Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4625816

Болит живот

У ребенка утром поднялась температура 39. Ребенку 10 месяцев, началась диарея, рвоты нет. Температура нурофеном сбивается до 37. Он не вялый, активный играет игрушками. Аппетит нормальный, воду пьет. Даю питьрегидровит. Жидкий стул сохраняется, но в нем появились прожилки крови, их немного но есть. В обед ставила ему цефикон д, может быть от этого или так раздражен кишечник? Педиатр выписывала анаферон в каплях и смекту. Смекту не пьет никак. Появился кашель и насморк.

33 года
1 Ноября ·Просмотров: 205·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. По описанной Вами картине можно думать о проявлениях острой вирусной инфекции с абдоминальным синдромом. В таких случаях рекомендуют соблюдение диеты с исключением овощей и фруктов, ограничением молочных продуктов. Для восполнения электролитов и жидкости можно использовать адиарин регидро каждые пять минут по чайной ложке. После рвоты делаем паузу в приёме жидкости на 15 минут. Хороший эффект даёт применение сорбентов (у детей в этом возрасте разрешён энтеросгель), можно использовать биопрепараты типа бак сет бэби. В остальном лечение симптоматическое - питьевой режим, температуру снижаем препаратами на основе парацетамола или ибупрофена. Следим за мочеиспусканием, именно по частоте мочеиспусканий можно контролировать достаточности жидкости.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое за ответ! А кровь в кале это сильно опасный симптом?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

У нас в 4 месяца уже было такое, но крови не было

Небольшое количество прожилок может быть обусловлено натуживанием во время дефекации и раздражением слизистых оболочек, если их появление будет регулярным и обильных, то стоит исключить бактериальное воспаление и очно рассмотреть вопрос о назначении антибактериальной терапии

Принятый ответ

Добрый день.
Прожилки крови иногда возникают из-за небольшой трещины или травмирования слизистой при введении свечи.
Основой помощи обычно остаётся раствор для регидратации небольшими частыми порциями, особенно после жидкого стула. Грудное молоко или привычную смесь продолжают. Смекта не показана детям до 2х лет. Анаферон не имеет убедительно доказанной эффективности при такой инфекции.
При нарастании количества крови, приступообразной боли в животе, выраженной вялости или заметном уменьшении мочи обычно требуется неотложная помощь.

При сохранении активности и хорошего состояния между температурой, достаточного мочеиспускания, обычно достаточно наблюдения и симптоматического лечения.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое за ответ! Сейчас температура 37.9, он играет, танцует под музыку. Ест рисовую кашу по чуть-чуть. Стоит сбивать температуру?

При хорошем самочувствии температуру сбивать не требуется.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А что можно дать от боли в животе он иногда резко сжимается, плачет и через пару секунд снова спокойный

Если боли частые и кровь в стуле сохраняется, обычно требуется осмотр хирурга день в день для исключения инвагинации кишечника.

Принятый ответ

Здравствуйте,
по описанию, вероятнее всего течение кишечной инфекции, вирусного характера, или вирусной инфекции с кишечным синдромом ( плюс к кишечной симптоматике симптомы ОРВИ) .

в лечении кишечной инфекции , самое важное, это не допустить обезвоживания,
-отпаивать из расчёта не менее 40 мл на кг веса в сутки;
-можно чередовать электролитные растворы,( адиарин Регидро, Регидрон био, Хумана электролит, биогая ОРС) с водой и другими жидкостями;
-Важно соблюдать диету, с исключением молочки, свежих фруктов, овощей и ягод, можно давать супчики на втором бульоне, отварной рис и картофель, галетные печенья , запечённое яблоко, каши на воде;
-энтерофурил, если есть подтверждение,что это бактериальная инфекция;
-курс пробиотика ( бак-сет, энтерол) ;
-Дополнительные препараты могут быть назначены в зависимости от симптомов;

Если, Прожилки крови в стуле сохраняются, также рекомендуется сдать кал на кишечной инфекции

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое! Т.е пока на прожилки можно думать что это раздражение кишечника? Это не опасно?

Незначительные прожилки крови в стуле, сами по себе опасности не представляют, но важно, чтобы не было ухудшения, и особенно важно не допускать обезвоживания

Да, даже на фоне вирусных кишечных инфекций, иногда могут быть прожилки, но если их становиться больше и наблюдается в общем отрицательные динамика, то в таких случаях уже рекомендуется исключать бактериальные кишечные инфекции, это дизгруппа чаще всего, соответственно назначается анализ на бакпосев кала с определением чувствительности к антибиотику, но данный анализ проводится до недели, поэтому если имеются явные признаки бак-инфекции или по анализу ПЦР кала определяется возбудитель бактериальных инфекций, то эмпирический может быть назначен антибиотик

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А что можно дать при боле в желудке?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

*боли

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Подскажите пожалуйста как давать энтерол

Энтерол Беби по 1 пак х 1 р в д, растворив в небольшом количестве воды,

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!

По описанию можно предположить острую кишечную инфекцию. Однако сочетание высокой температуры, диареи и прожилок крови в стуле, как правило, требует исключения бактериальной кишечной инфекции.

Цефекон Д обычно не вызывает появления крови в стуле. Иногда прожилки могут возникать из-за раздражения слизистой или небольшой анальной трещины.

Несмотря на то что ребёнок активный, хорошо пьёт и кушает, обычно рекомендуют обратиться в детский инфекционный стационар при увеличении количества прожилок крови в стуле. При необходимости врач может назначить исследование кала на кишечные инфекции.

Важным считают продолжать выпаивание Регидровитом небольшими порциями, особенно после каждого жидкого стула. Смекта разрешена с 2 лет, а Анаферон не имеет доказанной эффективности при кишечных инфекциях.

При увеличении количества крови, выраженной вялости, сильной боли в животе, отказе от питья или уменьшении мочеиспусканий рекомендуется экстренная медицинская помощь.

Принятый ответ

Здравствуйте
..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.