Повышение ттг, снижение т4(свободный)

В этом месяце стала плохо себя чувствовать, бессонница, выстукивание сердца, бросало в жар, я подумала, что у меня пошла передозировка эутироксом, такое было уже, решила отменить препарат и пойти сдать анализы, пока дошла до сдачи, прошло 2 недели, ттг 28, это была не передозировка, похоже 🥲 помогите рассчитать правильную дозировку, пью эутирокс, раньше пила Ликватирол, но его сняли везде с продаж. Что еще можно добавить, т4 же тоже снижен? Я на гв. Заранее, благодарю🌸🙏🏻

Гипотериоз, АИТ
26 лет
30 Октября ·Просмотров: 85·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания , но ситуация требует уточнения.
Подскажите, какую дозировку принимали тироксина ? Какой у вас вес ?
В подобных случаях рекомендуется также прием препаратов йода на весь период ГВ, дополнительно рекомендуется исключить дефицит витамин Д и железа (ферритин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Пила 150, вес 58, ферритин 214(я перед родами ставила капельницу феринжекта), а на витамин д не сдавала((

Отменять такую дозировку без контроля анализов было , конечно, ошибочно . Но, к счастью , данная ситуация поправима. Подскажите, а как давно у вас доза 150 мкг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

В беременность с врачом ее назначили, наверное, чуть больше года
Только я эти два дня пила 100мг, я поняла, что я запуталась, надо было больше пить, я в июне сдавала ттг, он был 4,133

Так, не до конца поняла .
150 мкг с момента беременности и в том числе ее пили и в июне ?

Важно знать, какая доза была крайняя и какое значение было ТТГ на данной дозе .

Вообще расчетная ориентировочная доза на ваш вес 100 мкг. Но она ориентировочная.
Во время беременности потребность в гормоне растёт и дозу повышают , далее после родов , как правил, возвращают к добеременной

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Мне назначили в том году в августе 7мл Ликватирола это почти 150мг, пила всю беременность и после родов тоже, потом перешла на таблетки, сдала анализы, там ттг 4, пила дальше 150, стало плохо, похоже было по симптомам на передозировку и отменила на 2 недели и когда сдала, то там 28

Поняла вас.
В подобных случаях я бы рекомендовала прием 125 мкг и контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 Нед .

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какой у вас вес и какую дозировку левотрироксина натрия пьёте? По данной симптоматике обычно дополнительно назначается сдать кровь на ферритин, он должен быть выше 45.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Ферритин 214(делала капельницу феринжекта в беременность), вес 58, сейчас пью 100мг

Поняла, а какую дозировку пили левотрироксина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

150 пью уже чуть больше года

В данной ситуации лучше пить 125 мкг и через 6 недель сдать ттг и Т4св

Принятый ответ

Елизавета здравствуйте .
Повышение ТТГ и снижение свТ4- классическая картина декомпенсированного гипотиреоза.
Ситуация поправима , назначением нужно дозы тироксина .
Подскажите , какой на данный момент у вас вес ? И какую дозу принимаете сейчас ? Соблюдаете ли правила приема тироксина? Не было ли пропусков в приеме препарата ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

58кг, два дня пью 100мг, до этого чуть больше года пила 150мг, в июне ттг был 4,133. 2 недели был пропуск, плохое самочувствие было, похожее как когда ттг сильно занижен, подумала, что передозировка гормона пошла и поэтому убирала на время препарат, пересдача, а там 28((

Да, это была ошибка ! Отменять препарат не нужно было . Верните пока 100 мкг , с контролем ТТГ через 6-8 недель

Принятый ответ

Здравствуйте. Уровень ттг на самом деле достаточно повышен.
Что бы расчитать необходимую дозу, уточните пожалуйста какую раньше принимали дозу тироксина?
Какой у вас рост и вес на данный момент.
Принимаете йод в период гв?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Пью с августа прошлого года 150, после родов 03.01.2026 сдавала в июне ттг, он был 4,133, пила дальше 150, вот стало плохо, подумала передозировка, отменила, 2 недели не пила, стала анализ, а там 28. Рост 159, вес 58. Сейчас эти два дня пью 100, йод забыла, что надо пить🥲🥲🥲

Спасибо за уточнение.
В данном случае возможно возобновить вашу обычную дозу 150 мкг и проконтролировать ттг через 2 месяца.
Так же принимать йод в дозе 200 мкг. До завершения Гв.

Принятый ответ

Здравствуйте. ТТГ 28 после двух недель без препарата не позволяет судить, была ли избыточной прежняя доза 150 мкг. При гипотиреозе требуется возобновление постоянного лечения, а свободный Т4 восполняется тем же Эутироксом, отдельный гормон добавлять не нужно. Обычно в подобных случаях я рекомендую в ближайшее время согласовать стабильную дозу с эндокринологом по прежним анализам и всей схеме приёма. За два дня на 100 мкг оценить эффект нельзя, менять дозу каждые несколько дней не следует. ТТГ контролируют через 6-8 недель после выбора дозы. Эутирокс совместим с ГВ. Сердцебиение требует измерения пульса и ЭКГ, а не самостоятельной отмены гормона.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.