Как правильно ввести смесь на докорм
Здравствуйте. Нам три месяца вес за месяц прибавили 250 гр всего .врач ничего не объяснила сказала добавить смесь . Мы взяли нутрилон профутура. В первый день дала 60 мл в два кормления после груди . Теперь понимаю что не правильно и много.Начал болеть животик и появился водянистый стул, памперс протекал . Стул был 4 раза . На второй день прочитав информацию дала только 30 мл в одно кормление но животик так и болит но меньше . Но и на гв были проблеммы с животом . Как правильно ввести докорм с гв уходить не буду . Но ребенок сосет по 40 минут и через час сново голоден . Вес ребенка 4550 рост 57,5 Появиился жидкий стул как все же отлечить его от нормы так как на гв он тоже жидкий но с добавление смеси он стал желтый и водянисты . Сколько дней может сохранятся такой стул и когда бить тревогу ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прибавка, действительно, очень маленькая.
Молока мало, после сосания груди ничего не удается сцедить?
Смесь вводим по 30 мл в сутки.
1 день в 1 кормление , 2 день в 2 кормления и так доводим до 6-8 раз в день по 30 мл.
Далее при необходимости увеличиваем объем докорма по 10 мл к каждой порции ежедневно.
Изменения в питании ожидаемо влияют на стул и животик, поэтому не пугаемся.
Адаптация длится 3-4 недели.
Стул может быть любой консистенции,кроме твёрдого, как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови и пены.
Если стул не чаще частоты кормлений и не пенится, то это с большей вероятностью норма.
Врачь сказал что докорм один или два раза в день а как понять к какой цифре придти . Сейчас добавлю второй день: по 30 мл с утра и 30 вечером . Забыла сказать что стул с пуканьем и как будто выстреливает
Грудь не сцеживала после еды так как малыш сам отваливается от нее . Нажимаю на сосок молоко идет . Да и вторая грудь еще с молоком . Когда чувствую что не наелась даю вторую
Тогда оптимальнее начать с докорма грудным молоком, а не смесью.
После кормления грудью сцедить остатки и дать малышу.
Так делаем 3-4 раза в день, в остальное время как можно чаще прикладываем к груди.
Она на груди каждый час но как будто не насыщается.
Не цокает при кормлении?
Даете каждый раз новую грудь( чередуете) ?
Да каждое кормление меняю грудь . Не цокает очень редко бывает когда не правильно приложили так как кормлю через накладку сосок маленький
Скорее всего ребенок не добирается до заднего молока, а переднее молоко в большей степени вода.
При частых прикладываниях рекомендуется менять грудь раз в 3 часа, чтобы ребенок ел не только переднее молоко, которое бежит легко, но и высасывал заднее жирное молоко.
То есть вы предлагаете все же сцеживать остатки и докармливать .? Получается если я кормлю каждый час меняя грудь она не добирается до жирногомоло а ?
За 40 -час хотите сказать она может не добраться до жирного молока ?
То есть водянистый стул со слизью может быть в норме неделю ?
Да, если сосет активно первые 5-10 минут, а потом просто висит слегка посасывая.
При желании сохранить ГВ оптимальнее сначала поработать над прикладывниями и попробовать докорм своим молоком, а не сразу вводить смесь.
Водянистый стул, если он не чаще частоты кормлений может быть любой срок, это вариант нормы.
Частоты общих кормлений и ГВ и СВ или только СВ ?
Частота общих.
Какать малыш такого возраста может после каждого кормления.
Хорошо а через сколько ее заново сводить на взвешивание ? И если ничего не изменится то какой объем нужно смеси добавлять как понять ?
Через неделю. Прибавка должна быть не менее 150 гр.
Смесь чаще всего начинаем давать по 30 мл, если часто кушает грудь, то смесь даем через раз.
Сначала грудь, потом докорм смесью. Если каждый раз будет съедать эти 30 мл, то начинаем прибавлять 40 мл съедает каждый раз, прибавляем ещё и так доводим до нужного объема.
То есть в каждое кормление ?
Посмотрите пожалуйста фото стула
Ой пропустила что через раз а не в каждое
То есть если выходим на 40 мл то уже можно давать в каждое кормление или так же через раз и просто добавлять уже 50 мл?
А как понять какой обьем нужен?
Добрый вечер. При вводе нового питания происходит адаптация пищеварения ребёнка, в силу ферментативной незрелости этот процесс не всегда происходит гладко. Смесь вводим постепенно, в первый день-30 мл в утреннее кормление, во второй день-по 30 мл через кормление, в третий день по 30 мл в каждое кормление, далее добавляем ежедневно до нужного объёма. Смесь даём после кормления грудью. Процесс адаптации занимает в среднем около 2 недель
А как понять какой обьем докорма нужен ?
Достаточности дркорма оцениваем по интервал, который малыш выдерживает между кормлениями и по динамике веса за первую неделю с до кормом. Начинаем с минимального количества - 30 мл
То есть сейчас я оставлю два докорма по 30 мл. Через неделю нужно сходить к врачу взвесить ребенка и посмотреть как прибавил ?
Сколько в норме прибавка за неделю должна быть?
И как все же понять что смесь не подходит малышке? если водянистый стул будет сохранятся на протяжении недели это норма ?
По возможности прикрепите фото стула к вопросу. У деток часто встречается транзиторная лактазная недостаточность, при которой стул пенистый, с кислым запахом,есть раздражение кожи в области попки
И какой интервал должен быть ?
Интервал между кормлениями в этом в среднем 2,5-3часа при достаточном объёме пищи
Как его прикрепить ? Пены нет
Ночью она выдерживает интервал а вот днем нет каждый ч1-1,5
Если добавить в бутылку только к смеси Лактозар хуже не будет ?
Посмотрите пожалуйста вроде бы загрузила фото
Лактазар назначают при лактазной недостаточности, если её признаков нет, то препарат не нужен
Попа чуть красна вокруг аниса но не критично до этого тоже бывало такое
Здравствуйте.
Введение смеси вызвало дисбаланс микрофлоры и перегрузку ЖКТ.
Как исправить:
1. Пауза.Отмените Нутрилон на 2–3 дня, вернитесь только на ГВ для стабилизации кишечника.
2. Правило ввода. Смесь вводят постепенно: с 5–10 мл (одна -2 чайные ложки) после основного кормления грудью. Увеличивайте объем на 10–20 мл каждые 2–3 дня, если нет реакции. Максимум за одно кормление - не более половины разовой дозы.
3. Выбор смеси. Для ребенка с чувствительным животом лучше начать с частичного гидролизата (например, Нутрилон Пепти или Хумана ГА), они легче усваиваются.
Про стул:
Желтый водянистый стул от смеси это реакция на лактозу, белок коровьего молока. На ГВ он может быть жидким, но однородным. При смешанном вскармливании консистенция меняется. Обычно адаптация занимает 5–7 дней.
Когда бить тревогу:
Если стул станет зеленым, со слизью, кровью, появится рвота фонтаном или температура выше 38.Также следите за весом: при потере массы тела свыше 5% срочно к врачу. Сейчас главное - снизить нагрузку на кишечник и ввести смесь микродозами.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
А почему нутрилон не Га а пепти?
А если желтый водянистый стул будет сохраняться и дальше, что делать в этом случае ?
По 5-10 мл в каждое кормление ? А если ребенок кушает кады 1-1,5
Здравствуйте! Отвечаю по пунктам:
1. Почему Пепти, а не ГА?
Нутрилон Пепти это лечебный гидролизат (высокая степень расщепления белка) для детей с уже имеющимися проблемами ЖКТ и подозрением на аллергию, непереносимость.
ГА-смеси профилактические (частичный гидролиз), они подходят здоровым детям для предотвращения аллергии, но не лечат существующее воспаление. У вашего ребенка уже есть боли и водянистый стул, поэтому нужен именно Пепти.
2. Если желтый водянистый стул сохраняется:
Это может быть транзиторная лактазная недостаточность на фоне введения смеси. Если стул остается водянистым более 5–7 дней, появляется слизь или ребенок теряет вес - нужна консультация педиатра. Возможно, потребуется временное добавление фермента лактазы в смесь или переход на безлактозную/низколактозную формулу. Не ждите дольше недели.
3. Дозировка 5–10 мл:
Да, именно 5–10 мл в одно кормление, а не во все сразу. Если ребенок ест каждые 1–1,5 часа, вводите докорм только после 2–3 полноценных грудных кормлений подряд (то есть через 3–4 часа). Частые микродозы перегрузят незрелый кишечник. Начинайте с одного раза в день, затем добавьте второе кормление через 3–4 дня при хорошей переносимости. Не торопимся
С уважением, доктор
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20249 ответов
- 26 Сентября 20244 ответа
- 12 Сентября 202412 ответов
- 1 Июля 202420 ответов
- 24 Июня 20245 ответов
- 21 Мая 20248 ответов
- 11 Марта 202412 ответов
- 10 Декабря 20229 ответов
- 28 Марта 20229 ответов
- 17 Февраля 202013 ответов