактериальная инфекция и нужен ли антибиотик.
Также рекомендуется рентгенография органов грудной клетки и очный осмотр терапевта, чтобы он прослушал легкие.

Мокроты совсем мало?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еле-еле

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Температуры вроде нет

Есть ли еще какие-то жалобы? Насморк?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет насморка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы сдать негде

Обычно рекомендуется пить либо АЦЦ, либо амброксол.
Два препарата сразу могут усиливать кашель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

АЦЦ раз в день,?

Учитывая что мокроты совсем мало, лучше убрать и АцЦ, и амброксол, заменить их ингаляциями с физраствором в таких случаях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Беродуал да?

А есть возможность обратиться к терапевту очно или вызвать врача на дом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Каметон, корень солодки есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Терапевт до обеда, потом выходные

Беродуал тоже пока не рекомендуется в таких случаях, пока непонятна причина кашля.

Рекомендуется проводить ингаляции с физраствором.

А вызвать скорую помощь есть возможность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фурацилин есть

В таких случаях рекомендуется вызвать скорую помощь, чтобы был проведен осмотр, возможно они смогут помочь со сдачей анализов.

Фурациллин используют обычно для полоскания горла, но он сушит слизистую, поэтому нго использование нежелательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чем полоскать горло?

В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, стрепсилс, ингаляции с физраствором.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Каметон да?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что за физраствор, где его взять?

Каметон также может сушить слизистую, его использование не рекомендуется.

Физраствор можно приобрести в аптеках - это 0,9% NaCl.
Используют обычно 3-5 мл в небулайзер, ингаляция длится 5-10 минут, 2-3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Аджисепт есть

Аджисепт используют в таких случаях по 1 таблетке каждые 2 часа, не больше 8 таблеток в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Соль что-ли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Na Hl

Да, это соль, растворенная в определенной концентрации в воде.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Яингалятора нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто полоскать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или спирту дерябнуть уже?

В таких случаях рекомендуется либо приобрести ингалятор, либо выполнять остальные рекомендации.

Также рекомендуется обязательный очный осмотр терапевта или вызов скорой помощи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А диагноз какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Бронхиальная астма или

В таких случаях можно предположить либо инфекцию верхних дыхательных путей, либо воспаление бронхов или легких.

Кашель беспокоит больше утром, ночью или в течение всего дня? Нет ли изжоги, болей в области желудка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ртмантадин есть и ацикловир

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кашель весь день, ночью невозможно уснуть из-за приступов со свистом и хлипами при вдохе ужас

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Изжога иногда от кислого с жирным если очень сразу мнлго в сочетании

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня беродуал помог уснуть

Ремантадин обычно врачи не назначают, так как он не имеет доказательной базы.
Ацикловир эффективен только при вирусе герпеса.

По описанным симптомам можно исключить кашель, связанный с забросом содержимого желудка в пищевод.

Эффективность беродуала может говорить о том, что это может быть воспаление бронхов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В какой-то момент после первой недели был кашень с грязноватой мокротой, но теперь всё чисто дней десять уже

Это может говорить о том, что острый период инфекции прошел, но бронхи остались чувствительными.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Терапевт прописала бронхолитин и натирание между лопаток

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как буд-то что-то в горле сидит внизу за кадыком и никак не выкашливается

Такое может наблюдаться при стекании слизи по задней стенки глотки из носа, отеке гортани.

В таких случаях также рекомендуют осмотр лора.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Выздоравливайте!
Если возникнут еще вопросы, пишите.

Здравствуйте.

Описанный кашель со свистом и затруднённым вдохом является причиной получения очного осмотра врача и дообследования.

Такое сочетание чаще всего встречается при бронхиальной астме, в том числе кашлевом варианте, но может быть и при других состояниях, например, обструктивном бронхите, пневмонии

В таких случаях рекомендуется осмотр терапевта или пульмонолога с аускультацией легких ( прослушивание ) , при необходимости, рентгенография огк или КТ огк и оценки спирометрии с бронхолитиком- оценка проходимости бронхов

Подскажите, пожалуйста, как давно это началось, появилось ли это после ОРВИ/ инфекции, есть ли одышка днём, были ли раньше аллергия, астма или подобные приступы? Что нибудь принимаете из препаратов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В прошлом году такое было 2 месяца. Кашель уже более 3 недель

То, что эпизод повторяется и длится довольно долго = хронический кашель, что требует обследования.
В таких случаях рекомендуется выше обследование+ оценка общего анализа крови, С-реактивного белка.
Такая картина может быть хроническим бронхитом или же бронхиальной астмой, а также при ГЭРБ ( заброс желудочного содержимого), но то и то возможно подтвердить лишь обследованием.

В прошлом году кашель прошёл сам или после лечения, и если лечили, то чем?
Есть ли изжога, отрыжка, горечь во рту? Дискомфорт в области желудка? Как давно проходили ФГДС? Не усиливается ли кашель после еды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лечили Амброксол лоратадин

Сейчас что принимаете? Есть ли ингалятор?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ингалятор а нет. Пью АЦЦ Амброксол закончился

АЦЦ и Амброксол являются муколитики. Из прием не рекомендуют одновременно, а тем более при сухом кашле, со свистами, при отсутствии мокроты, так как муколитик , а тем в двойном объеме ухудшает течение кашля.

До обследования/ приема врача рекомендуют, при отсутствии аллергии:
- обильное теплое питье
- полоскание теплым раствором ромашки
- если приобретается ингалятор,то ингаляции с физиологическим растровом натрия хлорида 0,9% 2-3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Аджисепт есть

Возможно начать рассасывание данных леденцов согласно инструкции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Здравствуйте!
Такой кашель может быть признаком патологии бронхов или легких. Рекомендуется сдать кровь на общий анализ, провести рентгенографию или кт легких. По результатам назначается лечение.

Здравствуйте. Такой кашель может быть связан с бронхоспазмом, который возникает из-за сужения просвета бронхов на фоне воспаления или повышенной чувствительности дыхательных путей. Подобные симптомы встречаются при бронхиальной астме , вирусных инфекциях и других заболеваниях дыхательной системы.

Обычно врачи рекомендуют таких случаях в ближайшее время обратиться к терапевту или пульмонологу для того, чтобы послушали легкие, оценили сатурацию (кислород в крови) и возможно провели спирометрию с бронхолитической пробой .

При выраженной одышке, затруднении вдоха, шумном дыхании или удушье необходима неотложная помощь . Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте.

Здравствуйте

Сильный сухой кашель со свистами и хрипами может наблюдаться на фоне бронхоспазма, бронхиальной астмы, обструктивного бронхита, иногда после перенесённых вирусных инфекций и иных причинах

То что кашель усиливается преимущественно ночью и сопровождается свистящим дыханием, может говорить в пользу бронхоспазма, когда происходит сужение бронхов

Подобные симптомы нередко встречаются при бронхиальной астме, даже если ранее такого диагноза не было

В подобных случаях могут порекомендовать
Посетить врача терапевта очно

сделать спирометрию с бронхолитической пробой

при необходимости сделать рентген органов грудной клетки

Сдать общий анализ крови +соэ,срб

Обычные препараты от кашля в подобной ситуации иногда могут быть малоэффективны, поскольку не устраняют сужение бронхов

Стоит обсудить с врачом необходимость использования беродуала,пульмикорта в ингаляциях

Как ваше состояние ? Есть ли температура ? Одышка ? Не измеряли ли сатурацию(с помощью пульсоксиметра )?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте Сатурация в норме, от кашля уже черепные кости болят. АЦЦ не помогает. Врач прописала бронхолитин и мазать между лопаток. Чувствую, что самочувствие болезненное, сознание не ясное. В прошлом году два месяца так мучился

Ацц может усилить кашель , поэтому в подобных случаях стоит обсудить отмену ацц с врачом , если кашель такой мучительный и обсудить начало
Пульмикорта 2мл + 2мл физраствора 2 р д 7-10 дней

И беродуала 15-20капель + 2мл физраствора 2 р д 7-10 дней

И все же сдать общий анализ крови +соэ,срб что бы врач мог понять есть ли воспалительные признаки

Бронхолитин имеет противокашлевый эффект наоборот , если кашель частый , мучительный его могли назначить , но если вдруг принимаете сейчас и ацц , то эти два препарата в одно время врачи не назначают

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Такие у нас врачи... АЦЦ выпил 6 часов назад. По опробую бронхолитин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как буд-то что-то сидит в горле за кадыком и не могу выкашлять никак

Сегодня Лучше ,наверное , не комбинировать вместе ацц и бронхолитин

Ощущение , которое вы описываете возможно из-за сильного раздражения слизистой дыхательных путей .

Все же по описанию кажется , что у вас преимущественно сухой , частый кашель

Виталий,здравствуйте!
Описанные симптомы могут быть признаком ларинготрахета (воспаление гортани и трахеи) ,бронхиальной астмы.
В таком случае обычно рекомендуют:
- частое обильное тёплое питье
- При сухом кашле – синекод 15 мл 4 р в день. Рассасывать пастилки, леденцы для смягчения горла. При приступообразном кашле обычно рекомендуют ингаляции пульмикортом 0,5 2 мл на 2 мл физ р-ра через небулайзер 2 р/с 10 дней( после ингаляции полоскать рот)
Позвольте задать несколько уточняющих вопросов :
Сдавали какие-либо анализы?
Принимаете лекарственные препараты?
Есть ли повышенная температура ?
Склонность к аллергиям?
Бронхиальная астма или аллергия у ближайших родственников?
Выполняли рентген или кт органов грудной клетки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы нет (деревня)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

АЦЦ пью

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Температуру не чувствую

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У брата бронхиальная астма, беродуал посоветовал

АЦЦ это муколитик, он усиливает образование и выделение мокроты, его назначаем только при влажном кашле. В таком случае рекомендуется его отменить, так как он будет усиливать приступ кашля.

Учитывая наличие у ближайших родственников бронхиальной астмы рекомендуется проведение спирограммы именно с пробой (так как она поможет оценить скрытые нарушения проходимости дыхательных путей), очный осмотр врача (послушать легкие, оценить наличие сухих свистящих хрипов),сдать общий анализ крови, соэ , срб, в также иммуноглобулин е, чтобы исключить аллергический компонент.
Возможно применение беродуала 20 капель на 2 мл физ р-ра через небулайзер, затем через минут 20 провести ингаляцию с пульмикортом.

Виталий, здравствуйте!

Сочетание изнуряющего сухого кашля с ночными свистами и хрипами на вдохе это серьезный сигнал, который может указывать на выраженное сужение или спазм дыхательных путей.
Когда человек ложится спать, в организме меняется гормональный фон, усиливается приток крови к органам грудной клетки и рефлекторно повышается тонус бронхов. Если дыхательные пути воспалены, этот ночной спазм приводит к тому, что воздух через суженный просвет проходит с характерным свистом.
Причинами могут быть:
1. Бронхиальная астма, возможно кашлевоц вариант
2. Обструктивный бронхит или гиперреактивность бронхов
3. Коклюш
4. ГЭРБ
Для облегчения могут рекомендовать:
• При приступе кашля сразу сесть в кровати или встать. Опустить ноги вниз.
• Открыть окно (но избегать ледяного сквозняка). Если есть увлажнитель, включить его на максимум.
• Медленно, маленькими глотками делать упор на теплое питье, это поможет смягчить раздраженную гортань.
Очно проконсультироваться с пульмонологом. Самолечение противокашлевыми сиропами при наличии свистов может быть опасным.
Врач послушает легкие в первую очередь , а также с большей вероятностью направит на:
Спирометриб с бронхолитическим тестом
Сдать общий анализ крови и срб
КТ легких.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.