Что вас беспокоит?
Снижение веса.
Страдаю сахарным диабетом 2 типа с 2012 г. Рост 164 вес 82 не могу похудеть хотя стараюсь придерживаться диеты но бывают и срывы. Колю Оземпик 1,0 раз в неделю с утра пью суглат и метформин 1000, на ночь пью Метформин 1000. Глюкированный гемоглабин 5,36 инсулин в крови 30,81 С-пиптид 4,44 сахар с утра 5,9 в течении дня 6,5-8, 5. (Глюкометр) Инсулин натощак 12,74, глюкоза в сыворотке 7,72 Билирубин 23,9, АЛТ - 19,2 АСТ 16,5 Креатинин 77, Холестерин общий 5,04 Холестерин ЛПВП 1,42, Общий белок 77,2 Витамин D 32,98, Ферритин - 91,1 ТТГ - 1,56 Т4 - 0,94. Подскажите какие анализы еще нужно сдать для понимания почему не снижается вес. Что можно предпринять вообще?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. А что с физической активностью? И какие именно срывы и как они часты?
Елена, физической активности мало, в спортзал не хожу и дома тоже не занимаюсь. По работе много хожу около 10000 - 12000 шагов за день. Срывы бывают раз в неделю могу съесть что то сладкое, ну раз в два три дня пару кусков колбасы.
Все просто, чтобы снижать вес, надо расходовать меньше, чем потребляет. Нужен анализ рациона, с коррекцией. И, конечно, надо добавить физические нагрузки. Плавание, игровые виды спорта.,лыжи. Все, что даст кроме снижения веса ещё и эндорфины, вещества удовольствия
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы в целом в пределах нормы. Вопрос питания. Сахара в течении дня высоковаты. Нужно понимать что кушаете. Как часто в каком объёме. Поведите дневник питания, попишите что Вы кушаете с утра до момента когда идёте отдыхать. И в этот день померьте сахар 8 раз в день (натощак перед каждым приемом пищи и через 2 часа после приема пищи, на ночь и утром натощак, так вы будете понимать какие продукты повышают сахар крови, а какие нет.
Пейте воду до 2-х литров в сутки,
Упорядочите приём пищи до 5-6 раза в сутки.
Добавьте приём: йодомарина, йодида калия 200 мкг/сут,
Витамин Д 2000 ед/сут.
Запланированные физические нагрузки 2-3 раза в неделю, лучше если это будет бассейн или скандинавская ходьба.
Принятый ответ
Здравствуйте, при сахарном диабете целевые интервалы натощак до 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 8.0 ммоль/л, у Вас они достигнуты сполна. Единственное глюкоза натошак у Вас была 7.72 ммоль/л.
Метформин по 1000 мг 2 раза в сутки утром и вечером. Суглат 50 мг утром.
Оземпик 1.0 1 раз в неделю.
По гормонам щитовидной железы показатели в пределах нормы, орган работает сам, работает хорошо.
Витамин Д на нижней границе нормы, продолжите прием витамина Д 2500 МЕ в сутки с сентября по май весь безсолнечный период.
По питанию из сладкого можно оставить пастила, зефир, сухое печенье, галеты, горький или темный шоколад, желе, из мороженого пломбир.
Если хочется кушать старайтесь организ обманывать захотелось сладкого взяли овощи туда любой белок (куриная грудка, творожный сыр, яйцо), это попадет в желудок (это мышечный мешок, поверьте ему все равно, что переваривать). А у Вас от белка длительное чувство насыщения, меньше калорий, меньше выработки инсулина, и меньше жидкости, которую как раз сладости и задерживают).
И физическая активность прогулки по 2 часа в день.
Марина, а дополнительно никакие анализы не нужно сдать?
Нет, по Вашим анализам понятно, что дефицитов нет, а креатинин крови в норме, говорит о том, что СКФ скорость клубочковой фильтрации в пределах нормы, что указывает на нормальную работу почки и можно немного добавить Метформин
Принятый ответ
Добрый день.
Вы компенсированы в плане диабета.
Да и все остальное в хорошем виде.
Для того чтоб худеть,нужен дефицит поступающих веществ.
Нужно считать калории.
И ваш суточный калораж должен быть 1200 ккал
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 202214 ответов
- 31 Августа 202213 ответов
- 21 Февраля 20234 ответа