Давление 160*100
Здравствуйте. Мне 42 года С 23 октября по 26 октября, было давление, сначала 140-90, дошло до 160-100, сбивала препаратами скорой помощи, и так все дни. Сбивалась на 3-4 дня до нормального значения, потом опять вверх. Вызвала скорую, посоветовали выпить 2 таблетки ношпы и дали таблетку Каптоприл под язык, давление больше не поднималось. Пульс был все дни до 70. Через день давило в грудной клетке, не сильно, пила валидол, все прошло. Сейчас давление в норме, все равно голова какая-то мутная. Ранее такого не было и с давлением и с головой.Была у терапевта, сдала анализы, посмотрите пожалуйста. Рост 178, вес 80 кг . Есть проблемы с мочевым пузырём, есть проблемы с нервами.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Елена. Ознакомилась с результатами анализов.
Повышен общий холестерин, ЛПНП, триглецириды.
В таком случае обычно рекомендуют УЗДГ сосудов шеи, и рассчитать риск ССЗ по шкале SCORE, при наличии бляшек и при высоком риске ССЗ, обычно назначают прием статинов, например розувастатин, аторвастатин, длительно. Дозировка подбирается исходя из сердечно сосудистого риска и целевых значений холестерина(ЛПНП). Например, при высоком риске целевой уровень ЛПНП может быть <1,8 ммоль/л. Статины назначают, чтобы снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (инсульты, инфаркты).
А так же средиземноморскую, отказ от курения, регулярные физические нагрузки.
Повышен уровень глюкозы, но гликированный гемоглобин в норме, может говорит о нарушении углеводного обмена без развития сахарного диабета, обычно на такой стадии так же рекомендуют немедикаментозные методы: диета, физические нагрузки.
В общем анализе крови повышение гематокрита, что может говорить о сгущении крови, это может быть на фоне заболевания, так же при недостаточном питьевом режиме, курении, обычно в таком случае рекомендуют увеличить питьевой режим. В целом анализ крови спокойный.
В моче определяются эритроциты, чуть выше нормы, остальные показатели в норме, поэтому вероятнее это особенности техники сбора и не являетс я отклонением при отсутствии жалоб.
Для диагностики повышения артериального давления и определения необходимости медикаментозного лечения рекомендуют суточное мониторирование артериального давления.
Здравствуйте. Спасибо за ответ, буду дообследоваться.
Пожалуйста.
Здоровья Вам 😊
Здравствуйте. По ЭКГ выявили гипертрофию левого желудочка, были назначены препараты индапамид 1,5 мги перендоприл 2 мг, один раз в сутки. Сегодня первый день выпила, давление сильно упало 95*69. Что делать в данной ситуации, и стоит ли вообще принимать лекарства на постоянной основе. На узи сердца записалась.
Здравствуйте, гипертрофия левого желудочка частый признак гипертонической болезни, если сниженное давление переносится хорошо, ничего предпринимать не нужно , оценивать эффект стоит через 3-4 недели регулярного приема, сейчас важно вести дневник, чтобы в случае необходимости было проще корректировать лечение и дозы препаратов.
Спасибо.
Пожалуйста
А это не опасно, когда такое низкое давление?
Юлия, сейчас я дома, могу прилечь полежать в течении дня, а если выйду на работу, там с низким давлением не знаю как будет.
Нет, не опасно. Можно выпить сладкий чай или кофе.
Спасибо большое 🌥️
Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
Однако при таких результатах есть признаки гемоконцентрации, в таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела
При таких результатах биохимического контроля показатели функции почек хорошие, без признаков патологии
Такие цифры ТТГ соответствуют стабильной работе щитовидной железы
Такие показатели соотношения креатинина хорошие, почки работают полноценно
При таких результатах липидограммы мы видим выраженное повышение уровня вредной фракции холестерина
В таких случаях оптимально выполнить:
УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы
Анализ крови на липопротеин а, чтобы оценить общие генетические риски относительно атеросклероза
Уточните, пожалуйста, ЭКГ, ЭхоКГ не выполняли?
Такие скачки давления могут соответствовать дебюту гипертонии - в таких случаях очень важно хотя бы 2-3 недели вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы более подробно оценить ситуацию.
Также такие скачки давления могут быть связаны с лабильной артериальной гипертензией - это состояние, когда давление повышается эпизодически, в ответ на нагрузки, стресс, недосып
Также в таких случаях критически важно минимизировать соль в рационе - это весомый фактор повышения давления
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. Экг сделала, результата на руках нет пока. По скорой делали, сказали все в норме.. Узи сердца не делала и сосудов шеи тоже. Дневник вести начала.
Спасибо за ответ, буду дообследоваться и учту все ваши рекомендации.
Поняла вас, в таких случаях оптимально в плановом порядке выполнить ЭхоКГ, УЗДГ БЦА, если в сосудах будет все чисто, в последующем требуется ежегодный контроль
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
•повышение плохого холестерина.
Причины повышения холестерина: жировой гепатоз,неправильное питание,отсутствие физической активности, приём гормональных контрацептивов, глюкокортикоидов,курение и употребление алкогольных напитков.
Имеет ли место быть что-то из перечисленного?
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
-сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
Это обследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, наличие атеросклеротических бляшек, степень сужения просвета сосудов.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность
-Отказ от вредных привычек(если имеются)
-Омега 3 по 1000 мг 1 р/с 3 месяца.
•повышение гематокрита может быть при недостаточной питьевом режиме.
Для того чтобы понимать причину повышения давления обычно выполняют ряд обследований: Узи сердца, ЭКГ, узи сосудов шеи , узи почек и надпочечников.
Здравствуйте. Есть начальная стадия гипатоза печени, неправильное питание, нет физической активности от слова совсем. Не курю, алкоголь очень редко и чуть чуть. Питьевой режим, пью мало.
Здравствуйте. По ЭКГ выявили гипертрофию левого желудочка, были назначены препараты индапамид 1,5 мги перендоприл 2 мг, один раз в сутки. Сегодня первый день выпила, давление сильно упало 95*69. Что делать в данной ситуации, и стоит ли вообще принимать лекарства на постоянной основе. На узи сердца записалась.
В таком случае рекомендуется сообщить лечащему врачу, что давление упало до 95/69. Врач, скорее всего, разделит препараты: отменит на время индапамид (мочегонное) и оставит только периндоприл 2 мг, либо снизит дозу индапамида до 1,25 мг.
Индапамид я сегодня выпила 1,5 мг, как я его могу разделить 1.25? И скажите пожалуйста, почему назначено 2 препарата, может можно обойтись пока одним? Или они как-то разного действия и только вместе создают нужный эффект?
Обойтись пока одним можно.
В таком случае возможен приём только Периндоприла 2 мг утром. Понаблюдать за давлением 3–5 дней.
Хорошо, спасибо вам большое 💐💐💐
Буду наблюдать.
Пожалуйста 🤍Вам здоровья 🙏
Гюльнара, добрый день. Сегодня утром выпила 2 мг перендоприл, давление опять снизилось 96-70, утром было 108*81. Я склоняюсь пока к отмене препаратов, пока не пройду УЗИ сердца. Как вы считаете, как мне поступить?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Головная "муть" обычно бывает следствием резких скачков давления или побочным эффектом препаратов, которыми его сбивали.
По анализам критических отклонений нет
Повышен ЛПНП и триглицериды. Наиболее частыми причинами повышенного холестерина являются наследственность, неправильное питание, избыточный вес, малоподвижный образ жизни. К повышению холестерина может приводить застой желчи.
Лечение повышенного холестерина обычно начинают не с таблеток, а с модификации образа жизни и исключения вторичных причин
1. Средиземноморская диета
• Каждый день: Овощи, фрукты, цельнозерновые, оливковое масло, орехи/семечки.
• Несколько раз в неделю: Рыба, птица, бобовые, яйца.
• Изредка: Красное мясо и сладости
2. Нормализация веса при его избытке
3. Умеренная физическая активность ежедневно
4. Из обследований обычно рекомендуют УЗДГ МАГ для исключения признаков атеросклероза, УЗИ брюшной полости, кровь на ЩФ, ГГТП (маркеры застоя желчи)
4. Через 3-6 месяцев строгой модификации образа жизни контроль липидного спектра.
Повышена глюкоза натощак, при этом гликированный гемоглобин в норме. В подобных случаях рекомендуют консультация эндокринолога для исключения преддиабета.
В анализе мочи есть небольшая примесь гемоглобина и повышены эритроциты. На какой день цикла сдан анализ?
Соотношение альбумин/креатинин в норме
Небольшое повышение гемоглобина и гематокрита обычно бывает при недостаточном питьевом режиме. Рекомендуют пить не менее 30 мл на кг веса в сутки
Обычно рекомендуют:
1. Суточное мониторирование АД (СМАД), чтобы понять, есть ли стойкая гипертония или это был единичный стрессовый эпизод.
2. ЭКГ и консультация кардиолога
Туман в голове обычно проходит по мере стабилизации АД и снижения тревожности
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ, пройду дообследование и буду следовать вашим рекомендациям.
Рада была помочь! Будьте здоровы!
Здравствуйте. По ЭКГ выявили гипертрофию левого желудочка, были назначены препараты индапамид 1,5 мги перендоприл 2 мг, один раз в сутки. Сегодня первый день выпила, давление сильно упало 95*69. Что делать в данной ситуации, и стоит ли вообще принимать лекарства на постоянной основе. На узи сердца записалась.
Здравствуйте!
Подобная реакция на первый прием гипотензивных препаратов довольно частое явление, особенно если раньше не пили их постоянно. Организм просто не привык к снижению давления. Если чувствуете себя нормально (нет сильного головокружения, слабости, потемнения в глазах), обычно достаточно полежать 20–30 минут, выпить стакан воды и не делать резких движений. Цифры 95/69 сами по себе не опасны, если нет плохого самочувствия.
Учитывая гипертрофию левого желудочка по ЭКГ и эпизодам повышения давления до 160/100, постоянный прием гипотензивных обычно рекомендуют.
Рекомендуют вести дневник АД (записыватт давление утром и вечером и самочувствие). Через 1–2 недели организм часто адаптируется. Если на фоне сниженного АД будет сохраняться плохое самочувствие, рекомендуют связаться с лечащим врачом раньше для коррекции терапии
Дарья, спасибо большое за подробный ответ. Самочувствие нормальное, есть немного слабость .
Рекомендуют продолжать прием препаратов в назначенной дозе и наблюдение за самочувствием.
Цифры АД некритичные. Не переживайте🙏
Спасибо большое за помощь. 🤝
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
В возрасте 42 лет такая внезапная манифестация гипертензии в сочетании с ощущением мутной головы и давящим чувством в груди это серьезный сигнал организма. Сочетание повышенного холестерина, ЛПНП и гематокрита в анализах крови наглядно объясняет, почему сосуды и мозг отреагировали именно так.
Гематокрит показывает соотношение клеток крови к её жидкой части. Когда он повышен, кровь становится более вязкой. Сердцу тяжелее проталкивать такую густую кровь по сосудам, из-за чего компенсаторно растет артериальное давление. А мозг из-за замедленного микрокапиллярного кровотока недополучает кислород , отсюда то самое затяжное ощущение мутной головы, которое сохраняется даже после нормализации давления.
Хронический стресс и проблемы с мочевыделительной системой мощнейшие триггеры для выброса адреналина и кортизола, которые мгновенно сужают сосуды и провоцируют скачки давления.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с кардиологом.
Сделать ЭКГ и ЭхоКГ (УЗИ сердца)
СМАД
Пить строго пить 1.5–2 литра чистой негазированной воды равномерно в течение дня.
Сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Делали уздг ранее?
Здравствуйте. Спасибо за разъяснения. Все очень подробно и понятно. Воды пью в течении дня мало и это с самого детства так. Дообследование обязательно сделаю. Уздг ранее не делала.
Дообследования сделать стоит обязательно, чтобы понять в чем причина.
А также уздг для исключения атеросклероза.
Воды пить минимум 2 л в сутки, постарайтесь постепенно приучать себя к такому количеству.
Здравствуйте. По ЭКГ выявили гипертрофию левого желудочка, были назначены препараты индапамид 1,5 мги перендоприл 2 мг, один раз в сутки. Сегодня первый день выпила, давление сильно упало 95*69. Что делать в данной ситуации, и стоит ли вообще принимать лекарства на постоянной основе. На узи сердца записалась.
Резкое падение давления в первый же день приема это возможная реакция организма на старт гипотензивных средств. Самостоятельно и резко отменять лечение не рекомендуется, но схему необходимо обсудить с кардиологом повторно , когда попадете на консультацию после УЗИ сердца .
Гипертрофия левого желудочка это утолщение сердечной мышцы, которое часто связано с повышенным артериальным давлением. Медикаментозная терапия при этом состоянии обычно назначается на постоянной основе, так как препараты направлены на контроль давления и уменьшение нагрузки на сердце. Прекращение приема назначенных средств без консультации врача может привести к возвращению повышенного давления и прогрессированию изменений сердечной мышцы.
В таких случаях можно выпить чистой воды или некрепкого чая. Гипотензивные и мочегонные препараты могут влиять на водно-солевой баланс.
Также можно прилечь, приподняв ноги, чтобы улучшить самочувствие.
Спасибо большое за подробный ответ. Самочувствие вроде нормальное, но немного слабость чувствуется.
Афсана, а скажите пожалуйста, такое низкое давление не опасно?
Нет, это не критичное снижение 🙏🏼
Спасибо большое за ответ и помощь🤗
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Спасибо 🌹
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20239 ответов
- 7 Мая 20239 ответов
- 3 Мая 202323 ответа
- 21 Апреля 20237 ответов
- 19 Апреля 202322 ответа
- 27 Марта 202314 ответов
- 2 Февраля 202313 ответов
- 31 Января 202325 ответов
- 30 Января 202310 ответов
- 18 Января 202317 ответов