СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ячмень на глазу

Ячмень 6 день на глазу не проходит. Внутри заполнен гноем. Капаю капли тобрадекс, мазь флоксал и на ночь гидрокортизоловую мазь. С каждым днем становится все больше и очень болит. Правильное ли лечение или уже стоит вскрывать?

28 лет
31 Января ·Просмотров: 73·Диана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день .

Лечение этиологически верное , в подобных ситуациях проводится вскрытие и санирование очага в пункте оказания неотложной глазной помощи вашего города

После вскрытия можно оставить только антибактериальные препараты.

Скорейшего восстановления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Большое спасибо!
То есть лечить дальше бессмысленно?

Принятый ответ

Можно ждать пока образование вскроется, но абсцедирование- не безопасный процесс.
Можно позвонить в 03 спросить где в вашем городе глазная неотложка .

Здравствуйте.
Ознакомилась с фото, лечение получаете верное, если имеется тенденция к опорожнению - это тоже положительная динамика. В таких случаях рекомендуется: тобрадекс продолжаем по 1 капле 4 раза в день до 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, через 10 минут мазь флоксал (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с гидрокортизоновой(только снаружи) мазью по 2 раза в день 10 дней.
При опорожнении: обрабатываем любым кожным антисептиком(мирамистин/хлоргексидин), гидрокортизон сразу перестаем использовать, на ранку наносим только флоксал 2 раза в день, до полного закрытия ранки и 3 дня после.
Далее смотрим динамику, останется ли капсула или рассосется. Можно будет провести еще 1 курс рассасывающей терапии гидрокортизоном(14 дней), уже без капель. Если все равно шишечка останется, то рекомендуется хирургически удалить, чтобы избежать повторного ее нагноения.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его), самостоятельно не пытаемся выдавить.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Большое спасибо!
А как понять, что есть тенденция к опорожнению?

Принятый ответ

Если очаг увеличился в размере, начинается формироваться гнойный стерженёк - да, это признаки тенденции к опорожнению очага. Это тоже хорошо🙏🏼
Рада быть вам полезной 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Самыми частыми причинами данного состояния являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, сгущение секрета в протоках желез.
Лечение вы проводите верное, но тут важно оценивать общее состояние - при выраженном болевом синдроме и повышении температуры тела - хирургическая санация очага воспаления самый быстрый и радикальный метод лечения. Если есть тенденция к прорыву, то как правило после этого наступает облегчение и процесс разрешается быстрее.
Можно попробовать продолжить консервативно полечить, наблюдая за динамикой состояния:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс закапывать по 1 кап. 4 раза в день (еще 7 дней)
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день(7 дней)
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день/чаще, так как данная мазь как раз способствует истончению капсулы/(с учетом предыдущего лечения можно применять до 21 дня).
- Внутрь для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления можно принимать по 1 таб. в день любые НПВС(например, нурофен, найз) ~3-5 дней.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(посещение саун, бани, горячая ванная), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопросы

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
При активном созревании гнойника с воспалением, гидрокортизоновая мазь не назначается. Её пока отменить
Тобрадекс продолжить 4 раза в день
Мазь флоксал за нижнее веко утром и на ночь и её же наружно на само образование 2-3 раза в день
Также, в такой ситуации назначается антибиотик в таблетках левофлоксацин, например ТАВАНИК согласно инструкции

Не греть и не делать примочки!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.