Фимоз физиологический
Сыну 4 года. Были на приёме у уролога 27.10. Чтобы просто врач осмотрел пенис, и оценил ситуацию, ставит диагноз фимоз физиологический, но говорит навряд ли головка откроется и даёт 2 месяца, чтобы сдвигать аккуратно крайнюю плоть, и назначает мазь. И опять же вопрос, нужно ли вообще это делать или нет? Кто-то из врачей пишет, что трогать нечего нельзя и как быть теперь? Фото приема прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом и назначениями врача.
Скажите, пожалуйста, у ребенка головка полностью закрыта или немного открывается? А также уточню, крайняя плоть растяжима?
Физиологический фимоз сам по себе может и до 7 лет быть, но важно видеть, что крайняя плоть растягивается и потихоньку отходит от головки после 5 лет.
Нет не открывается. Немного растягивается. Дырочка маленькая
Если растягивается, тогда назначение мази оправдано, так как гормональные мази размягчают спайки и головка может лучше открываться. При вечернем туалете половых органов нужно очень аккуратно растягивать, чтоб не было травм.
Через месяц можно оценить динамику - если мазь поможет, значит это не рубцовый фимоз и можно обойтись без операции
Получается всё равно немного сдвигание крайней плоти обязательно и нанесение мази?
Да, в этом возрасте можно очень аккуратно растягивать, если делать это без травмирования кожи то никаких последствий не будет
Всё хорошо, спасибо за консультацию
Пожалуйста, рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения! Физиологический фимоз считается нормой до подросткового возраста, особенно если нет проблем с мочеиспусканием и гигиеной. При этом со временем должны быть заметны изменения к лучшему, то есть головка все больше и больше должна раскрываться. Это связано как с ростом пениса так и с нетравматичным (то есть без боли) приоткрывании головки самим ребенком при выполнении гигиенических процедур.
Если тенденции к открытию не видно, и крайняя плоть достаточно сильно стянута перед головкой действительно может помочь гормональная мазь и приоткрывание-растягивание во время мытья. Это поможет предотвратить осложнения, воспаления из-за скопления смегмы и в крайнем случае - необходимости проведения обрезания. Поэтому можно сказать, что рекомендации вашего уролога разумные
Здравствуйте! Тогда получается продолжаем использовать мазь и делать сдвигание крайней плоти
Да, хуже от таких манипуляций точно не будет
А вот ещё такой вопрос, я не уточнила у уролога, получается мазь наносить, вот как сдвинули крайнюю плоть, наносим?
Растягивание и обмывание это одна процедура. А нанесение мази - уже после душа и промокания насухо на ночь- другая. Смысл размягчить кожицу, это происходит не быстро. Может быть рекомендовано наносить снаружи на крайнюю плоть и расправив складочки немного на внутренний край тоже
Да так и делаем , каждый вечер после купания, наносим мазь, думаю правильно ли я делаю что немного сдвигаю и наношу мазь. Спасибо за консультацию
Звучит правильно! Рада помочь
Принятый ответ
Здравствуйте
До 5 лет фимоз считается вариантом нормы и специфического лечения не требуется.
С целью гигиены рекомендуют мягко расправлять складки крайней плоти полового члена, потому что там копится моча, пылинки, песчинки и тд.
Касательно применения мазей/гелей/кремов - это не обязательно делать, но с их помощью крайняя плоть станет мягче и головка приоткроется.
Главное, на что обращаем внимание - это струя при мочеиспускании (не тонкая, не прерывистая), а также что крайняя плоть во время мочеиспускания не раздувается как шарик.
И плановый осмотр детского хирурга или уролога в 5 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фимоз считается физиологическим до 5 лет.
Если головка практически полностью закрыта, то назначение гормональной мази и применение ее уже сейчас вполне оправданы.
Мазь способствует увеличению эластичности и растяжимости крайней плоти.
Так как всегда есть риск, что спайки станут плотными, раскрыть головку будет гораздо труднее.
Поэтому и рекомендуется самостоятельно систематически выводить головку, аккуратно, без сильного натяжения, чтобы не было надрывов и микротрещин.
Поняла Вас, спасибо
Пожалуйста, будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте, считается что фимоз это физиологическая норма до 5-6 лет, однако если головка вообще не открывается, то применение мази уже сейчас оправдано, она способствует размягчению крайней плоти и никакого вреда не нанесет. Что точно делать не стоит, так это чрезмерного через боль открывания головки, во время душа можно лишь немного расправлять складки и немного приоткрывать головку на сколько это можно без насилия и боли.
Хорошо, я Вас поняла. Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад10 ответов
- Вчера в 22:5314 ответов
- Вчера в 15:2839 ответов
- Вчера в 12:5145 ответов
- 3 Ноября 11 ответов
- 2 Ноября 24 ответа
- 2 Ноября 6 ответов
- 2 Ноября 6 ответов
- У ребёнка год на ноге был небольшой ожог , теперь рядом красное пятно на ощупь горячее и температура2 Ноября 71 ответ
- 2 Ноября 11 ответов