У ребёнка год на ноге был небольшой ожог , теперь рядом красное пятно на ощупь горячее и температура

Температура под вечер , лежит в детской больнице в стационаре , говорят кишечная инфекция , а про пятно на ноге не знают

44 года
2 Ноября ·Просмотров: 244·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
Есть возможность приложить фото проблемной зоны?
Красное пятно может быть как признаком инфицирования ожоговой раны, так и признаком иной кожной инфекции.
Ребенок получает антибактериальные препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Приложила, нет не получает

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фото приложила, препараты нет не получает

Посмотрела фото, да, от ожога тоже может быть высокая температура, особенно в первые три дня. Пятно похоже на участок отслоенного эпидермиса из-за более глубокого ожога тканей. Был там изначально пузырь? Как давно случился ожог?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Нет пузыря не было, неделю назад

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Пузырь был , но сразу лопнул , мне сейчас сказала дочь. Ожог у внучки моей поэтому я недопоняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Посмотрите пожалуйста, я приложила новые фото

Посмотрела, да, это ожоговая рана, сейчас по фото рана выглядит хорошо, все сухо и нет признаков воспаления. Через неделю от ожога уже не должно быть температуры, тем более ожоговые раны в стадии заживления. Вероятнее всего действительно какая-то иная инфекция у малыша.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо за ответ

Пожалуйста, желаю скорейшего выздоровления!

Еще как вариант в связи с этим пятном - надо исключить рожистое воспаление!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Какие анализы для этого нужны , не подскажите?

Высокая температура, распространение пятна в размерах и яркое покраснение - это симптомы рожи. Обычно мы внешне это видим, расположение тоже характерное (голени).
Я сейчас еще раз посмотрела все фото и вид пятна навел меня именно на эти мысли. Тем более если именно в области пятна ткани более плотные и пятно горячее.
В анализе крови будут повышены лейкоциты, сдвиг лейкоцитарной формулы влево - все признаки бактериальной инфекции. Обязательно рожу надо вовремя начать лечить антибиотиками, иначе пятно будет расползаться, температура держаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо вам большое , она лечиться антибиотиками только?

Да, она лечится успешно правильно подобранными антибиотиками

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сказали сейчас лечат антибиотиками , хочется надеяться , что правильными . Может вы подскажите какие

Пожалуйста, первая линия антибиотиков при рожистом воспалении - это амоксициллин и цефалоспориновые антибиотики. Я думаю, именно что-то из этих групп антибиотиков и назначили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо большое вам

Пожалуйста, рада, если смогла помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте, сегодня брали анализы , осматривали, сказали отит в ушах ещё. Это может быть как то всё связано , скажите пожалуйста

Здравствуйте, да, может! Рожистое воспаление вызывает стретококк, также эти стрептококки могут вызывать одномоментно инфекцию и лор органов тоже. Как сейчас пятно на ножке? Больше не стало?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Приложила фото, посмотрите пожалуйста

Краснота стала ярче и будто отек тканей чуть больше, чем вчера, но сильно в размерах не увеличивается и нет признаков формирования абсцессов - это уже хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

А к самому пятну нужно что-то прикладывать ? Сейчас лечат антибиотиками этого достаточно , может в уши что-то надо капать

Вообще местно можно на пятно наносить антибактериальную мазь (левомеколь, например). А ушки - антибиотики в целом должны помочь справиться с отитом, если ребенка не беспокоит именно боль в ушах (это плач постоянный), то капли можно не использовать. Достаточно антибиотиков внутривенно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сегодня стала капризнее , скорей всего беспокоит. Ещё хотела спросить на этом пятне ещё пятнышки поярче это так и должно быть

Такое может быть с пятном, важно, чтоб на месте этих пятнышек не случилось нагноения. Если появятся желтые пятна, то надо обязательно хирурга снова звать на осмотр.
Сейчас нужно немного времени, чтоб оценить эффективность назначенного антибиотика - хотя бы 48 часов нужно. После этого берут повторно анализы крови, смотрят СРБ в биохимическом анализе и уже решается вопросы надо ли менять антибиотики или все хорошо работает и можно оставить назначенные

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо вам!

Пожалуйста, пока вопрос будет открыт три дня, пишите, пожалуйста, как дела у ребенка. Буду ждать новостей

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Хорошо, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Стрептодермия у ребёнка сказали подскажите это то про , что вы говорили

Да, это по сути это как и рожа - кожная инфекция, которую вызывают одни и те же бактерии (стрептококки), отличие только в глубине поражения тканей

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

А лечение такое же надо, оно хорошо поддаётся лечению ? Очень переживаю

Да, тоже назначаются антибиотики, если появляются гнойники их вскрывают. Стрептодермия излечивается быстрее

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

А вот это пятно красное можно мочить водой , скажите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я прикрепила ещё фото, посмотрите пожалуйста, уже прям ярче пятна стали на большом пятне, сейчас будут появляться гнойнички я правильно поняла

Да, похоже, что формируются гнойники, мочить водой не нужно, лучше держать под повязкой с антибактериальной мазью

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте, я добавила фото посмотрите пожалуйста это сейчас как выглядит пятно. Хлоргексидин обрабатывают , вчера привязывали, скажите это правильное лечение или лучше мазь антибактериальную

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Хлоргексидин прикладывают и бинтуют

Лучше левомеколь наносить, это похоже на буллезную форму рожистого воспаления с появлением пузырей

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Это опасно, какие прогнозы

Надо оценивать по эффективности антибактериальной терапии. Ребенок в больнице, поэтому все должно быть хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья! Подскажите, пожалуйста, от чего был ожог? Были ли пузыри? Сколько времени прошло и чем лечили?
Почему ребёнок в стационаре какая главная жалоба кроме температуры по вечерам? Есть ли признаки кишечной инфекции? Как в целом самочувствие?

В целом, красное пятно может быть как последствием ожога, так и чем-то не специфическим, как если ребёнок долго лежал или сидел на ножке, если есть возможность прикрепите пожалуйста фотографию.

Также чтобы различить отчего температура - бактериальная или вирусная инфекция обычно берут анализ крови и смотрят изменения. Брали ли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

От плойки , пузыря не было мазали пантенолом, через неделю температура поднялась высокая , ребёнок лежит в стационаре говорят кишечная инфекция , но нет признаков ни тошноты ни диареи. Я думаю может от ожога температура , фото приложила

Поняла вас, по фотографии могу предполагать, что краснота кожи на ножке это последствия от ожога, однако выглядит достаточно спокойно, при отсутсвии пузырей и отслоения верхнего слоя кожи местная инфекция менее вероятна, тем более, что уже прошло более недели.

Если брали анализ крови - то результат может нам более точно сказать, от чего температура

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сказали кишечная инфекция , но признаков никаких нет , я думаю может всё таки от ожога температура . Как лечить это пятно не подскажите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Пузырь всё таки был , но сразу лопнул

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Посмотрите пожалуйста, я приложила новые фото

Увидела, это фотографии сейчас? Или как было неделю назад?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Да , это сейчас сфотографировали

Поняла, так выглядит понятнее. Может быть температура и от этого воспаления. В большинстве случаев достаточно местной терапии - если мы подозреваем, что воспаление усилилось, то может быть показано например испотзовать антибактериальную мазь Левомеколь, (в ней также есть компоненты помогающие заживать тканям) наносить 2 раза в сутки и закрывать бинтиком не туго. Смотреть не распространяются ли краснота. Можно края обвести кожным маркером или ручкой, чтобы было объективно.
И обсудить с врачами анализ крови.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, на фото большое красное пятно - это ожоговая рана, а рядом маленькая рана с шелушением горячая и ее изначально не было?

Ни одно, ни второе пятно давать температуру не может, поскольку признаков нагноения нет.

Ребёнок наступает на ножку? Дает трогать это место?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте, маленькая рана это ожог, а красное рядом горячее пятно которое побольше оно только вчера появилось сначала два маленьких пятнышка , а потом побольше стало. В стационаре не знают что это . Температура говорят от кишечной инфекции. Да наступает ходит, как будто бы не больно, ногу не убирает

Тогда тем более ожоговая рана температуру дать не может. В ее лечении на данном этапе достаточно наносить увлажняющие средства.

И тогда рядом большое пятно больше похоже на аллергическую реакцию.
И в таких ситуациях в стационаре назначают разово антигистаминное средство, которое уже даст эффект и пятно в размере сократится. Либо эффекта не будет вообще, и тогда надо будет искать инфекционный компонент. То есть это появление инфекции (не от ожога) и надо будет инфекционисту ставить диагноз

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

От аллергии давали , не прошло . Может это правда рожистое воспаление , как предположил врач выше

Да, такое возможно. При подозрении на рожу назначается консультация дерматолога.
Чаще всего назначают повязки с Антибактериальной мазью и курс антибиотиков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте , сейчас ещё присоединился отит . Я сейчас добавила сегодняшнее фото пятна посмотрите пожалуйста

По фото - без улучшения

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте, добавила ещё фото посмотрите пожалуйста. В стационаре поставили диагноз стриптодермия прикладывают Хлоргексидин. Выше предположили , что это может быть булёзная форма рожистого воспаления

На данный момент четкой картины булезной формы рожистого воспаления нет, как и стрептодермии: при стрептодермии содержимое пузырьков гнойное.
При рожистом воспаленим булезном также пузыри (булы) крупнее значительно.
Поэтому пока затруднительно поставить точный диагноз - нужен дерматолог.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Хлоргексидин сейчас правильный выбор или лучше левомеколь

Если хуже не становится, то достаточно хлоргексидин

Принятый ответ

Здравствуйье, судя по фото ожог уже практичкски эпителизировался и от него не может быть температуры. Скажите это пятно оно сразу вместе с ожогом появилось? В этом месте тоже был ожог или причина этого крупного пятна не известна? В любом случае конечно нужно обратить внимание врачей на это пятно, чтоб они осмотрели и если нужно пригласили на консультацию хирурга или дерматолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Нет оно появилось примерно неделю после ожога, нет в этом месте не было ожога , сначала два маленьких пятнышка вчера , потом к вечеру увеличилось . Хирург сегодня осматривал ничего не сказал не понимают врачи , что за пятно. Температура вчера была высокая , сегодня тоже температура , сейчас сбили. Говорят кишечная инфекция , но нет признаков ни стула жидкого ни рвоты

Тогда возможно температура действительно от этого пятна, например это может быть рожистым воспалением. Какие антибиотики и сколько дней получает ребенок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте, приложила свежие фото посмотрите пожалуйста , что это всё таки может быть в стационаре лечат от стриптоккокодермии прикладывают Хлоргексидин и антибиотики третий день внутривенно. Выше врач предположил , что это булёзная форма рожистого воспаления

Больше все таки похоже на стрептодермию (как будет отдельные элементы с пузырьками сливается в один, при роже эти все таки одно красное пятно с неровными контурами). Скажите брали ли посев отделяемого? Какой антибиотик получает ребенок? При перевязках используют антибактериальные мази?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Приложила новое фото и название антибиотика в фото, при перевязках хлоргексидин только. Посмотрите пожалуйста

Судя по последнему фото есть заметное улучшение, видимо антибиотик начал действовать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.