Воспалился промежностный шов у мальчика в 4 месяца

Утром после памперса во время подмывания увидела покраснение вокруг промежностного шва. Сам шов увеличился и стал желтого цвета

Нет
29 лет
4 часа назад·Просмотров: 36·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Юлия, здравствуйте!

По ходу срединного шва промежности могут скапливаться кератиновые массы, а также секрет сальных желез. Обычно это выглядит как небольшие узелки с белым или желтым содержимым по ходу шва.
Но область промежности сама по себе контактирует с бактериями из прямой кишки, к тому же подгузник создает парниковый эффект и это может приводить к воспалению таких узелков. На фото признаки дерматита с воспалительными изменениями узелков.
Изредка они могут нагнаиваться, поэтому самое главное не пропустить это осложнение (нарастает отек, краснота и появляется боль).
Очно лучше показаться на осмотр к детскому хирургу, так как фото не передает всей картины полноценно.
До осмотра можно проводить обработку шва водным раствором хлоргексидина и наносить на узелки антибактериальную мазь (банеоцин или левосин разрешены в вашем возрасте).
Скажите, пожалуйста, область ануса визуально без изменений?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Да, ближе к научу шовчик тоненький и бледный, а ближе к мошонке самый большой желтый узелок.
У него еще анализ мочи пришел с повышенными лейкоцитами и обнаружены бактерии. Пересдали, но пока нет результатов.
Может ли это быть связано? Насколько это серьезно? Прием у хирурга только в 4 месяца, после 13 ноября. Ждать прием или лучше записаться платно побыстрее?

Прямой взаимосвязи нет, но при ослаблении иммунитета (инфекция мочевых путей, к примеру), у малышей могут быть проявления кожных инфекций. Так как ребенок маленький, лучше в ближайшее время обратиться на осмотр. Меня тоже больше всего по фото смущает самый крупный узелок. Хотелось бы убедиться, что содержимое не нагноилось.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте, судя по фото имеется скопления сальных желез под кожей с воспалением,в таких случаях рекомендуют обработку хлоргексидином или мирамистином, затем нанести мазь банеоцин, почаще быть без памперса. В ближайщее время лучше очно обратится к детскому хирургу на осмотр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте, Юлия! По фотографии можно предполагать наличие кисты промежностного шва - и её воспаление. В таких случаях рекомендуется не использовать влажные салфетки, подмывать после каждого стула, ванночки с ромашкой, фурациллином или слабым раствором марганцовки. Обрабатывать воспаление кремом с цинком, не допускать мокнутия, больше воздушных ванн и меньше времени в памперсе. Также может быть рекомендована антибактериальная мазь на это место - например Банеоцин или фуцидин. Также рекомендуется показать хирургу очно.

Подскажите, пожалуйста такие желтые утолщения были с рождения? Если да, то это повышает вероятность наличия кист срединного шва. Их лечат иногда консервативно - то есть только наблюдают, иногда хирургически удаляют, необходимость этого можно понять только после очного осмотра. И в любом случае сначала купируют воспаление а потом уже может быть рекомендовано узи этой области и решение вопроса об оперативном лечении.

Вот тут можно посмотреть на похожий случай (есть фотография и описание) https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4884724/

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нет, именно желтых не было. Был шовчик, белый, тонкий, чуть потолще ближе к мошонке. На приеме у хирурга в 1 месяц ничего подозрительного не было. Появилось покраснение и пожелтение сегодня утром.
Салфетками вообще не пользуемся, всегда промываю после стула и после сна при смене памперса. Как минимум 20-30 минут в каждое бодрствование находится без памперса.

Поняла вас! В таких случаях самое главное вылечить воспаление, а после этого можно будет выполнить УЗИ и убедиться, что это лишь поверхностные подкожные скопления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте.
В таких ситуациях преимущественно рекомендуют:
1. Частая смена подгузников, а также сменить фирму подгузников и средства для подмывания
2. При купании можно добавлять фурацилин или отвар ромашки в воду
3. Мазь Левосин тонким слоем несколько раз в день до полного снятия красноты.

Белое содержимое (секрет сальных желёз) может сохраняться в течение длительного времени и как такового лечения не требуется

Здравствуйте.
По фото скопление секрета сальных желез, воспаление кожи вокруг, признаков нагноения нет.
Рекомендуется в таких ситуациях:
воздушные ванны (чаще находиться без подгузника),
при купании в воду добавлять ромашку,
обрабатывать раствором Хлоргексидина 2 раза в день;
наносить мазь Левосин/Банеоцин 2 раза в день тонким слоем.
Обычно лечение не менее недели.
При отсутствии улучшений- очный осмотр хирургом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.