Беспокоит зуд. Чешется шея, сгибы рук, голова, спина, живот, грудь, а также в паховой области. В последний месяц чешется подбородок, над бровью, виски
С 1.04 беспокоит зуд кожи. Помогает только цетрин на 2 дня Ходила к дерматологу, аллергологу Назначили анализы, но по анализам все в норме. Дерматолог назначила мазать тело кремом с эмолентами и мыться только маслом для душа, но проблема осталась При любом трении кожа раздражается и чешется Но и без трений появляется зуд Зуд может пройти самостоятельно достаточно быстро и без таблеток Зуд усиливается к вечеру Сдавала анализы крови а также биоматериал. - ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА НА КИШЕЧНЫЕ ПАРАЗИТЫ МЕТОДОМ КОНЦЕНТРИРОВАНИЯ ПАРАСЕП - ВЫЯВЛЕНИЕ ДНК ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ГЕЛЬМИНТОЗОВ (АСКАРИДОЗ, ЭНЕРОБИОЗ, ОПИСТОРХОЗ, ТЕНИОЗ, ДИФИЛЛОБОТРИОЗ) В КАЛЕ, КАЧЕСТВЕННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ - Выявление ДНК возбудителей протозойных инфекций (лямблиоза, амебиаза, бластоцистной инвазии, криптоспоридиоза, изоспороза)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По приложенным вами фотографиям имеются приподнятые розовые элементы и линейные красноватые полосы. Учитывая давность симптомов, можно предположить хроническую крапивницу.
По результатам анализов ферритин 46,4 мкг/л (был 39,9), С-реактивный белок ниже 0,6. Витамин Д 35,8 нг/мл и фолиевая кислота в норме. Витамин B12 891 пг/мл чуть выше нормы. Чаще всего он повышается после приема витаминных добавок. Скажите, пожалуйста, принимаете ли вы какие-то витамины или БАДы?
Аллергопанель на 43 аллергена полностью отрицательная. Это исключает аллергическую причину.
Общий анализ крови без грубых отклонений. Эозинофилы 0,07, СОЭ 5, тромбоциты в порядке. ПЦР кала на гельминтов и простейших отрицательная.
При хронической крапивнице обычно показан прием антигистаминных препаратов регулярно, не по требованию. Для этого вам необходим очный осмотр аллерголога-иммунолога (даже несмотря на то, что причина НЕаллергическая). При отсутствии эффекта от антигистаминных препаратов назначаются препараты моноклональных антител
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета!
Описанные симптомы могут говорить о физической крапивнице - когда при трении возникают волдыри. Она обычно проходит со временем самостоятельно.
Анализы на паразитов отрицательные.
Запасы железа и фолиевой кислоты достаточные.
По общему анализу крови нет признаков воспаления, анемии, нарушения свертываемости.
С-реактивный белок в норме, что тоже говорит об отсутствии воспаления.
Повышен В12, принимали какие-то бады последнее время?
В таких случаях также рекомендуется сдать кровь на общий Ig E, кал методом PARASEP на паразитов трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Реокмендуется обычно рассмотреть с дерматологом или аллергологом мази на основе топических кортикостероидов, регулярный прием антигистаминных, носить свободную одежду, из хлопка, избегать горячей воды и перегрева.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
Вы прошли очно хороший объем исследований.
При таких результатах гельминтозов, паразитарной инфекции не выявлено.
Такие цифры ферритина соответствуют хорошим запасам железа в организме.
Такие цифры витамина Д соответствуют норме, допускают приема профилактической дозы 1500 МЕ 3 капли раствора Вигантола или Аквадетрима утром на постоянную основу
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
При таких результатах также нет признаков активного аллергического процесса
Такие элементы на коже и зуд соответствуют течению спонтанной крапивницы - в таких случаях основа лечения это непрерывный прием антигистаминного препарата. В таких случаях может рассматриваться Кестин, Эриус, Фексофенадин ежедневно на ночь минимум на 4 недели, необходим динамический контроль аллерголога
Также в таких случаях строго исключается алкоголь, исключаются продукты гистсминолибераторы из рациона - томаты, цитрусовые, кондитерские изделия, шоколад, сыры, соусы, приправы, какао, морепродукты
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам существенных отклонений кажется не видно
По фото высыпания напоминают крапивницу
Учитывая длительность симптомов более 6 недель, можно предположить хроническую крапивницу
При этом отрицательные аллергопробы не исключают сразу данное состояние, поскольку хроническая крапивница часто не связана с конкретным аллергеном
Временное улучшение на фоне цетиризина также может соответствовать этому состоянию
В подобной ситуации обычно рекомендуют консультацию аллерголога для уточнения диагноза и подбора регулярной антигистаминной терапии
Дополнительно иногда могут рекомендовать проверить ТТГ, АЛТ, АСТ, билирубин и креатинин
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20225 ответов
- 25 Мая 202215 ответов
- 15 Марта 202213 ответов
- 21 Января 202213 ответов
- 4 Июня 202116 ответов
- 27 Марта 202112 ответов
- 2 Января 202126 ответов
- 1 Декабря 202011 ответов
- 10 Ноября 202016 ответов
- 1 Июля 201917 ответов