Орви с амбдоминальным синдромом

Александр Морозов7 часов назад

3.9

Педиатр, Рентгенолог

5 761 консультация

Здравствуйте, Мария!

По анализам выраженных признаков бактериального воспаления не видно

Эозинофилы немного повышены ,что может встречаться при аллергических заболеваниях, паразитарных инфекциях, иногда на фоне приёма лекарств.

Если есть необходимость исключить паразитарную инфекцию, обычно начинают с анализа кала на яйца гельминтов ПАРАСЕПТ, с интервалом 3-4 дня. При подозрении на энтеробиоз дополнительно выполняют соскоб на энтеробиоз.

Также обращает внимание гемоглобин, сниженные эритроцитарные индексы - схожие изменения могут указывать на дефицит железа. После выздоровления через 2-3 недели рекомендуют проверить ферритин и контроль ОАК

В анализе мочи признаков воспаления нет. Обнаружены кетоны, что может быть связано со снижением аппетита и рвотой на фоне инфекции.

По УЗИ органы брюшной полости без значимых патологических изменений. Выявлен перегиб желчного пузыря - это распространённая анатомическая особенность.

Учитывая сочетание рвоты, кратковременной температуры, кашля и насморка, можно предположить вирусную инфекцию с абдоминальными проявлениями.

Необутин может временно уменьшать спастические боли, однако необходимость его дальнейшего применения зависит от выраженности жалоб и назначения очного врача. Саб Симплекс обычно используется при избыточном газообразовании. Синекод при влажном кашле обычно не рекомендуется, а Тизин допустим только кратковременно, в возрастной концентрации.
Основным считают обычно достаточное питьё, щадящее питание по аппетиту и промывание носа солевыми растворами.

Ирина Трубачева6 часов назад

5.0

Педиатр

9 099 консультаций

Мария, добрый день

по анлизу крови, немного снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы, что может указывать в сторону железодефицита и анемии легкой степени, но на фоне повышенной температуры показатели красной крови не всегда достоверно оценивать, поэтому в подобных случаях рекомендуется оценить еще раз уровень гемоглобина и ферритина на фоне полного здоровья, через 2-3 недели после выздоровления

Признаков острого бактериального воспаления нет. Лейкоциты в норме до 15, нейтрофилы до 8,5 в абсолютных числах - превышения нет

Небольшое повышение моноцитов может указывать в сторону вирусной природы воспаления

Эозинофилы действительно немного выше нормы, что чаще встречается при аллергонастроенности организма

При глистных инвазиях обычно эозинофилы повышаются минимум в два раза, но для того, что бы полностью исключать это состояние, проводится исследование кала трехкратно методом Парасеп с промежутком между сдачей в 2-3 дня, это связано с жизненным циклом некоторых возбудителей

По анализу мочи признаков воспаления в органах мочеполовой системы не выявлено: прозрачность полная, белка, бактерий нет, единичные лейкоциты могут быть в поле зрения в норме

По УЗИ нет признаков застоя желчи, взвесь/камешки не определяются, стенка не утолщена, поэтому перегиб какой-то важной диагностической ценности не представляет, чаще всего это просто анатомическая особенность строения органа и является нередкой находкой в детском возрасте

По лечению: в целом, все вышеперечисленные препараты могут быть вполне оправданы, как правило, далее продолжают симптоматическую терапию с контролем температуры тела. при необходимости снижение.
Показаний к старту антибиотика по предоставленной информации нет


Синекод используется только при очень сухом, приступообразном , коклюшеподобном кашле, который кайне нарушает жизнедеятельность ребенка, показан только коротким курсом и под динамическим контролем лечащего педиатра