Плохой посев фемофлор16 при беременности
Беременность 31 неделя. В июне сдавала фемофлор 16, сказали плохой и я пила метронидазол таблетки. Далее в июле пересдала тоже был плохой и сказали ставить тержинан 10 дней во влагалище. Сдавала на прошлой неделе фемофлор 16, снова сказали плохой и ставить полижинакс 12 дней вагинально. Прочитала в инструкции что нежелательно при беременности. Хотела уточнить безопасно ли ставить этот препарат сейчас? Насколько часто его используют во время беременности? В прошлом году были две замершие и эта беременность долгожданная, не хочется навредить ребенку. Начиталась в интернете что влияет плохо на ребенка этот препарат. Сдавала фемофлор в разных лабораториях, может это тоже как то влияет? Результаты во вложении фемофлор по разным месяцам. Возраст 30. Выявлен акцшерский афс, ставлю клексан (вдруг это нужная информация)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Все организмы, которые выявлены по анализу Фемофлор относятся к представителям условно-патогенной микрофлоры влагалища, которая в норме живёт во влагалище каждой здоровой женщины (влагалище НЕ стерильно, в нем присутствует более 300 микроорганизмов) и при отсутствии симптомов-зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом -лечение НЕ показано. Даже если это беременность.
Мы не в состоянии удалить раз и навсегда данных микроорганизмов, они живут во влагалище с рождения у каждой женщины. И безуспешное использование антибиотиков тому подтверждение.
Если все же симптомы есть, тогда рекомендуют свечи Макмиррор комплекс на 8 дней вагинально либо Полижинакс (эти препараты разрешены при беременности).
Спасибо большое!Полижинакс то есть не опасен для плода? Начиталась что на слух ребенка он влияет..
Полижинакс назначают при беременности, но если есть сомнения есть иной препарат, который можно спокойно принимать при беременности (согласно официальной инструкции к препарату), как Макмиррор комплекс. Он обладает также широким спектром действия
Принятый ответ
Регина добрый день.
Понимаю ваши переживания. Конечно, хочется сделать всё возможное, чтобы с малышом всё было хорошо.
Но давайте разберёмся.
По Фемофлору у вас выявлено изменение состава микрофлоры влагалища. Но это не значит, что обязательно нужно снова лечиться. Во влагалище в норме живут разные бактерии, и не все из них требуют лечения. Если после нескольких курсов препаратов анализ всё ещё показывает изменения, это не повод бесконечно менять свечи и пытаться добиться идеальных цифр.
Здесь главное — есть ли у вас жалобы. Если появились выделения с неприятным запахом, зуд или жжение, тогда стоит обсудить с врачом местное лечение, например Макмирор Комплекс, с учётом срока беременности. Если ничего не беспокоит, лечить только анализ обычно не нужно.
То есть лучше полижинакс не ставить?
У меня есть выделения белые, немного запах есть , ззуда и жжения нет
Смотрите, во время беременности выделения могут становиться более густыми, белыми или кремовыми. Это связано с гормональными изменениями и не всегда говорит об инфекции.
Если нет зуда, жжения и выраженного неприятного запаха, Полижинакс я бы пока не советовала. Лучше дать микрофлоре возможность восстановиться .
Принятый ответ
Здравствуйте, Регина.
Формулировка в инструкции к Полижинаксу связана с тем, что на беременных не проводят прямых клинических испытаний, однако в 3 триместре его используют очень широко и рутинно: компоненты действуют строго местно во влагалище, в системный кровоток практически не всасываются и через плаценту к ребёнку не проникают.
Однако ключевой вопрос здесь скорее в другом: нужен ли он вам вообще. Все 3 ваших Фемофлора показывают стабильный умеренный анаэробный дисбиоз с преобладанием полезных лактобактерий и полным отсутствием кандиды. Полижинакс же направлен на неспецифическую аэробную флору и грибы, а на анаэробы (гарднереллу) он не действует вовсе. Разница лабораторий на это не влияет: анализы лечат только при наличии реальных симптомов. При отсутствии зуда, жжения и неприятного запаха бессимптомный умеренный дисбиоз во время беременности не лечат.
У меня есть выделения, запах немного тоже есть, но не сильный и он как -будто периодически просто появляется и исчезает
Вы сейчас используете какие-либо свечи, к примеру утрожестан?
Утрожестан убрали на 28 неделе, сейчас нет
Регина, поскольку более половины микробиоты составляют ваши собственные защитные лактобактерии, организм сам успешно контролирует баланс, поэтому запах то появляется, то самостоятельно исчезает. Чаще всего в похожих ситуациях при отсутствии зуда и выраженного дискомфорта медикаментозное вмешательство не требуется вовсе: достаточно обычной гигиены чистой водой без мыла и носить свободное хлопковое белье.
Спасибо большое
А если проставить Полижинакс будет хуже? Я просто вчера его уже поставила один раз
Ничего страшного, но лучше не продолжать, его компоненты направлены на лечение другого вида вагинита. Если пройти полный курс, он просто вытеснит полезные лактобактерии и баланс сместится ещё сильнее: защитный барьер ослабнет, а анаэробы размножатся активнее, из-за чего запах и выделения могут только усилиться.
Спасибо большое
Пожалуйста, берегите себя💐
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализа выявлена условно-патогенная микрофлора.
Это не ИППП.
Данная флора может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.
При снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков их количество значительно увеличивается и может появиться дискомфорт.
Но если жалоб нет (зуда, жжения, выделений, неприятного запаха), лечение не требуется.
По поводу метронидазола и беременности:
Со второго триместра препарат разрешен для использования если есть показания.
Нет, то что сдавали в разных лабораториях не влияет
А если я уже проставила два раза на ночь ничего страшного? Или тогда лучше продолжать? нельзя прерывать?
Ничего страшного нет в этом.
Да, раз начали, курс лучше закончить.
А если это просто так я проставляю, потом хуже не будет для флоры? Надо будет восстанавливать после такого препарата да?
Просто если прервать курс, есть шанс развития устойчивых форм бактерий.
Да, можно восстановить флору пробиотиками.
Можно рассмотреть использование Вагилака.
Вагилак это после курса?
Да, после
Хорошо, тогда лучше продолжать раз начала,надеюсь хуже не сделаю
Не должно))
Спасибо большое вам
Пожалуйста 🙏❤️
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20246 ответов
- 7 Июня 20246 ответов
- 1 Июня 20246 ответов
- 20 Мая 202431 ответ
- 12 Марта 20247 ответов
- 22 Февраля 202425 ответов
- 4 Января 20246 ответов
- 31 Декабря 20235 ответов
- 4 Августа 20239 ответов
- 8 Февраля 20235 ответов