Переживаю за анализы

Расшифровала анализы по интернету ,вроде не очень хорошо . Хотелось бы узнать у специалистов . Стоит ли беспокоиться . Если что то нужно ещё ,приложу ,общий анализ есть ,биохимия ,УЗИ ,экг

Тонзиллит ,всд ,хондроз
27 лет
29 Октября ·Просмотров: 513·Юлия Коновалова, Саяногорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам обследования имеется снижение «хорошей» фракции холестерина - ЛПВП, которая защищает сосуды от атеросклероза. Для здорового человека без факторов риска целевой уровень «плохой» фракции холестерина - ЛПНП менее 3,0 ммоль/л.
В подобных случаях для коррекции показателей ЛПВП обычно рекомендуется соблюдение средиземноморской диеты, умеренная физическая активность, снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, если таковые имеются.
В целом липидограмма хорошая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лишнего веса нету ,давление практически всегда 103-108/62-66,каждый день много хожу ,и по дому ,и на работе,в целом более 8000 шагов в день стабильно .
Курю ,не пью .
То есть не стоит беспокоиться ?
Просто у меня ещё ГЭРБ ,незнаю что можно кушать ,а что нет .
Это не указывает на проблемы с сосудами ?
Имеется синусовая тахикардия ,но УЗИ сердца в норме ,холтер два раза делала в норме .
УЗИ сосудов шеи делала в начале года ,сказали что вроде тоже в норме ,могу приложить .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Просто ищу причину по которой лицо горит ,уже больше месяца .
Так анализы вроде в норме ,решила проверить и это .
И незнаю куда идти дальше

Учитывая отсутствие лишнего веса, нормальное артериальное давление, высокую физическую активность и хорошие результаты УЗИ сердца, бца и холтера, уровень ЛПНП (2,9 ммоль/л) на данный момент не указывает на проблемы с сосудами и не является поводом для паники.
Единственным серьезным кардиологическим фактором риска является курение.
Никотин повреждает внутреннюю стенку сосудов (эндотелий). Это делает её уязвимой для формирования холестериновых бляшек даже при нормальном уровне холестерина в крови.
С возрастом курение будет увеличивать общий сердечно-сосудистый риск, поэтому отказ от него - это главный шаг для защиты сосудов в будущем.
С учетом описанных жалоб дополнительно может рекомендоваться сдать анализы крови на ферритин, гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 свободный. Посетить дерматолога и невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

К дермотологу записанна во вторник ,сдавала два раза гормоны щитовидки тоже все в норме.феретин в июне был 24 но в августе я прописала ещё курс ,так что ещё поднялся .
А если в июле был общий холестерин 4.5 ,это плохо что поднялся ?или бывает такое

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

В январе вообще 4.1 был

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам липидного профиля имеется незначительное снижение уровня ЛПВП

ЛПВП препятствуют образованию атеросклеротической бляшки в сосудах
Они удаляют избыток холестерина в сосудах и транспортируют его в печень , далее он перерабатывается в желчные кислоты , выделяется из желчного пузыря в кишечник и выходит с калом
Целевые уровни ЛПВП для мужчин более 1,0 ммоль/л , для женщин более 1,2 ммоль/л
При снижении ЛПВП рекомендуется добавить в рацион оливковое масло, грецкий орех , авокадо , лосось , тунец
Так же повышения уровня ЛПВП способствует физическая активность ( бег , плавание , езда на велосипеде )

ТГ (триглецириды) основной источник жиров в организме и главный источник энергии
Поступают в организм с пищей , а так же синтезируются печенью при избытке углеводов в рационе питания
Повышение уровня ТГ увеличивает риск развития атеросклероза сосудов
Целевой уровень ТГ менее 1,7 ммоль/л

ЛПНП основные переносчики холестерина в крови , являются атерогенной фракцией , то есть способствуют формированию атеросклеротической бляшки в сосудах при их избытке
Даже если уровень общего холестерина в пределах нормы , а уровень ЛПНП повышен, это указывает на атерогенные свойства липидов крови
Для здорового человека БЕЗ факторов риска целевой уровень ЛПНП менее 3,0 ммоль/л

Если остались вопросы буду рада помочь

В целом по анализам нет каких либо значимых отклонений

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ну у меня просто горит лицо уже больше месяца ,я ищу причину ,и паралельно переживаю за сердце и сосуды (УЗИ сердца в норме ,сосуды шеи вроде бы были тоже в норме ,делала УЗИ в начале года (шеи )а сердце в сентябре по-моему .
Анализы тоже в норме ,общий ,биохимия .Синусовая тахикардия .
Хожу я много как минимум 7000-8000 шагов в день .
Лишнего веса нет .
Давление 103-108/62-66
А как погуглила ,пишут что высокие риски и испугалась

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

В январе общий холестерин был 4.1 в июле 4.5 в октябре 4.7 уже

До 5 холестерин является нормой
И в целом смотрим липидный профиль
У Вас по липидному профилю нет отклонений, слегка снижен ЛПВП , это корректируется питанием

Лицо при этом краснеет?
Высыпаний и шелушений нет ?
Заметили может быть на фоне чего появляется такое чувство жара?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Краснеет но не всегда ,высыпания мучают давно ,более восполительгые ,на спине на лице ,но гореть каждый день стало даже наверно уже почти два месяца как .
Обычно в середине дня начинается ,даже ближе к вечеру

Я бы рекомендовала консультацию дерматолога в первую очередь
Доктор проведет визуальный осмотр, при необходимости возьмет соскоб на демодекоз
С сердечно-сосудистой системой это не связано, так как анализы крови все в пределах нормы , на экг и эхо сердца нет отклонений
Нарушения щитовидной железы я так поняла по анализам тоже нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Да ,с сердцем только тахикардия ,и клапанная недостаточность что то такое 1 степени ,сказали вариант нормы .ну и экстрасистолы переодически могу ощущать как толчек в горло ,ну говорят что это вегетатика .
А при ГЭРБ может гореть лицо так ?если во вторник дермотолог скажет что все нормально ,чтоб знать где дальше искать .
Я вообще сколько сдаю анализы ,всегда все хорошо ,только низкий феретин ,бывают эозинофилы слегка повышены (но нет аллергии )и вот последний раз мочу сдавала в ней был билирубин 17 пересдала через 3 дня ,идеальная ,не нашли билирубин .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

У меня было так же года 2,5 назад ,тоже лицо горело ,иногда краснело ,и это было стойко ,так и не нашли причину ,даже волчанку предполагали ,и вот опять

Эозинофилы оцениваем в абсолютных числах
Если повышаются периодически в % (относительное число), то такие изменения не несут диагностической ценности

При гэрб действительно иногда могут быть подобные симптомы , а так же появление экстрасистол может быть связано с гэрб

Так же такие симптомы могут быть и при вегетативной дисфункции да

Может и совокупность всех этих факторов - дефицит железа , обострение гэрб , сухой воздух сейчас в отопительный сезон , вегетативная реакция

Если дерматолог исключит по своему профилю , то следующий врач гастроэнтеролог

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

К гастроэнтерологу повторный прием 3 числа ,когда у нее была ,назначила анализы ,по всем анализам норма

А фгдс когда делали?
Бывает ли изжога, горечь во рту, сухость и першение в горле ,чувство кома в горле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Делала в декабре 25 года ,могу приложить

Да , давайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

К сожалению не нашла фото ,только если вечером как дома буду ,ну там поставили ГЭРБ

Вечером тогда напишите пожалуйста как найдете
Я посмотрю
Диету какую то соблюдаете?
И по поводу симптомов, о которых писала выше , бывают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Изжога редко ,горюречь тоже очень редко .Кома в горле тоже не ощущаю ,только когда экстрасистолия бывает .
Дома буду приложу .
Диету мне гастроэнтеролог не назначила ,сказала убрать молочку и свежие фрукты и овощи .

«Уменьшение в рационе продуктов, усугубляющих патологический рефлюкс: кофе, шоколад, газированные напитки, острые и кислые продукты, цитрусовые, продукты с высоким содержанием жира»
Это рекомендации по питанию из клинических рекомендаций по ГЭРБ

Конкретные продукты :

цитрусовые (апельсины, лимоны, грейпфруты), помидоры и томатные соусы, лук и чеснок в сыром виде, острые специи, уксус, маринады

шоколад, какао, мята и ментол, кофе, крепкий черный чай, алкоголь

Молочные продукты можно

Фрукты и овощи тоже
Кроме тех из списка выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Приложила результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Это все прям совсем совсем нельзя ?или изредка можно ?

Это продукты , которые не рекомендуется принимать, однако все индивидуально же
Нужно пробовать и смотреть, появляются ли нежелательные симптомы после из приема

Фгдс посмотрела
Есть действительно признаки рефлюкса, а именно недостаточность кардиального жома
При это происходит неполное смыкание сфинктера между пищеводом и желудком, из за этого и может происходить заброс кислоты желудка в пищевод

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

То есть и это может давать покраснение к вечеру и экстрасистолия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Возможно ли это вылечить вообще ?или только поддерживать ?

Так же есть некоторые лекарственные препараты могут провоцировать гэрб - антидепрессанты, кок , нитраты , блокаторы кальциевых каналов , спазмолитики

Вылечить нет (
Только лишь рекомендации по образу жизни и питанию

Чаще всего именно коррекция питания и образа жизни достаточно

Гэрб может давать все эти симптомы да

Такое встречается не часто

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Не часто что в ремиссию входят ?или само заболевание ?

Это называется гастрокардиальный синдром

Не часто встречаются подобные симптомы при гэрб

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я просто наверно собрала все что можно на себе )получается ещё хронический тонзилит,который провоцируется выбросами и замкнутый круг )

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

И носоглотка очень страдает ,стекание слизи ,и т д

Да , к сожалению тонзиллит не редкость, как осложнения
Так же как и фарингит , синусит , проблемы с зубами

Я посмотрела еще анализы за апрель
Там дефицит витамина Д и фолиевой кислоты
Лечение получили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ну и с зубами конечно есть проблемы ,разъедает так сказать .
У меня было облегчение когда пропивала омепразол ,фасфолюгель ,альфазокс

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Пропивала вегантол 10 капель 1 месяц

Стоит получить консультацию гастроэнтеролога в любом случае и возможно повторить курс лечения

10 капель это 5000 МЕ
Дефицит не перекроет
Согласно клиническим рекомендациям для лечения дефицита витамина Д рекомендуется прием по 6000-8000 МЕ , в течение двух месяцев, это 12-18 капель

Стоит сдать анализы повторно и корректировать дефициты . Так как анализы за апрель уже не информативны(

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хорошо ,пересдам ,фолиевая была в препарате железа ,Hema-plex

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

У меня в любом случае предстоит поход по врачам ,понедельник невролог ,вторник гастроэнтеролог,четверг дермотолог ,может хоть кто то да и найдет причину

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дерматолог

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я собиралась пересдавать ,но то одно болит ,то другое ,то желудок то горло

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

У меня ещё с утра отрыжка идёт ,прям как бы сказать тяжёлая .
Как будто встаёт желудок и все

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вообще с момента как начались проблемы ,3 года назад ,я проверяла все что можно уже наверно .
Конечно понимаю что во многом виновата моя тревожность .
Но в моей голове выглядит все по другому .
Если я реагирую на погоду в свои 27 ,значит проблема с сосудами ...не может же быть просто так .
Ладно желудок ,ела всякую дрянь .горло от желудка .
Но все остальное .....
Даже лепидный профиль пошла сдавать от переживаний .
Была надежда на витамины когда их пропивала ,на немного конечно стало лучше ,особенно когда феретин подрос ,не так пульс скажет ,ели лягу даже до 60 опускаться .
Я думала сделать МРТ сосудов с контрастом ,но боюсь как то вводить вещество ...

Дефицит железа нередко сопровождается такими симптомами как слабость,сонливость,головокружение,выпадение волос,ломкость ногтей ,головные боли , заеды в углах рта, тахикардия

В целом имеющиеся дефициты могут усиливать симптоматику , в плане вегетативной реакции , и повышенную тревожность

В мрт сосудов нет необходимости, не нужно искать какую то патологию сосудов

Думаю , тут причина больше в повышенной тревожности, дефицитах и патологии жкт, то есть в совокупности всего этого

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте )нашла приложила последнее УЗИ сосудов ,может ли это давать такие симптомы ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам холестерин в норме, трриглицериды в норме, ЛПНП и лпвп достаточно хорошие. Есть жалобы? Атеросклеротические изменения в сосудах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте ,бывает звон в ухе ,немного страдает память ,ночью могу проснуться с оеемевшей или правой или левой рукой ,проходит в течении пол минуты ,лицо к вечеру горит

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

УЗИ сосудов шеи делала в начале года ,сказали что все нормально ,с одной стороны только немного кровоток ускорен

Вы сдавали общий анализ крови, кровь на Ферритин, витамин в12, фолиевую, витамин Д?
Онемение не в правой или левой ноге может быть связано с тем, что спали на той или иной стороне конечности.
А звон в ушах - симптом многих состояний, когда рекомендуется исключить дефициты, осмотр лор-врача при необходимости.
То, что горит лицо к вечеру, не может быть связано с заходом из холодной улицы в теплое помещение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

С помещением нет ,я могу быть на работе в помещение ,и оно начинает гореть ,могу быть дома не выходить никуда ,тоже горит .
Лора проходила ,только тонзиллит .
Анализы на витамины приложу ,были дифициты ,витамин д был низкий ,прописала витамины ,витамин д ,не передавала

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Приложила

По анализу снижена фолиевая кислота. В таких случаях рекомендуют обычно приём метилфолата 1 мг 1 раз в день 1 месяц.
Снижен витамин Д. В какой дозе принимали витамин Д?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

10 капель вегантол

Его рекомендуется продолжить 2-3 месяца всего

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я 1 месяц пропивала ,денежка будет ,схожу пересдам опять все витамины

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!

Снижение хорошего холестерина может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Хороший холестерин защищает сосуды от атеросклероза.

Рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.

Остальные показатели в пределах нормы.

Есть ли какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Бывает звон в ухе (1-2)секунды ,немного страдает память ,ближе к вечеру на протяжение около двух месяцев горит лицо
Часто бывает боль ,как будто над левым глазом

Жжение лица и боль над глазом, звон в ухе могут наблюдаться при повышении артериального давления, невралгии тройничного нерва, мигрени, при нарушении работы щитовидной железы.

В таких случаях рекомендуется вести дневник давления утром и вечером 2 недели, сдать кровь на ТТГ, свободный Т4, глюкозу, ферритин, консультация лора, невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Давление практически всегда ниже 110/69 чаще 105/63

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Гормоны в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Глюкоза в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Феретин последний раз был 24 но я прописала ещё месяц железо ,должен быть повыше

В таких случаях рекомендуется пересдать ферритин и консультация невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

То есть это может быть и не из за сосудов ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я вот в понедельник к неврологу поеду

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Но я в 25 году делала МРТ г.м и сосудов шеи ,в 26 была у невролога ,по всем жалобам он сказал что никаких проблем не видит ,хондроз и все

Да, такое возможно при невралгии тройничного нерва, мигрени, защемлении нерва.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А как это можно диагностировать ?проверить ?просто у нас такие врачи ,пока сама не найду ,они не пощивеляться .
Скажет что все нормально ,хондроз и все

Невролог обычно проводит очный осмотр, при необходимости назначает МРТ.

Часто очного осмотра и сбора жалоб и анамнеза бывает достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

МРТ г.м ?

Да, также невролог может назначить рентгенографию шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хорошо ,спасибо

Выздоравливайте!
Если возникнут вопросы, пишите🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Да на самом деле вопросов масса ,если можете помочь с ответом (вот допустим анализ мочи ,в пятницу билирубин 17 в понедельник уже нету ,стоит ли пересдавать ещё раз ?почему такое может быть ,биохимия была хорошая ,УЗИ обп тоже без потологии

Билирубин в анализе мочи?

Билирубин может повышаться в моче ошибочно, например, на фоне приема лекарств.

Сдавали кровь на АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, ЩФ, ГГТП?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сдавала в конце сентября ,было все в норме ,никаких повышений ,если надо могу приложить .мочу сдавала в пятницу повышен билирубин в понедельник пересдала уже его там нет

В таких случаях обычно повышение билирубина в моче ошибочно.
При наличии патологии желчевыводящих путей, печени обычно есть изменения в биохимии крови, на узи органов брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ну вот не нашли ничего

Не болейте!
Если возникнут еще вопросы, обращайтесь🌸

Принятый ответ

Здравствуйте!

При подобных результатах анализов выявлено два дефицитных состояния - дефицит витамина Д (в норме более 30) и фолиевой кислоты (более 6).

С учетом того, что после сдачи анализа прошел довольно большой период времени, оптимально их повторить.

При подтверждении дефицитов рекомендуется:

-При дефиците витамина Д назначаем его прием в лечебной дозировке (Аквадетрим 14 капель - 7000 МЕ), после нормализации уровня витамина Д - переход на профилактическую дозировку 2000МЕ - 4 капли Аквадетрима.

-При дефиците фолиевой кислоты назначаем её в виде препарата по 1 мг 1 раз в день 1 месяц.

Отклонений по уровню общего холестерина нет, однако, есть изменения в уровне его фракций при подобной липидограмме.

При норме по УЗДГ БЦА (сосудов шеи) обычно достаточно соблюдения Средиземноморской диеты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Постараюсь записаться на УЗИ шеи ,витамины пропивала ,позже повторно передам

Да, после лечения оптимально оценить уровень показателей, иногда приходится продолжать приём препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хорошо ,буду пересдавать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.