Что лучше принимать: монурал или обычный фосфомицин - есть ли смысл переплачивать, если цистит постоянно возвращается?
Здравствуйте. Цистит у меня уже не первый год, обостряется несколько раз за год. Раньше врач выписывала Монурал, обычно становилось легче. Сейчас в аптеке предложили фосфомицин другого производителя и сказали, что действующее вещество то же самое, а цена ниже. Я теперь не понимаю - есть ли смысл покупать именно Монурал? И еще вопрос: если антибиотик убирает инфекцию, почему цистит потом опять возвращается?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Я бы не сводила вашу проблему только к тому, что фосфомицин более дешевый. При одном эпизоде мы в первую очередь решаем вопрос инфекции, а когда женщина возвращается с циститом снова и снова - уже приходится разбираться, почему мочевой пузырь остается уязвимым. И Суперлимф я в такой ситуации рассматриваю не как замену антибиотику, а как дополнение к лечению хронического рецидивирующего цистита. Задача - помочь слизистой восстановить защитные свойства и нормализовать местный иммунный ответ, чтобы после окончания антибактериальной терапии работа с причиной повторных обострений на этом не заканчивалась. Это соответствует зарегистрированному показанию Суперлимфа - комплексное лечение хронического рецидивирующего неосложненного цистита для удлинения ремиссии.
Спасибо большое, теперь поняла разницу. Значит, обсужу с врачом не только фосфомицин, но и восстановление слизистой, раз обострения постоянно повторяются.
Здравствуйте, Анна!
Монурал - это торговое название препарата с действующим веществом фосфомицин. Поэтому при выборе аналога нужно смотреть не только на название упаковки, а на действующее вещество, дозировку и лекарственную форму. Но в вашей ситуации важнее другое - цистит повторяется несколько раз в год. Антибиотик нужен для воздействия на бактериальную инфекцию, однако при хроническом рецидивирующем процессе мы думаем еще и о состоянии слизистой мочевого пузыря и ее местной защите. После повторных воспалений этот барьер может быть поврежден.
Поэтому при хроническом рецидивирующем неосложненном цистите в комплексную терапию может включаться Суперлимф. Он содержит противомикробные пептиды и цитокины, способствует уменьшению воспаления, восстановлению слизистой и местного иммунитета. По действующей инструкции Суперлимф 25 ЕД применяют одновременно с антибактериальной терапией - по 1 свече ректально 1 раз в сутки 10 дней.
То есть получается, что фосфомицин борется с бактериями во время обострения, а Суперлимф нужен уже для того, чтобы мочевой пузырь восстановился? Я раньше после антибиотика больше ничего не применяла.
Принятый ответ
Смысл комплексного подхода примерно такой, хотя действие Суперлимфа несколько шире. В его составе есть противомикробные пептиды, поэтому препарат участвует и в местной противомикробной защите. Одновременно цитокины регулируют локальный иммунный ответ, а репаративное действие помогает восстановлению поврежденной слизистой.
При рецидивирующем цистите это имеет значение именно в перспективе. Есть сравнительные клинические данные, где у пациенток, получавших антибактериальную терапию вместе с Суперлимфом, в последующие шесть месяцев рецидивы наблюдались реже, а безрецидивный период был продолжительнее, чем в группе только антибактериальной терапии.
спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 25 ответов
- 13 Марта 7 ответов
- 6 Августа 202527 ответов
- 1 Августа 20255 ответов
- 26 Декабря 20245 ответов
- 10 Апреля 20248 ответов
- 4 Марта 20245 ответов
- 12 Января 20245 ответов
- 11 Января 202412 ответов
- 2 Ноября 20235 ответов