Что вас беспокоит?
Чувство сдавленности в голове и шеи,звон в ушах,скачки давления,тревожность
В течении 15 дней бепокоит чувство сдавленности в голове и шеи,звон в ушах похожий на тонкий писк,скачки давления,чувство тревоги.Две недели назад почувствовала себя плохо,померила давление было 145/90,выпила каптоприл(обычно у меня давление в норме)испугалась,начала тревожиться и перемерять каждую минуту,показало 174/90 пульс не помню,у меня от страха случилась паническая атака 😱казалось,что трудно дышать,что сейчас потеряю сознание.Начала правильно дышать,успокоилась давление начало падать.С того вечера чувство тревоги меня не покидает,постоянно сдавленность в голове чувствую,звон в ушах,была у невролога,терапевта,сдала кровь общий и биохимию,послезавтра иду на ЭКГ,результаты по анализам узнаю на следующем приеме врача.Очень боюсь инсульта,прям дикий страх,давление сейчас больше как будто понижено,но моментами поднимается до 140.Прикрепила дуплекс,правда 2 года назад делала,кт головного мозга,тоже 2 года назад и заключения невролога свежее и 2 года назад.Подскажите,сейчас что мне нужно проверить,чтобы исключить риск инсульта?Нужно ли свежий дуплекс сосудов сделать?Из за чего в целом может быть такое состояние?Головная боль(сдавленность)как будто вообще не проходит,боюсь пить обезбол,чтоб давление не поднялось.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер
По описанию имеет место головная боль напряжения. Ваши боли в голове и шее, скорее всего имеют цервикогенную и вегетативную природу
Механизм развития такого состояния выглядит так: возникает спазм мышц шеи, который раздражает симпатический ствол (нервные волокна) из-за чего импульс идёт в лимбическую систему-отвечает за эмоции и тревогу
Из-за этого спазм мышц усиливается, появляется застой в мышцах шейно-воротниковой зоны
Результат головная боль, чувство сдавленности, напряжение а иногда и шум в ушах. Плюс к этому у вас присоединилась тревога и панические атаки что подтверждено неврологом которые ещё больше усугубляют мышечный спазм
Инсульт проявляется совсем иначе это внезапная слабость в руке или ноге, асимметрия лица, нарушение речи, потеря зрения
Рекомендован массаж шейно-воротниковой зоны.Дома коврик Ляпко 25–30 минут перед сном, контрастный душ утром. Важно избегать тепловых процедур,никаких горячих ванн и компрессов на шею и длительного сидения в одной позе
ЛФК можно делать только после купирования острой боли. Упражнения должны быть изометрическими без резких движений,на укрепление глубоких коротких разгибателей шеи
Самое важное,как купировать приступ головной боли: в первые пол часа от начала приступа прием НПВС напримеи аспирин 1000 мг, парацетамол 500–1000 мг, ибупрофен 400–800 мг, дексалгин 100 мг. Обезболивающие не повышают давление, не бойтесь их пить вовремя
Сделать свежий дуплекс сосудов шеи можно и нужно для вашего собственного спокойствия, хотя результаты двухлетней давности не показывают ничего критичного
Спасибо за подробный ответ ❤️
Есть ли вопросы Евгения?
Забыла написать,что лицо немеет,то лоб,то нос,то щеки,подбородок,так было несколько дней подряд,сейчас как будто лицо горит,это с чем может быть связано?
Онемение и жжение лица которое вы описываете это классический симптом тревоги и вегетативной дисфункции а не инсульта.
Когда вы нервничаете вы дышите чаще. Это вызывает покалывание и онемение в лице (гипервентиляция)
Напряжённые мышцы шеи раздражают нервы идущие к лицу, вызывая мурашки и онемение
Скачки давления и тревога горящее лицо это реакция сосудов на стресс
Спасибо вам за ответ❤️кровь сдала в поликлинике,там и на холестерин и на глюкозу,результаты узнаю послезавтра,на повторном приеме у терапевта,на завтра мне еще назначено ЭКГ.Скажите, пожалуйста,вчера и сегодня по утрам низкое давление,высокий пульс,90/70 пульс 93 (это как только проснулась)через минут 10-15 померила.Из за этого начала волноваться,сильно плакала,устала уже от непонимания что происходит 🤦🏻♀️Я не принимаю сейчас ничего от давления,почему такое низкое с утра?Пульс тогда почему высокий?Мне терапевт назначила карведилол по утрам пить одну таблетку12,5 мг,когда была на приеме.Я выпила и у меня пульс действительно держался 55/60,но вечером поднялось давление 157, при этом пульс был низкий 55.Я перестала пить карведилол.Я так поняла что когда его пьешь нельзя ничего принимать от давления,даже каптоприл.Нужно ли его было пить продолжать?Врач сказала,что он будет держать пульс и мягко держать давление в норме.Но я испугалась,что давление скакануло,при этом был низкий пульс.Еще хотела спросить нужно ли мне принимать,что назначил невролог?Грандаксин я пью,а вот магнерот и цитиколин нужно?
Магнерот принимать можно. Магний действительно обоснованно используется при тревоге, мышечных спазмах и для поддержки нервной системы. Он безопасен и часто помогает сгладить вегетативные симптомы
Цитиколин я бы не рекомендовала. На сегодняшний день у него нет убедительной доказательной базы при тревожных расстройствах и головных болях напряжения. Это не значит что он опасен, но и реальной пользы для вашего состояния я не вижу
Грандаксин вы пьёте его правильно. Он помогает снизить тревогу, и это основное направление лечения сейчас
По карведилолу вы правильно сделали что прекратили приём без консультации после такой реакции
Каптоприл и карведилол вместе без назначения врача принимать нельзя.
Почему утром низкое давление и высокий пульс?Это очень частая реакция на тревогу и стресс. Утром особенно после сна организм находится в состоянии готовности
На фоне хронической тревоги и постоянного контроля за давлением нервная система истощается и сосуды могут терять тонус. В результате давление падает 90/70 это нормально для многих, особенно в молодом возрасте а сердце компенсаторно начинает биться чаще чтобы обеспечить организм кровью
Плач и волнение только усилят этот эффект
Спасибо огромное,что все понятно объяснили 🙏🏻немного успокоилась.
Сейчас тревоги нет,смотрю фильм,но лицо то немеет,то горит,голова сдавлена,как будто лопнет,при этом эта не та боль,чтобы пить обезбол,просто сильно давит и такой шум,как тонкий писк,давление низкое при этом 103/75 пульс 91.Хотела спросить,при тревожности,даже когда успокоилась это может сохраняться еще какое то время(шум в голове похожий на белый шум,сдавленность и низкое давление с повышением пульса)просто я думала это происходит в моменте,когда я сильно тревожусь,но сейчас я спокойна,смотрю фильм с удовольствием
Давление 103/75 и пульс 91 это нормальная реакция организма на остаточное напряжение. Сосуды расширены т к давление чуть ниже обычного а сердце компенсирует это чуть более частым ритмом. Это не опасно
Шум в ушах тонкий писк и чувство сдавленности это следствие мышечного спазма в шее и остаточной вегетативной реакции. Это не признак инсульта. Обезболивающее пить не нужно, если боль терпимая
Просто продолжайте отдыхать, не фиксируйтесь на симптомах и не меряйте давление каждые 5 минут. Тело постепенно успокоится🙏🩵
нервная система долгое время находилась в состоянии боевой готовности из-за тревоги и панических атак. Даже когда вы сознательно успокоились например смотрите фильм то тело ещё не перестроилось. Это как после бега когда вы остановились а сердце ещё какое-то время колотится. Так и здесь вегетативная система раскачалась и ей нужно время иногда дни и недели чтобы вернуться в норму.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах прошлого дуплекса оптимально выполнить:
Свежий контроль УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы
Липидограмма, ТТГ, т4 свободный обязательно в дополнение к сданным анализам
Также в таких случаях необходимо обязательно оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат
Также в таких случаях важно продолжить вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы более подробно оценить ситуацию
Спасибо вам за подробный ответ🙏🏻Можно еще спросить,уже несколько дней по утрам низкое давление и высокий пульс,сегодня было 90/70 пульс 93,начинаю из за этого переживать,раньше такого не было
Такие цифры давления по нижней границе нормы, интерпретируются в зависимости от самочувствия - могут быть вариантом нормы
Такие цифры пульса немного выше оптимальных, но пульс повышается при снижении давления
Жду от вас результат опросника
Опросник HADS как его пройти?У вас нет ссылки?
Прошла,прикрепила(незнаю тот ли опросник)
Можно еще спросить?нужно ли принимать то,что назначил невролог?Грандаксин я пью,а вот магнерот и цитиколин нужно?
Ознакомилась
Такие баллы по критериям тревоги высокие, могут соответствовать истинному тревожному расстройству.
В таких случаях очень важно проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, более углубленно оценить состояние, так как опросники ориентировочные.
Тревожное расстройство может серьезно ухудшать ваше самочувствие, может маскироваться под эндокринные, неврологические, сердечно-сосудистые патологии
Грандаксин это препарат с сомнительной эффективностью
Магнерот в таких случаях возможен только в качестве дополнительной поддержки
Цитиколин это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных о его пользе
К сожалению я живу в маленьком городе,здесь впринципе проблема с врачами,вот например к неврологу я ездила в краевой центр,платно проходила.Психотерапевтов у нас просто нет🤷🏻♀️а вот это ведь нужно не один раз будет к нему ехать,наверное необходимо пройти курс лечения,это мне будет не просто.Пока что делаю дыхательные упражнения,пью грандаксин,еще релаксацию по Джекобсону,рекомендовал невролог,только я не поняла пока как ее выполнять.Я понимаю,что успокоюсь только тогда,когда пойму,что это состояние не угрожает жизни.А так получается замкнутый круг какой то,я из за того что чувствую -пугаюсь-начинаю паниковать-мне еще хуже,мысли в голове ужасные,когда отвлекаюсь-успокаиваюсь,вспомню или подумаю-опять тревога
Вы правы, так и есть - в таких случаях состояние может идти по кругу - из-за тревоги усиливаются соматические проявления и наоборот. В таких случаях необходимо найти возможность обратиться к психиатру, подобрать терапию , сегодня есть антидепрессанты нового поколения, которые нормализуют самочувствие и хорошо переносятся, не меняют личность. Их эффективность оценивается не раньше, чем через 2-4 недели приема
Сейчас тревоги нет,смотрю фильм,но лицо то немеет,то горит,голова сдавлена,как будто лопнет,при этом эта не та боль,чтобы пить обезбол,просто сильно давит и такой шум,как тонкий писк,давление низкое при этом 103/75 пульс 91.Хотела спросить,при тревожности,даже когда успокоилась это может сохраняться еще какое то время(шум в голове похожий на белый шум,сдавленность и низкое давление с повышением пульса)просто я думала это происходит в моменте,когда я сильно тревожусь,но сейчас я спокойна,смотрю фильм с удовольствием
Да, может сохраняться, коварность состояния в том, что оно может маскироваться под неврологические, сосудистые патологии
Здравствуйте!
По описанию ситуации скачок давления две недели назад действительно похож на приступ панической атаки, на фоне которого происходит мощный выброс адреналина из-за чего возникает нехватка воздуха, учащённое сердцебиение, головокружение и страх смерти . На инсульт подобное состояние не похоже.
Из-за тревоги и страха происходит хроническом напряжении, поэтому мышцы шеи, плеч спазмируются, отсюда и возникает ощущение, что голову сдавило обручем или надели тесную шапку. Обычные таблетки от боли могут не сработать, потому что боль вызвана не воспалением, а мышечным спазмом. В таких случаях обычно дополнительно могут рекомендовать миорелаксанты (расслабляющие мышцы), либо специальные техники массажа и релаксации.
УЗИ бца 2 года назад не показало признаков атеросклеротических изменений, при котором был бы риск развития инсульта, однако в планово порядке повторить исследование стоит, чтобы убедиться, что за это время не появилось этих самых атеросклеротических изменений. Также важно выполнить анализ крови на липидограмму (холестерин и его фракции), глюкозу, так как эти показатели напрямую влияют на риск сосудистых катастроф.
Если головная боль невыносимая, то принять НПВС стоит, волноваться за повшение давления на фоне этого не стоит. Обычно рекомендуют прием ибупрофена по 400 мг не более 3х раз в день. Также рекомендуют снимать спазм физически, например, теплый душ на затылок и шею или массаж воротниковой зоны (помассировать мышцы между шеей и плечами).
Спасибо вам за ответ❤️кровь сдала в поликлинике,там и на холестерин и на глюкозу,результаты узнаю послезавтра,на повторном приеме у терапевта,на завтра мне еще назначено ЭКГ.Скажите, пожалуйста,вчера и сегодня по утрам низкое давление,высокий пульс,90/70 пульс 93 (это как только проснулась)через минут 10-15 померила.Из за этого начала волноваться,сильно плакала,устала уже от непонимания что происходит 🤦🏻♀️Я не принимаю сейчас ничего от давления,почему такое низкое с утра?Пульс тогда почему высокий?Мне терапевт назначила карведилол по утрам пить одну таблетку12,5 мг,когда была на приеме.Я выпила и у меня пульс действительно держался 55/60,но вечером поднялось давление 157, при этом пульс был низкий 55.Я перестала пить карведилол.Я так поняла что когда его пьешь нельзя ничего принимать от давления,даже каптоприл.Нужно ли его было пить продолжать?Врач сказала,что он будет держать пульс и мягко держать давление в норме.Но я испугалась,что давление скакануло,при этом был низкий пульс
Можно еще спросить?нужно ли принимать то,что назначил невролог?Грандаксин я пью,а вот магнерот и цитиколин нужно?
По утрам самый большой пик кортизола в организме (а это гормон стресса), что может приводить к низкому давлению и высокому пульсу. Организму нудно время для стабилизации состояния.
Грандаксин это мягкий противотревожный препарат, который не вызывает привыкания. Он как раз поможет снизить утренние скачки пульса и панические мысли. Но начинает работать не сразу, а накопительным эффектом (иногда нужно 1-2 недели).
Магниц также обладает легким успокаивающим эффектом, поэтому в таких случаях его дополнительный прием не помешает. Цитиколин это препарат с недоказанной эффективностью, поэтому в современной доказательной медицине нет убедительных данных, что цитиколин реально помогает при головной боли напряжения или тревожных расстройствах. В подобной ситуации он, скорее всего, не окажет никакого эффекта.
Спасибо за то,что все понятно объяснили 🙏🏻немного успокоилась
Рада была помочь!
Всего вам доброго! Скорейшего восстановления!🌺
Сейчас тревоги нет,смотрю фильм,но лицо то немеет,то горит,голова сдавлена,как будто лопнет,при этом эта не та боль,чтобы пить обезбол,просто сильно давит и такой шум,как тонкий писк,давление низкое при этом 103/75 пульс 91.Хотела спросить,при тревожности,даже когда успокоилась это может сохраняться еще какое то время(шум в голове похожий на белый шум,сдавленность и низкое давление с повышением пульса)просто я думала это происходит в моменте,когда я сильно тревожусь,но сейчас я спокойна,смотрю фильм с удовольствием
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 202110 ответов
- 23 Марта 20211 ответ
- 28 Декабря 202015 ответов
- 9 Декабря 20201 ответ
- 22 Сентября 20201 ответ
- 29 Июля 202016 ответов
- 3 Марта 202014 ответов
- 10 Января 202038 ответов
- 28 Августа 20191 ответ
- 7 Июня 20193 ответа