Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №4625977

Резкое снижение остроты зрения на один глаз

У меня резкое снижение остроты зрения на один глаз. Врач ставит ДМО. Назначил Офтан и стиллавит. Какое еще возможно лечение?

Гипертония, Сахарный диабет
66 лет
1 Ноября ·Просмотров: 60·Михаил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией
У вас есть данные осмотра окулиста на руках? Результаты ОКТ ?
Приложите пожалуйста для ознакомления
Сахарный диабет С какого года?

- отвечает СпросиВрача –
Михаил
Клиент

ОКТ только через две недели буду делать. Сахарный диабет поставили в июле 26г. Гипертензию 20лет назад.

‎Здравствуйте.
‎Ознакомился с вашей проблемой. Чтобы дать вам в вашей ситуации какие либо рекомендации , необходимо видеть описание ваших глаз на данный момент. Поэтому прикрепите пожалуйста фото заключения врача к вопросу.
‎

Принятый ответ

Здравствуйте. Для уточнения диагноза врач рекомендовал пройти дообследование. Самым эффективным при подозрении на ДМО является проведение ОСТ макулярной зоны. Если будет выявлен отек сетчатки, то вероятнее всего потребуется введение препарата в глаз, который этот отёк остановит или уберёт его совсем. Капли, как правило, отёк сетчатки не лечат

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом.
Основными и доказанными методами лечения при наличии диабетического макулярного отека сетчатки ( дмо) обычно считаются:
-- инъекции внутрь глаза (уколы анти-VEGF препарата или введение гормонального импланта) - они блокируют вытекание жидкости из сосудов и снимают отек;
-- лазерная коагуляция сетчатки — лазер влияет на поврежденные сосуды,обычно применяется как дополнение к уколам или при отеке не центре сетчатки;
--витрэктомия (операция) ,она проводится только лишь в тяжелых случаях, если отек вызван натяжением со стороны полости глаза ( стекловидного тела- геля ,который его заполняет) .

Чтобы сориентировать вас конкретнее в вашем вопросе, необходимо увидеть ваше заключение врача - офтальмолога и снимок сетчатки ( окт) . Приложите их, пожалуйста,к вопросу.

- отвечает СпросиВрача –
Михаил
Клиент

ОКТ поставили на обследование через две неделт. Прием окулиста фото прикрепил. ДМО это точно, так как я обнаружил что линии в оптическом прицеле на оружии искревлены.

Спасибо! Ознакомилась с приложенным осмотром и анализами. Назначенные капли работают только на поверхности глаза, они не могут устранить отек в сетчатке. Если есть ощущение дискомфорта, сухости глаз, то назначение стиллавита оправдано.

По возможности в подобных ситуациях рекомендуется пройти ОКТ -ангиографию макулы ( центра сетчатки) в ближайшие дни ,возможно ,на коммерческой основе. Т.к. чем раньше будет начато лечение, тем лучше прогноз зрительных функций .

Не было ли у вас перепадов- скачков артериального давления накануне возникновения данных жалоб ?

- отвечает СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нет не было и сахар был в норме. Я случайно обнаружил при проверки оружия. В августе и в сентябре был у окулиста продлевал разрешение все было нормально. Острота зрения была 0,8 и 0.6 на правый. Очками во обще не пользовался. А тут такая проблема.

При гликированном гемоглобине 5.7% ,на основании приложенного анализа, теоретически ,наличие диабета может не являться главной причиной снижения зрения.Отек в центре сетчатки может возникать ещё на фоне самостоятельного заболевания сетчатки ,такого ,как возрастная макулярная дистрофия сетчатки, её ,,влажная ,, форма,нап-р. Либо на фоне гипертонии,описанных врачом извитых сосудов и повышенного гематокрита в приложенном в анализе крови, могла возникнуть острая сосудистая проблема ( нарушение кровоснабжения) ,нап-р, тромбоз (закупорка ) вен сетчатки,её начальные проявления .
К сожалению,без проведения ОКТ- ангиографии этого нельзя понять.

- отвечает СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Спасибо..Проблема с анализами ,так как за 9месяцев поменял 2 ТБС...Сейчас идет процесс востановления ..

Здравствуйте. Офтан и Стиллавит — это увлажняющие капли, они не лечат отек в сетчатке. При подозрении на диабетический макулярный отек (ДМО) основные методы — это интравитреальные инъекции anti-VEGF препаратов или гормональных имплантов, иногда в комбинации с лазерной коагуляцией . Капли на отек сетчатки не действуют.

В подобных ситуациях обычно рекомендовано пройти ОКТ макулы как можно скорее, а не через две недели. Чем раньше начато лечение при ДМО, тем лучше прогноз . Если в вашем учреждении очередь, имеет смысл рассмотреть платную ОКТ в другом центре.

Также важно понимать: у вас диабет с июля 2026, гликированный гемоглобин 5.7% — это компенсированный показатель, и ДМО при таком коротком стаже и хорошем контроле менее вероятен. Искажение линий в прицеле может быть связано не только с ДМО, но и с влажной формой возрастной макулярной дегенерации или сосудистой проблемой на фоне гипертонии. ОКТ-ангиография поможет различить эти состояния. Пока ждете обследования, строго контролируйте давление и сахар — это влияет на прогноз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.