Давление , насморк
Добрый день ! Беспокоит сухой кашель 2 недели , утром продуктивный Легкие слушает врач , говорит все хорошо Пошла к Лору сделала риноскопию и глотку так же осмотр был Назначали кт На кт правосторонний фронтит без гноя Из жалоб давление на переносице и стекание по задней стенке , нос дышит На 10 дней назначали назонекс ринофлуимуцил до кт Потом сделали перерыв 5 дней И сейчас опять назначали ринофлуимуцил, полидекс Сказали пить антибиотик Я пила 5 дней назад уже клацид сейчас назначали панцеф Надо ли пить антибиотик И можно ли долго капать ринофлуимуцил
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите результат КТ пазух носа для оценки состояния . Если сохраняется воспалительный процесс антибактериальная терапия может быть назначена повторно .
Ринофлуимуцил содержит в себе сосудосуживающие капли длительно использовать его не рекомендуется
Кт еще не готово заключение
Врач сказал на словах
Но если я его капала один раз в день могу дальше продолжить ?
Полидекс после рино?
Фронтит если нет гноя все равно пить антибиотик ?
Панцеф правильно назначен ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния околоносовых пазух приложите, пожалуйста, заключение КТ исследования.
В подобных случаях в первую очередь необходимо обеспечить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Показаний для проведения второго курса системной антибиотикотерапии нет.
Подскажите а фронтит может быть от капель ?
После назонекс отекает нос
Если я много капаю в нос ?
Полидекс и назонекс можно совмещать ?
Ринофлуимуцил надо использовать ?
Кт заключение еще не готово
Сказали на словах
Может быть непереносимость . Можно Назонекс поменять на Авамис.
Полидекса и Назонекс одновременно использовать не рекомендуется, т.к. в состав того и другого входит кортикостероид.
Ринофлуимуцил можете использовать.
А от капель фронтит может случится
Дело в том что фронтит поставили сегодня
А антибиотик я пила неделю назад от другого
Ринофлуимуцил капала один раз в день 10 дней
Я могу продолжать его капать ?
Сегодня она сказала антибиотик панцеф так как может случится минингит
Я теперь переживаю
От капель фронтит случиться не может.
Ринофлуимуцил можете продолжать капать.
Оснований доя осложнений нет.
Подскажите еще я закапала назонекс ринофлуимуцил и отек еще сильнее то есть давление в переносице сильное
Такое может быть ?
Какие препараты мне оставить напишите пожалуйста и какая последовательность
Сначала Ринофлуимуцил, через 15-20 мин. Авамис или другой заменитель Назонекса ( в ответе перечислены).
Полидекс не надо ?
Ринофлуимуцил я использую уже 14 дней
Надо ли его убрать ?
Полидекса отменить. Ринофлуимуцил можно использовать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с Вашим анамнезом по ответам другим врачам. В подобной ситуации решение о назначении антибиотика будет зависеть от степени отека в пазухе. Также не исключается, что отек мог возникнуть при использовании Назонекса из за его непереносимости.
При пристеночном отеке в пазухе достаточно бывает использования гормонов местного действия.
Что касается Ринофлуимуцила и Полидексы, они оба содержат сосудосуживающий компонент, применять их более 5 дней не рекомендуется из-за развития привыкания. Поэтому тактика в таком случае следующая: Ринофлуимуцил и Авамис первые 7 дней используете вместе, так как у Авамиса накопительный эффект, он начинает действовать на 5-7 день; сначала брызгаете Ринофлуимуцил, через 10 минут желательно промыть нос при наличии слизи, либо высморкаться. Затем брызгаете Авамис, по 2 впрыска 2 раза в день.
Подскажите расшифровка кт будет через день
Могу потом загрузить ?
Ринофлуимуцил я уже капала 14 дней
Поэтому боюсь его капать
Можно ли его ?
Я его капала два раза в день по одному вспр.
Как закапала назонекс пошел отек , потом через 2 часа ринофлуимуцил и еще больше давит на переносицу
До этого давление на переносицу беспокоило только раз в 3 дня
Могли ли капли спровоцировать ?
Что в итоге после всего сказанного оставить ?
Так же у меня шишки на шеи сзади появились
Горло не болит , но прострелило спину
Это лимфоузлы?
Да, можете загрузить либо заключение, либо ссылку на сам снимок, он будет информативнее.
Ринофлуимуцил можно еще на 7 дней, пока не начнет действовать Авамис, потом можно его отменить. Шишки могут быть увеличенными лимфоузлами, если можете сфотографируйте и приложите фото.
Ссылки к сожалению у меня нет
Есть диск , но мне негде его загрузить
То есть ринофлуимуцил еще могу использовать ? Он на не даст отека ?
Как то было на Називин аллергический отек я даже вдохнуть не смогла
Там была доза дневная привышена
Назонекс сколько дней уже не капаете?
Просто непонятно после чего развился отек, либо непереносимость ринофлуимуцила, либо Назонекса
Назонекс я капаю 3 дня точно уже
Но купила новую упаковку и первый раз из нее сегодня
Фото сделала где уплотнения пальцами показываю
К сожалению на фото не видно
Скорее всего это лимфоузлы, с ними не нужно ничего делать, они уменьшатся сами после выздоровления. Когда был перерыв 5 дней от Назонекса, отек в носу сохранялся?
У меня не было отека в носу все это время (2 недели )
Была сильная боль в горле , кашель
Иногда могло появится давление в носу, но само проходило
Ринофлуимуцил назначали из за стекание слизи
И антибиотик клацид подозрение было на микоплазму пневмонию , но пцр отрицательный
Меня мучал кашель по вечерам и утром продуктивный и терапевт направил к Лору , она сказала делать кт из за стекание слизи и сделать эндоскопию полости носа и глотки
Назонекс прописывали из за отека в носу , он у меня всегда отечный
Причину не назвали ( аллергия , искривление )
На кт уже сказали что фронтит
Заключение врача я загружу
Отек сильный случился сегодня после назонекса и усилился от ринофлуимуцила
Хотя до этого все было спокойно
По эндоскопии в своде носоглотки мутная слизь, такое бывает когда слизь стекает из лобных и решетчатых пазух, или из клиновидной пазухи. Оставьте пока в лечении промывания носа и Назонекс, понаблюдать за состоянием носа. Для промываний лучше использовать в такой ситуации гипертонический солевой раствор, он тоже будет снимать отек.
В случае когда в пазухе выраженный отек, без антибиотика не обойтись, поэтому и назначен Панцеф. Клацид мог не подействовать на бактерию являющуюся причиной воспаления из-за ее устойчивости. Нужно дождаться снимка.
Тогда как появится заключение
Я загружу
Хорошо, буду ждать
Подскажите так сильно переживаю
Она меня напугала менингитом
У меня ребенок болеет и мне с ним надо к врача.
Я вся на нервах
До минингита это не дойдёт за 2 дня ? Пока я жду заключение
Предсказать так мы не можем, конечно, но учитывая что нет выраженных головных болей и температуры, общее состояние не страдает, два дня выждать можно.
Может тогда начать панцеф ?
Температуры могло не быть так как я пила нурофен все это время от болей в спине
Если Ваш доктор видел снимок, и выписал Панцеф, наверняка там были изменения требовавшие назначения антибиотика. Мы без снимка здесь немного ограничены в информации. Поэтому на очном приеме, не имея снимка или заключения на руках или невозможности его выполнить, я бы Вам назначила антибиотик, для перестраховки.
Дело в том что у меня упали лейкоциты до 3,2
Панцеф не усугубит данную ситуацию ?
Если я начну принимать антибиотик и на снимке нет такой картины
Его можно будет отменить ?
Не всегда при синуситах бывают изменения в крови по типу воспалительных, а у Вас был еще и прием Клацида, что тоже привело к некоторому улучшению и снижению воспаления. Панцеф ситуацию не усугубит. Если по снимку в антибиотике нет необходимости, то рекомендуется принимать его хотя бы минимальным сроком до 5 дней.
Я попробую загрузить снимок
Документ загрузила
Здравствуйте, сейчас посмотрю
По снимку только утолщение слизистой, жидкости в пазухе нет, соустье пазухи заблокировано и в таком случае может быть давящее ощущение в переносице. Все остальные пазухи воздушны, на мой взгляд антибиотик тут не нужен. По анализу крови моноциты немного повышены, это говорит о вирусной инфекции, и вероятно, что использование Назонекса и ринофлуимуцила совпало с новым эпизодом вирусной инфекции, поэтому была выраженная заложенность носа.
Принятый ответ
Здравствуйте, из за фронтита и этмоидита,может сохраняться сухой кашель.
Не всегда показан антибиотик,чаще всего нужна противоотечная терапия, именно отек даёт болевые ощущения.
Ринофлуимуцил долго капать не рекомендуется,а вот Назонекс по 2 впрыска 2 раза в день на 14 дней в нос разрешен
Можно ещё оставить синупрет
Подскажите врач сказал что может случится менингит
Стоит ли уже начать антибиотик ?
Или нет как понять что он нужен ?
Чтобы случился менингит,нужно чтобы гной был в пазухах,высокая темпиратура,гной,слабость, интоксикация по описанию доктора ничего подобного, желательно почитать кт пазух носа
Дело в том что я пью нпвс из за болей в спине ( прострелило ) поэтому может нет температуры
Заключение еще не готово
Сказали 1-2 дня
Я пила клацид и у меня упали лейкоциты последний анализ был 3,2
Лучше подождать 1-2 дня
Спасибо большое !
Загрузила документ
Как и предполагалось,остался отек и нужна только противоотечная терапия в нос,по типу назонекса.
А я уже начала антибиотик
Переживала сильно и выпила
В таком случае бросать не стоит,чтобы не развивалась резистентность и пропить минимальный курс 5 дней.
Подскажите а кашель , я прям закашливаюсь до рвоты это от стекания ?
Я антибиотиком хуже не сделаю ситуацию ?
Да вероятнее от стекания,хуже по кашлю не сделаете.
Подскажите в панцеф и бетагистин какой промежуток между приемами
У этих препаратов нет воздействия друг на друга,можно принимать вместе
Подскажите еще вопрос
Могу я загрузить анализ крови свой
Не болела ли я мононуклеозом
Ребенку предварительно ставят мононуклеоз
Если это анализ Ваш,а не ребенка то можете загрузить.
Анализ мой
Загрузила
По данному анализу невозможно установить мононуклеоз,на мононуклеоз нужно сдавать антитела
По этому анализу вероятнее всего анемия и вирусное заболевание
Спасибо большое !
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 5 ответов
- 20 Октября 53 ответа
- 26 Июня 32 ответа
- 25 Января 16 ответов
- 16 Августа 20256 ответов
- 10 Февраля 20257 ответов
- 6 Апреля 202419 ответов
- 29 Марта 202417 ответов
- 17 Ноября 202310 ответов
- 22 Января 20239 ответов