Нужна ли такая массированная терапия перед введением сталораля?
Перед введение Сталоралля, аллерголог назначила ряд анализов, в том числе определение ДНК вирусов Эпштейн-бара, герпес, цитомегаловирус. Был обнаружен вирус 6,7 типа, анализы крови хорошие, соэ не повышен. Аллерголог назначает такую терапию: Ацикловир 400мг по 4 раза в день, изопринозин 1,5 таб 3 раза в день, урсосан, панавир спрей, полиоксидоний и еще виферон свечи. Насколько это вообще все нужно ребенку 10 лет, перед началом введения сталораля?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Перед началом проведения АСИТ терапии нет рекомендаций в которые бы были включены данные анализы.
Обнаружение ДНК герпесвирусов в слюне отражает бессимптомное выделение вируса.
После первичного инфицирования вирус может периодически выделяться со слюной, не вызывая заболевания. Для подавляющего большинства населения (более 90%) это нормальное состояние, свидетельствующее о типичном носительстве.
Специфических препаратов в отношении данных вирусов не разработано.
При отсутствии жалоб ,клинических проявлений и отсутствии изменений в общем анализе противовирусная терапия не рекомендуется и выглядит избыточной.
А если перестраховываться, может стоит выбрать какой-то один препарат? Возможно изопринозин? И какие клинические проявления? Температура или высыпание на губах? Из этого ничего нет у сына
Эффективность большинства препаратов из списка многими экспертами ставится под сомнение ,в силу недостаточного количества качественных исследований по эффективности и безопасности.
На присутствие вирусов в слюне ни один препарат напрямую не влияет,иммунная система с течением времени самостоятельно переводит вирус в не активное состояние.
Обнаружение вирусов в слюне не является противопоказанием к проведению АСИТ.
Рекомендуется рассмотреть другие клиники для ведения АСИТ и наблюдения ребенка.
Принятый ответ
Добрый день!
Назначенные анализы не имеют отношения к проведению АСИТ.
А назначенная терапия состоит из препаратов с сомнительной эффективностью или с сомнительным показанием к применению
Выделение в слюне герпеса 6-7 типов не говорит о его течение
К тому же «Ацикловир» не поменяется в терапии этих типов герпеса
Перед началом АСИТ рекомендуется взять справку от стоматолога об отсутствии заболевания полости рта , иногда врач может попросить свежий общий анализ крови
Так же важно лаборатное подтверждение наличие ИГЕ зависимой аллергии - чтобы АСИТ имела эффект
Принятый ответ
Если ребёнок чувствует себя хорошо, и никаких симптомов, связанных с вирусной инфекцией, нет, то я не вижу оснований считать, что перед началом Сталораля необходимо отдельно «лечить вирусы».
Перед аллерген-специфической иммунотерапией действительно нужно убедиться, что у ребёнка нет противопоказаний: в первую очередь плохо контролируемой/тяжёлой астмы, выраженного иммунодефицита и некоторых других состояний.
Но вы таких состояний не описываете
обнаружение ДНК вируса само по себе не равно активной инфекции и не является показанием к противовирусному лечению. Особенно если ребёнок клинически здоров.
Анализы на герпесы положительны обычно у 95%населения земли, так как мы все ими инфицированы, но наша иммунная система их подавляет постоянно.
Поэтому назначение одновременно ацикловира, инозина пранобекса, урсодезоксихолевой кислоты, Панавира, Полиоксидония и Виферона именно «для подготовки к Сталоралю» выглядит как избыточные назначения. Это точно не является стандартной подготовкой к АСИТ.
В большинстве случаев при планировании АСИТ терапии специальных обследований и приема препаратов не требуется
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 202345 ответов
- 14 Февраля 20238 ответов
- 10 Февраля 202333 ответа
- 9 Февраля 202325 ответов
- 8 Февраля 202310 ответов
- 6 Февраля 20239 ответов
- 26 Января 202316 ответов
- 13 Января 20236 ответов
- 11 Января 202318 ответов
- 6 Января 202312 ответов