Боль при згибании калена
Здравствуйте ,больно сгибать глубоко калено, больно вставать на калено. При хотьбе боли практически нет. Месяца три назад ,падал и сбил калено в кровь. Только кожа сильно содралась. Щас сделал МРТ каленого сустава. Пожалуйста посмотрите результат и прокоментируйте что делать дальше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Игорь, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ.
По нему имеется истончение менисков 1-2 ст., истончение передней крестообразной связки и связки надколенника. Так же, присутствуют проявления артроза, воспаления капсулы сустава.
В таких случаях обычно рекомендуется:
-снизить нагрузку, избегать глубоких приседаний, жим ногами, выпады
-в течении дня носить ортез средней степени фиксации с центрацией надколенника (силиконовым кольцом)
-короткий курс НПВС (аркоксиа, целебрекс) + омепразол для защиты желудка, до 10 дней
-длительный курс хондропротекторов (артра, дона)
-физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном)
-после купирования воспаления инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно
-PRP-терапия, регенерация тканей, инъекциями собственной плазмы
-поле купирования воспаления и болевого синдрома, выполнять ЛФК на переднюю часть бедра (четырехглавую мышцу). Сидя или лежа, избегая приседаний.
С уважением, Андреева М.А.
Понял ,спасибо. А то что увеличена жидкость в суставе, с этим нужно чтонибудь делать?
Увеличенная продукция синовиальный жидкости - это следствие воспаления. Обычно, после купирования воспаления, объем жидкости в суставе стабилизируется самостоятельно.
Если количество жидкости очень большое, то выполняется пункция сустава. Определить показания к пункции сустава может врач на очном приеме после осмотра.
Распишите пожалуйста последовательность лечения . Физио ,магнитотерапия укол кислоты в сустав и PRP терапия колоть. Как когда что делать?
Снять воспаление ношением ортеза, приемом лекарственных препаратов и физио, затем инъекции гиалуроновой кислоты. Если боль будет сохраняться, добавляется PRP-терапия.
Здравствуйте, имеется повреждение мягкотканных структур коленного сустава, воспалительный процесс.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС например Мовалис или Аркоксиа.
Нольпаза или Омепразол для защиты желудка от НПВС
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5%
Картифлекс - коллаген
Ультрафонофорез с гидрокортизоном
Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (например Флексотрон Кросс) однократно.
Понял ,спасибо. Я начал пить целебрекс, или лучше аркоксия или мовалис? И еще забыл саазать, при глубоком сгибании колена боль опускается в сторону голени и немного на внутренюю часть бедра.
Можно Целебрекс, описанные боли характерны для данной проблемы.
Здравствуйте
По результатам мрт у Вас выявлены дегенеративные изменения коленного сустава , то есть постепенное изнашивание суставных структур. Также имеются признаки воспаления с накоплением жидкости в суставе
Основные изменения связаны с истончением суставного хряща, особенно в области надколенника. Именно такие изменения могут вызывать боль при глубоком сгибании колена, приседании и вставании на колено
Также описаны изменения менисков 2 степени. Это внутритканевые изменения без разрыва, выходящего на суставную поверхность. Показаний к операции только на основании такого заключения нет
Имеются изменения связок и сухожилия четырёхглавой мышцы бедра, однако полного разрыва не описано
Учитывая перенесённое падение , боль при опоре на колено может дополнительно быть связана с повреждением мягких тканей передней поверхности колена, в том числе с воспалением околосуставной сумки
Для уменьшения боли можно рассмотреть местное применение геля с диклофенаком коротким курсом при отсутствии противопоказаний. После уменьшения симптомов полезна лечебная физкультура с постепенным укреплением мышц бедра
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 15:504 ответа
- Вчера в 12:4614 ответов
- Вчера в 11:2210 ответов
- Вчера в 09:409 ответов
- Вчера в 08:146 ответов
- 23 Октября 13 ответов
- 23 Октября 5 ответов
- 23 Октября 6 ответов
- 22 Октября 9 ответов
- 22 Октября 9 ответов