Что вас беспокоит?
Тахикардия при беременности
Здравствуйте! 29 неделя беременности, где-то с 27 недели начал повышаться пульс, сейчас стабильно в покое 100-115, даже во время сна, при вертикальном положении до 150, невозможно стоять и дышать нормально. Почти постоянно лежу. Лежала в стационаре и об этой проблеме говорили, мне привесили холтер, и отпустили. Но тогда при ходьбе пульс был 125-130. На холтере синусовый ритм , эос горизонтальная. ( до беременности была нормальное положение эос) Ночью: мин 85 , средний 106, Макс 141 Днём: Мин 89, ср 114, Макс 145 Гемоглобин 109, есть повышение аст и алт, но это уже сейчас. Подскажите что делать?и с чем это можно связать? Слишком высокий пульс и тяжёлое состояние для обычной физиологической тахикардии беременной
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Тахикардия может быть связана с анемическим состоянием.
Какое давление?
Есть ли отёки на ногах? Анализ мочи?
Нелли, гемоглобин до этого был и 105, такого состояния не было. Давление 120/80, есть белок в моче, когда 0,68, когда 0,14.
Под большим вопросом ставят тиреотоксикоз, только по одному ттг - 0,01,остальные гормоны Щж и Узи в норме
Ирина, нужно обязательно принимать препараты железа, так как анемия способствует тахикардии. Какое у Вас АД?
Марина, препараты принимаю железа, но с меньшей дозировкой, ввиду холестаза аст 200, алт 322.
Гемоглобин и до этого был низкий но такого состояния не было. Сейчас надо как-то скорректировать немного пульс и понять причину, чтобы дальше заниматься обследованиями
Марина, 115/75-120/80
Принимайте магнерот 500 мг*2 раза в день до родов. Магний уменьшит сердцебиение, но если все равно будете себя плохо чувствовать, то обсудите с акушером-гинекологом возможность приема беталока-зок 12,5 мг 1 раз в день. Его можно принимать во время беременности, но при крайней необходимости.
Марина, благодарю за ответ. Уже тоже думаю о бета блокаторах.
Марина, ещё в описание холтера, информация, что снижен циркадный индекс - 1.08 ( 1.24-1.44)
Принятый ответ
Он снижен, так как и днем и ночью практически одинаковая ЧСС (тахикардия). ЦИ - это соотношение ночного и дневного ЧСС.
Здравствуйте. При беременности пульс до 110 -120 считается-физиологической компенсаторной реакцией. 140 ,конечно, уже много. Вам необходимо принимать препараты железа, т.к гемоглобин 109-это анемия легкой степени, она может способствовать тахикардии,т.к организму из-за этого недостаточно кислорода . Начинайте принимать сорбифер по 1 т 2 р в день, контроль оак через 3 недели. Также рекомендую начать прием магний в 6 по 2 т 3 р в день на 3 недели( с препаратом железа делать перерыв в прием 2 часа). Оцените свой пульс через 2-3 недели от начала лечения, скачков до 140 не должно уже быть.
Медине, дело в том что пульс 140 не скачками, а сразу как принимаешь вертикальное положение и он так и держится.
Железо пью, магний тоже
то есть при ходьбе, в положении стоя ваш пульс не менее чем 140?
Медине, да сидя 120-115 где-то , а просто стоя 135-140, идёшь ещё больше. И тяжело очень, почти постоянно лежу
в таком случае нужно принимать бисопролол 2.5 мг 1 р в день, под контролем ад и пульса. Препарат разрешен беременным и не оказывает влияния на плод.
Медине, Спасибо
Аспаркам по 1т 3 раза в день, верапамил 80 мг по 1/4 2 раза в день или анаприлин 10мг 2 раза в день, все под контролем АД.
Нелли, Спасибо, скажите пожалуйста как влияет на плод эти препараты, не будут ли они малышу урежать пульс малышу. Под вопросом ему ставят порок сердца
После 20 й недели беременности - эти препараты разрешены к применению, к тому же я написала насколько возможно, минимальные дозы)
Нелли, Спасибо большое вам за ответ
Будьте Здоровы!!!
Здравствуйте по узи сердца и щитовидке у вас все в порядке?
Гульнара, да Узи сердца делала в начале беременности, щитовидку 1,5 недели назад все в норме
Тогда такой пульс у вас из за анемии, гемоглобин так и не повышается у вас и держится низким?
Гульнара, повышается, но постоянно берут анализы , через 5 дней , то контроль гемостаза, то печёночных проб.
При подозрении на тиреотоксикоз такого же пульса тоже быть не может?
Вы же сказали норма щитовидка, от частого пульса вам можно принимать верапамил по 40 мг 3 р в день
Гульнара, Узи да. Гормоны тоже за исключением низкого ттг
А т 4 и т 3?
Гульнара, норма т3 св и т4св, АНТИ тг и анти тпо тоже норма, только ттг 0,01
Принятый ответ
Значит это не влияет
Здравствуйте, какое ад? Стоит обратить внимание на щитовидную железу. Просмотрел комментарии нужна консультация эндокринолога. При частом пульсе можите использовать метопролол.
Ирина, считаю, что необходима минимальная доза б- блокатора и лучше это - бета-лок - Зок 12,5 мг утром. Такая доза не будет негативно влиять на плод. Обсудите это с Вашим акушером- гинекологом
Принятый ответ
Добрый день! Тахикардия при беременности характерна, также у Вас анемия, что усиливает тахикардию, Вам необходимо корректировать анемию-принимать препараты железа, на этот период от тахикардии добавьте препараты магния -магнелисВ6 форте по 1 таб 2р/д
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20161 ответ
- 21 Мая 20176 ответов
- 11 Января 20181 ответ
- 15 Января 20181 ответ