Консультация маммолога /

Образования в молочной железе при гв — вопрос №462534

8510 просмотров

Добрый день. Кормлю грудью второго новорожденного ребенка (11 дней). 5 дней назад в области ближе к соску появилась безболезненная шишка размером с грецкий орех, мешающая ребенку сосать грудь. Сегодня на УЗИ груди в заключении мне написали : очаговое (воспалительное) образование ареолярной области правой МЖ, реактивный лимфаденит правил МЖ. Указали также, что образование в подкожно-жировой клетчатке со сдавливанием железистой ткани. Гинеколог и узист разводят руками, не знают что это может быть. Подскажите, о чем может быть речь? К маммологу только завтра, очень волнуюсь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте, прикрепите узи
Принятый ответ
Клиент
Наталья, прикрепила
Маммолог, Терапевт, Онколог
На узи описано образование с активным кровоснабжением. При лактостазе этого не может быть.
Следует провести тонкоигольную пункцию с цитологией. По результату будет понятна тактика.
Клиент
Наталья, а что это вообще может быть если не онкология?
Маммолог, Терапевт, Онколог
На фото очень настораживают изменения.
Но ответ даст только пункция и cor-биопсия с гистологией.
Клиент
Наталья, не очень понимаю какие изменения? Я молокоотсосом эту грудь сцеживаю. Соски у меня оба наполовину втянуты всегда были
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Это лактостаз, который планирует перейти в мастит. Вам сейчас надо следовать простым правилам;
1. Перед каждым кормлением обязательно омыть грудь тёплой водой – для снятия спазма (трижды в день в дополнение к этому можно принимать Но-Шпу для ещё лучшего спазмолитического эффекта)

2. Обязательно кормим малыша этой грудью. Стараемся больше и чаще предлагать именно больную грудь – но не только её (чтобы не образовался лактостаз во второй).

3. После кормления обязательно сцеживаем грудь досуха. Важно – сцеживаться можно ТОЛЬКО после кормления. И после обязательно омываем грудь уже прохладной водой.


4. При лактостазе местно можно наносить гепариновую мазь, для улучшения кровотока в молочной железе, и чтобы ускорить миграцию медиаторов воспаления из этой области. Чередовать её можно с мазью арника (если вы откроете инструкцию, то она противопоказана при грудном вскармливании. Однако аналогичная мазь, которая стоит в 9 раз дороже к применению разрешена. Тут, к сожалению, проблема маркетинга: дорогущий препарат протестировали и выяснили, что он не проникает в грудное молоко. Проводить исследования мази за 75 рублей никому не выгодно. Но это не отменяет ни её эффективности, ни того факта, что арника не проникает в грудное молоко).

5. Также, после омывания и обработки груди мазью, на 10-15 минут можно приложить холод к больной молочной железе.
Принятый ответ
Клиент
Валерия, лактостаз в подкожно-жировой ткани? Мне сказали, что точно не лактостаз
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Первично мог быть лактостаз, который, при наличии бактериальной флоры, мог вызвать воспаление в жировой дольке, расположенной по-соседству с железистой долькой. В любом случае, местное лечение от этого никак не меняется.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Вы не могли бы прикрепить пожалуйста результат УЗИ нужно смотреть размеры
Принятый ответ
Клиент
Светлана, я прикрепила, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста сколько вам лет? Ранее не пальпировали образование? Температуры нет?
Клиент
Светлана, Температуры нет, ранее не было образования, после родов начала кормить грудью и на 6 день появилась шишка, ребенок перестал брать эту грудь из-за шишки
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Учитывая размеры образования плюс нечеткие неровные контуры и активное кровоснабжение, конечно желательно идти к маммологу и сделать тонкоигольную биопсию для того, чтобы определить содержимое этого образования. Немного настораживает и то, что ребенок перестал брать грудь
Клиент
Светлана, ребенку я думаю просто мешает шишка, она старается захватить сосок, но не получается. А то что образование не в груди , а в подкожно жировом слое груди, это все равно компетенция маммолога?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, это компетенция маммолога
Возможно на фоне кормления это образование имеет нечеткую и неровные контуры при этом кровоснабжение, но в любом случае мы должны быть онконастороженными, поэтому обратитесь к маммологу очно ?
а вы не могли бы сфотографировать это место и приложить к вопросу
Клиент
Светлана, приложила фото, так особо и не видно, если не торгать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По фото есть небольшие изменения на коже, лучше обратиться к маммологу???
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Нет ли покраснения над молочной железой? До этого делали узи молочной железы? есть результат чтобы сравнить ?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, не делала раньше, к сожалению. Покраснение небольшое сейчас появилось, но думаю от периодических сцеживаний
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Температура тоже не повышена? Грудь болит эта? Ранее замечали уплотнение?
Клиент
Араксия, температуры нет, ранее уплотнения не было, я кормила грудью и оно появилось на 6 день. Болезненности тоже почти нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не думаю что там может быть онкология, учитывая, что оно появилось совсем недавно.
Может быть участок инфильтративного мастита. В любом случае очно нужно показаться и чем скорее, тем лучше.
Клиент
Араксия, а разве мастит может быть в подкожно жировом слое?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В подкожно жировом слое может быть липома. Мастит ровно под ним. Может и Узист делать ошибки в осмотре.
Сходите к врачу, напишите пожалуйста результаты)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.8 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 2.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 39 при грудном вскармливании
вчера, 16:40
350.00 р.
Александра, Великий Новгород
Белый прыщик на соске при грудном вскармливании
вчера, 15:02
300.00 р.
Одинарная, Сыктывкар
Выделения из груди
вчера, 13:27
500.00 р.
Анастасия
Принимаю Згт и обнаружили ФК мастопатию
вчера, 13:01
300.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Синяк на груди
вчера, 10:01
300.00 р.
Светлана
Вопрос закрыт
Уплотнение в правой груди
вчера, 08:40
400.00 р.
Полина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гюрухан Эминуллаховна  Фаталиева
52 отзыва
Маммолог, Онколог
2006-2012, СПбГПМА факуль
Опыт работы: 11 лет
Анна Николаевна  Ткачева
25 отзывов
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Анацкая
15 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2010-2016г ФГБОУ Кубански
Опыт работы: 5 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
124 отзыва
Маммолог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Консультация была очень грамотная,расширенная.Всё по существу. Очень грамотная,умная врач....
— Алла, г. Калининград
фотография пользователя
Спасибо! Однозначно советую! Доктор, который смог меня успокоить и дать мне план моих дальнейших...
— Алла, г. София
фотография пользователя
Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна Консультация врача была емкая и содержательная, грамотная....
— Юлия, г. Брянск