Вернулась температура через 2 недели после болезни

Две недели назад переболел. Болел в течении 1,5 недель. 5 дней подряд по вечерам температура была 38,6-38,7. Был у терапевта, терапевт меня послушал, сказал, что легкие чистые. На 6 день начал принимать Амоксиклав и температура ушла в течении 3 дней (принимал пять дней). Две недели без температуры. По 4 дня назад заболело под правой лопаткой. При приседании, когда ложусь, когда встаю. 2 дня назад лопатка прошла, заболело с правой стороны в нижней части рёбер. Так же, когда встаю, ложусь, кручусь. Ну и когда кашляю сильно. Кашель остался, сухой, не частный. Вчера был у терапевта. Сказала, что у меня межреберная невропатия. Послушала, легкие чистые. Прописала Комбилипен таблетки. Сегодня боль под ребрами стала меньше. Но вчера поднялась температура. В течении вечера была от 37,5 до 37 (поднималась, опускалась). Проснулся, была 36,8. Через час была 37,5. В час для была 36,8. Сейчас (4 часа вечера 37,1). Чувствую себя хорошо. Как будто нет температуры вообще (обычно чувствую даже 37). Горло не болит, соплей нет, мокроты нет. Дышу хорошо. Сдал анализ крови и мочи утром. Подскажите пожалуйста, нужно ли принимать какие-то препараты или пусть иммунитет сам перебарывает? И нужно ли сдать какие-то еще анализы?

Нету
30 лет
Вчера в 16:14·Просмотров: 91·Виктор

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Виктор, здравствуйте!

Описанная картина требует осторожности и дообследования.
Появление белка в моче может быть как временным лихорадочным белком , так и признаком того, что перенесенная инфекция или недавний прием Амоксиклава дали небольшую нагрузку на почечную ткань. Повышенная плотность говорит о том, что вы пьете мало воды, и моча стала слишком концентрированной.
Ваш терапевт абсолютно прав, смена локализации боли при задействовании ее строго при движениях это с большей частью межреберная невралгия/невропатия или миозит.
Во время тяжелой болезни с температурой 38,7°C мышцы спины находились в жутком тонусе от озноба.
Кашель создает импульсное давление на грудную клетку. Межреберные мышцы перенапряглись, развился мышечный блок, который ущемляет нервные веточки. То, что боль реагирует на глубокий кашель, это подтверждение мышечно-скелетного характера боли, а не проблем с легкими.
В таких случаях могут рекомендовать в качестве дополнения сдать СРБ, пересдать общий анализ мочи через 3-4 дня, а также сделать КТ легких.
Далее с результатами очно повторно проконсультироваться с терапевтом.
До осмотра врача и сдачи анализов могут рекомендовать :
• Пить очень много чистой воды (не менее 2 литров в день)
• Избегать резких скручиваний корпуса, не поднимайте тяжести, при кашле слегка прижимать руку к правому боку, чтобы уменьшить растяжение воспаленных межреберных мышц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Афсана, спасибо большое) А не подскажете пожалуйста по температуре и её возвращению. Ничего не принимать, если будет больше 38,5 сбивать ибупрофеном или парацетамолом. А если будет такая же низкая, то ничего не делать?)

Это скорее всего температурный хвост, так как по анализам нет активного воспалительного процесса. Но для более точного ответа стоит досдать анализы, которые я указала выше.

Низкую температуру сбивать не стоит.!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Спасибо Вам большое)

Принятый ответ

Будьте здоровы ❤️

Виктор, здравствуйте

В клиническом анализе крови абсолютно нормальная картина после недавно перенесенной инфекции так называемый восстановительный хвост. Организм еще успокаивается

А вот в анализе мочи есть отклонения: мутность, белок и единичные эритроциты хто требует внимания. Такое бывает после болезни или из-за погрешностей сбора, но важно исключить воспаление мочевыводящих путей

Температура 37,1–37,5 которая то поднимается то падает при нормальном самочувствии это остаточное явление

Такую температуру сбивать не нужно, организм должен сам завершить восстановление. Это не повод пить антибиотики или жаропонижающие

Межреберная невропатия диагноз вполне вероятный, особенно после кашля. Легкие чистые это самое главное

Назначение Комбилипена (витаминов группы B) при невропатии спорное. Они не обладают прямым обезболивающим эффектом, а эффект их накапливается очень долго

Более логичным в вашей ситуации было бы использовать нестероидные противовоспалительные средства

Мелоксикам здесь подходит,он хорошо снимает воспаление в мышцах и нервах но если вы чувствуете что боль уходит, можно ограничиться более простым и безопасным ибупрофеном в таблетках например 400 мг 2-3 раза в день после еды, не более 3-5 дней

А для местного применения отлично подойдет гель Долгит или аналогичный крем с ибупрофеном,тонким слоем на область спины и ребер 2-3 раза в день

Сейчас очень важно избегать переохлаждений, соблюдать покой,не поднимать тяжести, не делать резких движений, пить достаточно жидкости:вода, морсы, компоты

Витамины, фрукты и овощи обязательно это поддержит иммунитет

Важно сдать повторный общий анализ мочи (утренняя, средняя порция, тщательно подмыться)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Спасибо большое)

Здравствуйте! По анализам крови и мочи есть признаки перенесённого инфекционного заболевания, СОЕ маркер воспаления может приходить в норму после болезни длительное время, контроль обычно проводится через месяц, лейкоциты и нейтрофилы которые говорят за бактериальный процесс в норме, обычно рекомендуют смотреть острофазный маркер-СРБ. Так же есть признаки скрытого дефицита железа, обычно в таких случаях рекомендуется смотреть ферритин , но учитывая что сейчас болеете ферритин может повысится ложно на фоне воспаления и маскировать дефицит железа, рекомендуется его проконтролировать позже. Общий анализ мочи, незначительные изменения, небольшое количества белка, обычно требуется контролировать в динамике, дополнительно проводить узи почек. Учитывая повышение температуры, боль в грудной клетке рекомендуется все таки выполнить ренген лёгких, эхо сердца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.