Схваткообразный боли в животе

Болит схваткообразно живот, иногда тошнит и диарея с поносом. В первый день впила энтерофурил ещё сильнее заболел живот появился понос с кровью. Боль отдает в низ живота и в задний проход. Лежала в инфекционном отделении делали капельницу с рингером и ношпой. Сама принимала энтеросгель и смекту.

Гастрит
29 лет
Вчера в 07:28·Просмотров: 102·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В лечебном плане в подобных ситуациях рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
-Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта.
–С диареей организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон, он согласно инструкции принимается следующим образом: 1 саше (пакетик) растворяют в литре кипяченой воды, принимают в течение дня. Курс приема обычно составляет около 3 дней.
-Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают по 1-2 капсуле 2 раза в день за 30 мнут до еды. Продолжительность приема определяет врач при очном визите.
–Спазмолитики при болях в животе по 1 таб. Наиболее эффективна но-шпа/тримедат.
Если на фоне проводимого лечения общее самочувствие лучше не будет становиться, то рекомендуют повторный осмотр врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Итак на диете и пробиотики пью а то что выявили клебсиеллу как то надо лечить?

С учетом сохраняющейся симптоматики в подобных ситуациях назначают антибактериальный препарат.
Наиболее эффективным препаратом считают ципрофлоксацин, он эффективен в отношении клебсиеллы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На данный момент принимаю клебсифаг стоит ли подключить ципрофлоксацин?

Сколько дней его уже принимаете и в какой дозе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Второй день 20мл 3 раза в день как будто болит стали сильнее но я не связываю это с клебсифагом скорее всего из за того что не пью спазмолитики и сорбенты

Спасибо за уточнение. Добавлять сейчас антибиотик не требуется, т.к. бактериофаг только начали принимать и эффективность лечения оценивать еще рано.
Дозировка и кратность приема препарата правильные, его продолжают принимать в течении 10 дней. И в подобных ситуациях добавляют еще к терапии сорбенты и спазмолитики. Все в совокупности должно в скором времени привести к улучшению самочувствия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может лучше всё таки антибиотик подключить? если сейчас стало болеть низ живота.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вам видна моя выписка из больницы?

Да, видна, я с ней ознакомилась ранее.
Нет, пока прием антибиотика не требуется, учитывая что только начат прием бактериофага.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то что стало болеть низ живота почему?

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Насколько я вас поняла вы лежали в больнице с диагнозом кишечная инфекция вероятно вызванная клебселлой. Сейчас у вас сохраняются схваткообразные боли в животе.
Для того, чтобы ответить точнее напишите:
- что вас еще бесрокоит?
- сколько раз в день сейчас стул и какого характера?
- что вы сейчас принимаете?
- соблюдаете диету?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Да соблюдаю диету, на данный момент болит живот отдает в низ живота как при месячных а также отдает боль в задний проход. Месячные закончились около 5 дне назад. Кал иногда кашеобразный, иногда оформленный сейчас принимаю клебсифаг 20мл 3 раза в день и баксет форте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вам видна моя выписка из больницы?

Выписка видна, посмотрела, все прочитала.
Схваткообразные боли в животе могут быть вызваны токсиками бактерий, ействующими на стенку толстой кишки.
От клебсиеллы принимаете бактериофаг. Для уменьшения спазмов в кишечнике используют спазмолитики, например Тримедат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Антибиотик ципрофлоксацин не нужно подключить? Так как стало болеть ниже живота

Если на фоне применения бактериофага наметилась положительная динамика, то не нужно.
Если сохраняется плохое самочувствие, неустойчивый стул, то добавляют антибиотики (Ципрофлоксацин 250 х 3р).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Бактериофаг я пью второй день когда сдавала анализы я его не принимала.

Если сохраняется плохое самочувствие стоит обсудить с лечащим врачом применение антибиотика.
На фоне кишечной инфекции может присоединиться инфекция мочевыводящих путей, поэтому боль появилась в нижних отделах живота.
Рези при мочеиспускании нет? Мочеиспускание не учащено?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рези при мочеиспускании нет, мочеиспускание не учащенно.

Если сравнивать вчера и сегодня стало лучше или хуже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня низ живота с утра сильно болел и ночью до этого такого не было. Выпила Тримедат немного полегче стало.

Пока могут сохраняться спазмы в кишечнике, которые снимают спазмолитики. В такой ситуации применяют спазмолитики в течение нескольких дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока мне в больнице ставили ношпу боли прошли, когда выписали боли ворачиваются.

Выздоровление полностью еще не наступило, поэтому стоит продолжить лечение.
В больнице вводили спазмолитики, дома принимают в таблетках.

Здравствуйте, Екатерина! В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Энтерол 1 капс 2 р/д : Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней. Продолжайте следить за самочувствием, при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация терапевта.Дополнительно рекомендуют сдать ОАК с лейкоцитарной, биохимию крови, бак посев кала, по результатам при необходимости модно будет откорректировать лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Прикрепила результаты.

Здравствуйте, Екатерина !Анализы показывают признаки воспаления: повышены лейкоциты, СОЭ и сильно увеличен С-реактивный белок (СРБ). В биохимии и моче серьёзных отклонений нет. В кале выявлена Klebsiella pneumoniae, это и стало причиной острого гастроэнтерита. Остальные показатели в пределах нормы, изменений по органам не найдено. Лечение проведено по чувствительности.Продолжайте наблюдение ща самочувствием при его ухудшении рекомендуют очно обратиться к инфекционисту, терапевту для осмотра и при необходимости коррекции лечения.

Здравствуйте! По описанию ситуации похоже на а лесную инфекцию, вероятнее вызванную клебсиеллой. Обычно для лечения про среднияжелом ( температура, частый жидкий стул, кровь в стуле) назначают ципрофлоксацин или левоылоксацин. Помимо антибиотиков, эффективны для помощи организмы спазмолитики кишечные ( тримедат, дюспаталин ), пробиотки - Энтерол, обильное питье и сорбенты ( Смекта).
Важно соблюдение диеты - исключают свежие овощи и фрукты, ягоды, цельное молоко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Антибиотик ципрофлоксацин и клебсифаг можно принимать совместно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пью клебсифаг второй день по 20мл 3 раза в день

Да, эти два препарата совместимы друг с другом и и совместно их применения может усилить эффективность. По дозировке - для взрослых фаги принимают по 30 мл 3-4 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В моем случае стоит принимать антибиотик? Сегодня с утра прям низ живота сильно болело и ночью дискомфорт был днем выпила Тримедат немного полегче стало

Дозировка недостаточная, возможно поэтому и эффект медленный. Если в динамике состояние не лучше, то показания для антибиотика есть

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Уточните, пожалуйста, выезжали куда-либо, если плохо термически обработанные продукты?
На фоне лечения в стационаре есть какая-то динамика? Так стал лучше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте никуда не ездила, на стационаре получала всего ношпу и регидрон. Лучше не стало. Пью клебсифаг второй день нужно ли подключить ципрофлоксацин?

В такой ситуации стоит сдать анализ на простейшие и да, решать вопрос о подключении системных антибиотиков

Здравствуйте.
Вам поставили диагноз бактериального гастроэнтерита, то есть кишечной инфекции. Её вызвала бактерия клебсиелла, которую нашли в анализе кала.
В представленных анализах при поступлении выявлены признаки воспаления и скрытая кровь в кале, как и бывает при кишечной инфекции. К выписке анализ крови полностью нормализовался, то есть воспаление прошло. Печень, почки, поджелудочная железа и свёртываемость крови в норме, УЗИ органов живота без изменений. Мочевая кислота и холестерин немного повышены, поэтому пересдайте их через 1–2 месяца для контроля.
Если сейчас симптомы уже прошли, ничего дополнительно делать не нужно - организм справился, лечение было достаточным. Первые пару недель стоит есть щадящую пищу и пить достаточно жидкости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.