Снижение веса. — вопрос №1047630

Question

Снижение веса. — вопрос №1047630

Сергей

390 просмотров

13 сентября 2022

Страдаю сахарным диабетом 2 типа с 2012 г. Рост 164 вес 82 не могу похудеть хотя стараюсь придерживаться диеты но бывают и срывы. Колю Оземпик 1,0 раз в неделю с утра пью суглат и метформин 1000, на ночь пью Метформин 1000. Глюкированный гемоглабин 5,36 инсулин в крови 30,81 С-пиптид 4,44 сахар с утра 5,9 в течении дня 6,5-8, 5. (Глюкометр) Инсулин натощак 12,74, глюкоза в сыворотке 7,72 Билирубин 23,9, АЛТ - 19,2 АСТ 16,5 Креатинин 77, Холестерин общий 5,04 Холестерин ЛПВП 1,42, Общий белок 77,2 Витамин D 32,98, Ферритин - 91,1 ТТГ - 1,56
Т4 - 0,94. Подскажите какие анализы еще нужно сдать для понимания почему не снижается вес. Что можно предпринять вообще?

Возраст: 39

Хронические болезни: Сахарный диабет, гипертония. Удален желчный.

Вопрос закрыт

глюкоза

срыв

понимание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 13 сентября 2022

Клиент

Елена, физической активности мало, в спортзал не хожу и дома тоже не занимаюсь. По работе много хожу около 10000 - 12000 шагов за день. Срывы бывают раз в неделю могу съесть что то сладкое, ну раз в два три дня пару кусков колбасы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 13 сентября 2022

Эндокринолог, Диетолог

Все просто, чтобы снижать вес, надо расходовать меньше, чем потребляет. Нужен анализ рациона, с коррекцией. И, конечно, надо добавить физические нагрузки. Плавание, игровые виды спорта.,лыжи. Все, что даст кроме снижения веса ещё и эндорфины, вещества удовольствия

Пожаловаться

Сергей, 13 сентября 2022

Клиент

Марина, а дополнительно никакие анализы не нужно сдать?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 13 сентября 2022

Эндокринолог

Нет, по Вашим анализам понятно, что дефицитов нет, а креатинин крови в норме, говорит о том, что СКФ скорость клубочковой фильтрации в пределах нормы, что указывает на нормальную работу почки и можно немного добавить Метформин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка результатов теста на толерантность к глюкозе

4 ответа

18 июня 2022

Егор

Вопрос закрыт

Аденотомия у ребёнка 4 лет

2 ответа

29 сентября 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Сахар в крови

6 ответов

14 августа 2023

Алла

Вопрос закрыт

Диабет или нет

1 ответ

12 сентября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Палаева Елена Анфировна, 13 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-13T08:09:49+03:00

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 13 сентября 2022

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. А что с физической активностью? И какие именно срывы и как они часты?

Принятый ответ

Осуховская Татьяна Павловна, 13 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-13T08:11:05+03:00

Здравствуйте. Анализы в целом в пределах нормы. Вопрос питания. Сахара в течении дня высоковаты. Нужно понимать что кушаете. Как часто в каком объёме. Поведите дневник питания, попишите что Вы кушаете с утра до момента когда идёте отдыхать. И в этот день померьте сахар 8 раз в день (натощак перед каждым приемом пищи и через 2 часа после приема пищи, на ночь и утром натощак, так вы будете понимать какие продукты повышают сахар крови, а какие нет.
Пейте воду до 2-х литров в сутки,
Упорядочите приём пищи до 5-6 раза в сутки.
Добавьте приём: йодомарина, йодида калия 200 мкг/сут,
Витамин Д 2000 ед/сут.
Запланированные физические нагрузки 2-3 раза в неделю, лучше если это будет бассейн или скандинавская ходьба.

Шитикова Марина Сергеевна, 13 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-13T09:40:56+03:00

Здравствуйте, при сахарном диабете целевые интервалы натощак до 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 8.0 ммоль/л, у Вас они достигнуты сполна. Единственное глюкоза натошак у Вас была 7.72 ммоль/л.
Метформин по 1000 мг 2 раза в сутки утром и вечером. Суглат 50 мг утром.
Оземпик 1.0 1 раз в неделю.
По гормонам щитовидной железы показатели в пределах нормы, орган работает сам, работает хорошо.
Витамин Д на нижней границе нормы, продолжите прием витамина Д 2500 МЕ в сутки с сентября по май весь безсолнечный период.
По питанию из сладкого можно оставить пастила, зефир, сухое печенье, галеты, горький или темный шоколад, желе, из мороженого пломбир.
Если хочется кушать старайтесь организ обманывать захотелось сладкого взяли овощи туда любой белок (куриная грудка, творожный сыр, яйцо), это попадет в желудок (это мышечный мешок, поверьте ему все равно, что переваривать). А у Вас от белка длительное чувство насыщения, меньше калорий, меньше выработки инсулина, и меньше жидкости, которую как раз сладости и задерживают).
И физическая активность прогулки по 2 часа в день.

Арсеньева Елена Борисовна, 13 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-13T14:38:43+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Вы компенсированы в плане диабета.
Да и все остальное в хорошем виде.
Для того чтоб худеть,нужен дефицит поступающих веществ.
Нужно считать калории.
И ваш суточный калораж должен быть 1200 ккал

Принятый ответ