Глюкоза в крови на границе нормы

Добрый вечер, у меня последние пару лет глюкоза на тощак находится на в пределах границы нормы то выши то ножи, при этом гликированный гемоглобин находится в пределах нормы, были случаи повышенного инсулина, ещё у меня вес 105 при росте 182, летом пытался меньше есть ходил по 15000-20000 шагов, когда оставались силы после работы так как работаю автомехаником, бывает до позна работаю, прошлым летом получалось с 98 скинуть до 93кг, этим летом вес только набирался. Что мне с этим делать подскажите.

Стеатоз печени
40 лет
Вчера в 19:51·Просмотров: 84·Сергей, Бийск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. У Вас неоднократно повыщается уровень глюкозы крови.
В данном случае необходимо обязательно дообследование. Выполнить глюкозотолерантный тест, он точно покажет, есть ли у вас нарушения углеводного обмена.
После теста решать вопрос о терапии.
Возможно так же рассмотреть препараты для снижения веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Что за препараты? У меня ещё бывает так что когда я пытаюсь меньше есть у меня пересыхает во рту и появляется сильное чувство голода.

Это препараты, которые снижают аппетит.
Но перед их назначением необходимо сдать тест и пройти все обследования

Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство.
Учитывая наличие лишнего веса (ожирение 1 ст), риск развития нарушения углеводного обмена высокий. В подобных случаях рекомендуется снижение веса. Подскажите , не рассматриваете медикаментозную поддержку для снижения веса ?

Для уточнения наличия нарушений углеводного обмена может быть рекомендовано проведение глюкозотолерантого теста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Какие именно медикоментозную поддержку? У меня ещё стеатоз печени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Я пытаюсь похудеть немогу

Прием современных безопасных инъекционных препаратов , например, Тирзепатид.
Препараты способствуют снижению веса.
Противопоказанием к приему являются: наличие медуллярного рака щитовидной железы, в том числе у родственников. Ранее перенесенный панкреатит.
С осторожностью при желчекаменной болезни.

Стеатоз печени - это еще одно показание к приему данных препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Не чего из того что вы пишите не было, была только взвесь в желчном так как у меня хронический описторхоз, который я пролечил весной.

Поняла вас.
Подскажите, а узи щитовидной железы делали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Делал прошлой весной, не могу что-то щас найти его но там было всë в порядке

Хорошо.
Тогда в подобных случаях можно предположить отсутствие противопоказаний к приему данных препаратов.
Если вам интересно, я могу подробнее рассказать , ответить на вопросы

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Да я думаю буду записыватся на очный прием к эндокринологу.

Правильное решение.

Сергей здравствуйте .
Данное повышение сахара в крови , это ни что иное как результат вашего избыточного веса .
Лишний вес - усиливает состояние инсулинорезистентности - ткани хуже чувствуют инсулин( гормон который снижает Сахар в крови ) и происходит повышение глюкозы .
Вероятнее всего у вас уже есть нарушение углеводного обмена( преддиабет ) - но далее если вес не снизить и не корректировать инсулинорезистентность - преддиабет перейдет в диабет .
1) нужно снизить вес- у вас есть все показания насчать медикаментозную терапию при желании.
2) одновременно с этим важно уточнить какой тип нарушений углеводного обмена у вас конкретно - поэтому лучше сделать тест с 75 гр глюкозы

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Тест на глюкоза толерантность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

В чем заключается, медикаментозная терапия?

Пероральный глюкозотолерантный тест

В назначении инъекционных препаратов для снижения веса : семаглутид или Терзепатид

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Они безопасны? Просто у меня ещё проблемы с печенью, стеатоз печени

Как раз при стеатозе , было бы неплохо снизить процент жира в организме. Если Алт и аст не повышены более 3х норм - все в порядке

Безопасны более чем

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алт и аст сейчас в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

У нас только вот такой делают, Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа

Все правильно это одно и тоже

Сергей, добрый вечер.
При повышении глюкозы из Вены выше 6,1 ммоль/л рекомендуют выполнить пероральный глюкозотолерантный тест для исключения нарушений углеводного обмена.
По данным параметрам есть лишний вес, в виду чего может повышаться инсулин.
Подскажите , не рассматриваете инъекционную терапию для снижения веса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа у нас только вот такой тест делают

Да , все правильно.
Берут глюкозу сначала натощак.
Потом выпиваете сладкий сироп с 75 граммами глюкозы.
Контроль глюкозы через 2 часа.

Здравствуйте.
В данном случае имеет место подозрение на преддиабет, в данном случае рекомендуют пройти глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы, чтобы понимать есть данное состояние или нет. Частым предрасполагающим фактором в отношении появления преддиабета или сахарного диабета является избыточная масса тела. Поэтому очень важно в данном случае нормализовать массу тела. Подскажите пожалуйста, возможно рассматриваете медикаментозную терапию снижения веса?

Здравствуйте. Повторные значения глюкозы натощак 6,1-6,4 уже соответствуют нарушенной гликемии натощак, нормальный гликированный 5,4 этого не отменяет. Обычно в подобных случаях я рекомендую ПГТТ с 75 г глюкозы для уточнения нарушения и очную оценку лечения ожирения. Перед тестом 3 дня обычное питание без ограничения углеводов, затем 8-14 часов без еды. ИМТ около 31,7 позволяет обсудить препараты, зарегистрированные для снижения веса. Стеатоз не исключает такое лечение, но билиарную взвесь и прежние болезни ЖКТ нужно учесть. Абсолютной безопасности инъекций обещать нельзя. Цель на начало лечения это снижение веса на 5-10%, без голодания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.