СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите пожалуйста

Добрый вечер! Мне 35 лет после ковида год уже как я стала гипертоником. Год назад после болезни давление поднялось 204/100 и сразу меня посадили на лозартан 50,конкор 2.5 и тробоасм100, индапамид 1,5 понимаю всё утром. Год было всё супер, а с декабря начались качели, был стресс конечно, да и хондроитин грудной и шейный есть. Под вечер дпвление поднимаеться иногда от130 до 160 , а ничнее то нармальное то маленькое 60-85 сердце 62-89 один раз было 120. Утром просыпаюсь давление до 130/70 днём 105-110 /60-65 мне прям хорошо с ним. Помогите пожалуйста понять что делать.???

остеохондрозы, жировой гипотезы печени...
35 лет
31 Января 2023·Просмотров: 331·Екатерина, Ачинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Возможно у вас протекает гипертоническая болезнь с нестабильным давлением.

Замените лозартан на телмисартан 80 мг или эдарби 80 мг.
Добавьте в обед моксонидин 0.2 мг при давлении более 120/80.

Планово нужно:
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови, ЭКГ, УЗИ сердца и почек - исключить поражение органов.

Соблюдайте малосолевую диету, больше двигайтесь, контролируйте вес.

Желаю здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Ивановна, спасибо за ответ. ЭКГ сегодня прошла, без потологии, ритм синусовый. Анализы тоже в декабре проходила, соя была повышена 20 но в то время болела спина, я проставить комбелипен и милаксикам. Вот сейчас у меня давление перед сном 113/70.Мочу сегодня сдала, хорошая, сахар 5,2.

Хорошо, значит причин для вторичной гипертонии нет.
Тогда можно начинать телмисартан и эдарби с 40 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Ивановна, а если добавить лозартана на вечер, не м еняя его.

Можно попробовать добавить вечером лозартан 50 мг. Если будет удерживать нормальное давление, то оставьте его.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Ивановна, а если вот как сегодня у меня будет давление 113/70 и я выпью 50 ещё лозартана оно может сильно упасть? может 25 сначало попробывать? Боюсь что то.

Можно попробовать с 25 мг, хотя лозартан слабый препарат и сильного снижения давления он не вызывает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Ивановна, спасибо за ответ. Я ещё подозреваю, что это давленте может быть у меня от панических атак, я очень мнительная, и когда начинаеться всё это у меня как воздуха не хватает в груди сначало, как перехватывает от страха что ли...

Тогда можно добавить к лечению пустырник 1 таб в день или любое успокоительное, а для разового и быстрого снижения тревожности можно использовать раствор валемидин 40 капель

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Ивановна, спасибо?? вам огромное.

Желаю вам крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прочитала Ваш ответы выше.
Дестабилизации АД могла быть на фоне приема Мелоксикама, т к это препарат группы НПВС.
Рекомендую курсом пропить Мексидол 125 мг 2 р в день 2 недели- препарат способствует нормализации тонуса сосудов, что положительно влияет на АД. Как скорая помощь при высоком АД- Каптоприл 25 мг или Моксонидин 0,2 мг. Если уровень АД не нормализуется, можно заменить Лозап на Телмисартан 40 мг - более сильный препарат, чем Лозап.
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, спасибо?? за ответ. Максонедин когда я прокалола в декабре у меня наоборот не было давления, всё было хорошо. А сейчас опять переодически поднимаеться к вечеру.

Уточните, что именно прокололи? Мелоксикам или Мексидол? Пропейте сейчас Мексидол в таб, как выше описала, а также добавьте Новопассит на 2 недели, если есть повышенная эмоциональная лабильность, т к спокойный эмоциональный фон очень важен для нормализации АД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, МЕЛОКСИКАМ

Поняла, видимо на фоне болевого синдрома АД поднималось, и при его снятии, цифры АД пришли в норму. Часто препарат может вызывать побочный эффект в виде повышения АД, но все индивидуально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, скажите а лозартан можно на вечер добавить сначало 25 и как долго смотреть держит или нет?

Да, можно попробовать и такую тактику, от 2-3 дней до недели можно оценить эффективность

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, спасибо??

Рада помочь! Берегите себя ?

Принятый ответ

Здравствуйте лозартан можете принять ещё и вечером 50 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Гульнара, добрый день. Просыпаюсь давление 120-124/70-80.Вчера вечером было 113/70.не уронит ещё меньше лозартан 50?

Нет не уронит

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Гульнара, а если допустим утром пить 2,5 конкора + индапомид 1,5 а вечером 50 лазортан?!

Можно и так попробовать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.