Беременность. Рак щитовидки? Расшифровка анализов

Алена Гринева29 Октября

4.7

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

5 400 консультаций

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
Если на фоне применения капель для носа и синупред жалобы не купируются важно посетить Лор-врача ,по показаниям в такой ситуации может быть предложена антибактериальная терапия безопасными и разрешенными препаратами при беременности, это может быть цефексим, амоксиклав.
По общему анализу крови отмечаются физиологические имения характерные для беременных. Повышение СОЭ постепенно повышается с увеличением срока беременности.
Снижение эритроцитарных показателей (гемоглобин, эритроциты) часто бывает у беременных и связно с повышенными затратами и расходом железа вовремя беременности. Это не опасно и часто требует только приема профилактических доз железа, например ферретаб комп по 1 капсуле в день.
Снижение гематокрита связано с разжижжением крови из-за увеличения объема циркулирующей крови.
ТТГ 0,6 считается вариантом нормы при беременности, наличие антител к ткани щитовидной железы не требует лечения. Низкий кальцитоини подтверждает, что нет опасной ситуации со щитовидной железой. По результату анализа с Герцена подтвердился хронически тиреоидит, это не опасно состояние.
Не переживайте по всем анализам нет признаков онкологии щитовидной железы.
Вынашивайте беременность спокойно, не волнуйтесь, все хорошо.

Светлана Калявина30 Октября

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

14 231 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
На вопрос о наличии атипичных, злокачественных клеток отвечает гистологическое исследование, где при последнем исследовании не подтвердились опасения. Уровень ттг в пределах нормы. Наблюдение.

Уровень гемоглобина, эритроцитов и гематокрита в норме при беременности. Ферритин достаточный. Лейкоциты в норме. Соэ при беременности повышается в норме, то также повышение может быть причиной воспаления.

Зеленые выделения свидетельствуют о бактериальной инфекции и если в течение 2 недель нет улучшения от местной терапии, то назначается системная антибактериальная терапия. Желательно обратиться на прием к лор врачу и/или терапевту для назначения лечения.

Анна Серебрякова1 Ноября

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

19 019 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
По представленным анализам данных за рак щитовидной железы нет. Кальцитонин менее 0,5 пг/мл полностью исключает медуллярный рак, а пересмотр пункции установил категорию Bethesda II (хронический аутоиммунный тиреоидит с гиперплазией онкоцитов), что подтверждает доброкачественный процесс и полностью снимает подозрение на опухоль. Тиреоглобулин как маркер оценивается только после удаления железы, сейчас он неинформативен. Функция железы компенсирована (ТТГ 0,67 в норме). Увеличение лимфоузлов шеи до 25 мм реактивное и закономерно связано с воспалением в носоглотке. Во втором триместре беременности антибиотики разрешены и показаны, чтобы исключить распространение инфекции. Препаратом первого выбора в клинических рекомендациях является амоксициллин или амоксициллин/клавуланат - они безопасны для плода. Називин бэби и Синупрет при бактериальном процессе неэффективны. В похожих ситуациях рекомендуют очно обратиться к ЛОР-врачу для назначения системного антибиотика, а нос промывать солевыми растворами.

Елена Карпачева1 Ноября

4.8

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

5 278 консультаций

Принятый ответ

Наталья здравствуйте!


По результатам пункция из Белгорода показала категорию Bethesda V подозрение на онкологический процесс аповторная пункция в Москве категорию II это доброкачественные изменения
Категория II считается доброкачественной, поэтому онкология по результатам цитологии исключена

Учитывая ваши жалобы на гнойные зеленые сопли и боль во лбу уже две недели, изменения в ОАК больше воспалительного характера вам необходимо срочно обратиться для консультации и лечения к ЛОР врачу
Доктор после осмотра назначит необходимое лечение
Несмотря на нормальные гормоны, наличие узлов, и высокий титр антител к ТПО и АТ к ТГ требует динамического наблюдения у эндокринолога
По этим данным онкологический процесс по лабораторным показателям не подтвержден
Категория Bethesda II это доброкачественные изменения
Означает, что по результатам цитологии рак исключен практически полностью
Наличие клеток Гюртле и признаки хронического воспаления указывают на аутоиммунный процесс в железе вероятно АИТ который подтверждается высоким уровнем антител к ТПО
В данной ситуации желательно
регулярно наблюдаться у врача эндокринолога
Желательно обратится к ЛОР врачу в ближайшее время
Наблюдение врача эндокринолога обязательно