Что вас беспокоит?
Не проходит воспаление верхнего века по типу "ячмень" или халязион.
Воспалилось веко с образованием гнойника. В прошлое воскресенье 11.10 он вскрылся, немного уменьшился отек, но полностью не рассосался. На сегодняшний день опять в нем опять что-то образовывается. Использую по рекомендациям капли Тобрекс, мазь Флоксал и гидрокортизоновую. После вскрытия гидрокортизон не наношу. Подскажите, как победить проблему, может что-то внутрь принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями.
Воспаление может затягиваться из-за образования плотной капсулы вокруг очага воспаления, которая помешала полному выходу содержимого.
Вы начали верное лечение, но желательно заменить Тобрекс на комбинированные карли с противовоспалительным компонентом Комвео или Макситрол или Комбинил по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней. Мазь Флоксал можно продолжать использовать до полных 14 дней.
Сейчас можно вернуть Гидрокортизоновую мазь 1% наружно ( если зажила раночка) 2 раза в день, чтобы она размягчила капсулу.
Когда халязион вскроется повторно. Гидрокортизоновую мазь нужно отменить. Эффективно помогают вытянуть содержимое компрессы с солевым раствором (1 столовая ложка на стакан кипячёной воды) , нужно обрабатывать раночку раствором фурацилина ( 1 таблетка на стакан кипячёной воды) или хлоргексидина , затем наносить мазь Флоксал до заживления.
Флоксал уже используется 2 недели неделя до вскрытия и в настоящее время, но эффекта видимого нет. Надо опять ускорять повторное созревание? Может какие-то другие мази, кроме гидрокортизоновой могут ускорить процесс? Может использовать теплые компрессы для ускорения созревания? Принимать что-то внутрь? Все длится уже 2 недели.
Показаний для применения антибактериальных препаратов внутрь нет. Видно содержимое, поэтому скорее всего халязион вскроется повторно. Для ускорения вскрытия можно использовать солевые компрессы ( 1 столовая ложка на стакан кипячёной воды).
Если мазь Флоксал не дала эффекта, то нужно ее заменить на мазь Неттависк, которая содержит антибактериальный компонент из другой фармакологической группы
Гидрокортизоновая мазь размягчает капсулу и ускоряет вскрытие халязиона и улучшает проникновение лекарств
Из-за капсулы халязионы могут длительно рассасываться. Для течения процесса 14 дней это не долго
При отсутствии эффекта от мазей и капель большая вероятность того, что вокруг халязиона образовалась слишком плотная капсула. В таких случаях помогает инъекция противовоспалительного препарата Дипроспан или Кеналог ( инъекцию проводят под местным обезболиванием - на место укола наносится местный анестетик в виде крема или геля).
Инъекцию делают вне периода обострения, если после выхода содержимого воспаление ушло, то осталось безболезненное уплотнение
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. По представленным данным можно заподозрить развитие абсцедирующего( с гнойником) воспаления железы хряща века ( халазиона ). С течением времени халазион покрывается защитной оболочкой( капсулой) ,ч/ з которую тяжело проникнуть какому- либо препарату. Поэтому данное воспаление может сохраняться долго : и мази/ капли могут быть уже неэффективны.
В подобных ситуациях обычно,учитывая повторение воспаления в той же железе и вероятное образование капсулы вокруг очага воспаления , предлагают два пути:
Хирургическое лечение или введение гормонального препарата( в виде укола , нап- р, Кеналог или Дипроспан) в капсулу халазиона и последующее его постепенное рассасывание.
Назначение каких- либо препаратов внутрь в схожих ситуациях нецелесообразно и не имеет показаний.
Скорейшего выздоровления!
здравствуйте, посмотрел фото, похоже на воспаление железы в толще века, чаще всего возникает из-за снижения общего иммунитета, переохлаждения, сгущение секрета в протоках желез. Обычно в таких случаях рекомендуется использовать комбинированные капли тобрадекс или к вашему тобрексу взять еще дексаметазон 1 кап 4 р/д. Наружно на веко можно рекомендовать 1% или 2,5% гидрокортизоновую мазь, эффект от которой направлен на рассасывающий и противовоспалительный результат, тонким слоем дважды в день в день до 14 дней, а за нижнее веко закладывать антибактериальную мазь: у вас Флоксал дважды в день размером с горошину до 14 дней, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. На очном осмотре у врача надо будет оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение
здравствуйте, посмотрел фото, похоже на воспаление железы в толще века, чаще всего возникает из-за снижения общего иммунитета, переохлаждения, сгущение секрета в протоках желез. Обычно в таких случаях рекомендуется использовать комбинированные капли тобрадекс или к вашему тобрексу взять еще дексаметазон 1 кап 4 р/д. Наружно на веко можно рекомендовать 1% или 2,5% гидрокортизоновую мазь, эффект от которой направлен на рассасывающий и противовоспалительный результат, тонким слоем дважды в день в день до 14 дней, а за нижнее веко закладывать антибактериальную мазь: у вас Флоксал дважды в день размером с горошину до 14 дней, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. На очном осмотре у врача надо будет оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение
Здравствуйте! Судя по описанию сформировался халязион с плотной капсулой, которая мешает содержимому выйти и не даёт лекарствам проникнуть внутрь. В подобных случаях обычно рассматривают смену антибактериальной мази (например, на Неттависк, так как Флоксал уже две недели без эффекта), возврат гидрокортизоновой мази наружно на кожу века для размягчения капсулы (если ранка зажила), солевые компрессы для ускорения вскрытия. Антибиотики внутрь обычно не показаны. Если ещё неделя консервативного лечения не даст динамики, рассматривают инъекцию стероида (Дипроспан) или хирургическое удаление капсулы. Не выдавливайте и не грейте. При сильной боли, отёке или температуре — срочно к врачу.
Здравствуйте!
Визуально по фото симптоматика характерна для халазиона с образованием капсулы
Учитывая проведенное лечение, дальнейшая тактика может быть такой : рассасывающая терапия с помощью гидрокортизоновых мазей, но уже без капель, на 10 дней: мазь гидрокортизоновая 0.5 % за нижнее веко на ночь, мазь гидрокортизоновая 1% наружно непосредственно на само образование 2 раза в день.
При неэффективности следующий шаг-введение кеналога или дипроспана в полость халазиона для рассасывания у окулиста на приеме.
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 6 ответов
- 10 Октября 5 ответов
- 28 Июля 15 ответов
- 31 Января 8 ответов
- 8 Декабря 20256 ответов
- 8 Мая 20257 ответов
- 7 Апреля 20253 ответа
- 28 Января 20256 ответов
- 18 Сентября 20237 ответов
- 8 Июля 20234 ответа