Красные пятна на руках,ногах и животе
В июле месяце этого года,была замершая беременность на 17 недели,после нее через какое-то время стали появляться пятна как будто под кожей красноватого цвета,иногда сопровождались ощущением как будто руки горят в этом месте,могли проходить сами,могла выпить Зиртек и они так же проходили,стала их замечать с утра когда просыпаюсь,если долго на руке какой-то лежала,так же такие высыпания были замечены на животе и на верхней части ног(ляжках),так же могут сопровождаться ощущением как будто кожа горит в этом месте.Неделю назад у меня начался цистит,так же болела спина где то посередине позвоночника,были даже замечены капли крови в моче,пила 7 дней Супракс и Нурофен,так же пила Лактофлорен Цист,эти высыпания опять появились так же на руках,ногах и животе.На данный момент неприятные ощущения когда писаю могут появиться а могу и нормально в туалет сходить.Иногда кажется как будто мало пописала.Анализ мочи и УЗИ приложила.Начиталась про Васкулит и Гломионефрит,переживаю что у меня может быть данный диагноз?Похожи ли эти высыпания на что-то,как провериться?Может сдать какие-то анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Такие типы высыпаний характерны для крапивницы. Крапивница представляет собой неправильный иммунный ответ - причиной может быть стресс, нагрузка, вирус, аллерген, определенные продукты, перенесенные вмешательства, прием лекарственных препаратов.
Первично крапивница могла быть в таких случаях вызвана замершей беременностью, к сожалению. Крапивница часто имеет рецидивирующий характер, хотя не считается опасной для жизни и здоровья
В таких случаях для купирования крапивницы может рекомендоваться длительный непрерывный прием антигистаминного нового поколения, например, цетиризин 10 мг на ночь, или Кестин, Фексофенадин 180 мг ежедневно, на 4 недели
Также в таких случаях оптимально избегать лекарственной нагрузки, исключить из рациона продукты гистсминолибераторы - томаты, цитрусовые, кондитерские изделия, шоколад, сыры, соусы, приправы, какао, строго запрещен алкоголь
Такие типы сыпи не соответствуют васкулиту
При таких результатах мочи на тот момент есть признаки активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях. Убедительных признаков за гломерулонефрит при таких результатах не отмечается.
В таких случаях важно после лечения выполнить повторный контроль:
Общий анализ мочи
Посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам
Клинический анализ крови, с-реактивный белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, коагулограмма, калий натрий хлор, глюкоза
Благодарю за ответ,подскажите учитывая что я 7 дней пила антибиотики,можно ли сразу идти сдавать анализы,или какие-то лучше перенести на попозже.Общий анализ мочи я сегодня сдала,он только что пришол,прикрепила,не могли бы Вы посмотреть?Я хотела сегодня еще выпить таблетку Дифлюкана,так как стали густоватые выделения из влагалища,и как будто есть небольшое жжение,при таких высыпаниях можно ее выпить?
Ознакомилась
При таких результатах мы видим отличную динамику, нет признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях, нет признаков гломерулонефрита.
В таких случаях можно мочу более не сдавать, если не будет никаких ухудшений со стороны мочеиспускания
Кровь в таких случаях оптимально сдать через 7-10 дней, в плановом порядке
Дифлюкан в таких случаях возможен, параллельно с непрерывным приемом антигистаминного, но разнести по времени
Поняла,спасибо большое за консультацию!
Всегда пожалуйста 🙏🏻 здоровья вам
Здравствуйте!
Для васкулита оьычно характерны мелкие кровоизлияния (петехии), которые не исчезают при надавливании, и обычно они локализуются на голенях. Подобные высыпания, которые появляются на руках, животе и бедрах, проходящие от приема антигистаминных (Зиртек), больше похожи на крапивницу. Спровоцировать ее могла инфекция, прием антибиотиков (Супракс) или даже сильный стресс, связанный с замершей беременностью.
По приложенным результатам анализов признаков гломерулонефрита нет. В общем анализе мочи ранее действительно были признаки воспаления (высокий уровень лейкоцитов). В последнем анализе описываются лишь белка в моче нет (а для гломерулонефрита характерна выраженная длительная протеинурия). Нитриты и лейкоцитарная эстераза также не повышены, что говорит об отсутствии активной бактериальной инфекции.
По результату УЗИ почек описывается ангиолипома левой почки. Это доброкачественное образование, которое обычно не влияет на функцию почек. Пиелонефрит это бактериальное воспаление почки, которое могло стать следствием цистита. Это не гломерулонефрит, и он лечится антибиотиками.
В целом, динамика положительная, заподозрить гломкрулонефрит по результату исследований нельзя. В планом порядке в таких случаях оьычно рекомендуют выполнить биохимию (креатинин, мочевина, с подсчетом скф) для оценки функции почек, ОАК для исключения общего воспаления.
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 202218 ответов
- 30 Марта 20227 ответов
- 15 Февраля 20225 ответов
- 5 Января 202217 ответов
- 4 Декабря 202118 ответов
- 30 Ноября 202112 ответов
- 7 Июля 20218 ответов
- 15 Июня 202032 ответа
- 5 Февраля 202010 ответов
- 13 Сентября 20198 ответов